Atac ischemic tranzitor: cauze, tratament și prevenire

Un atac ischemic tranzitor (TIA) este un episod tranzitoriu al disfuncției sistemului nervos central cauzat de aprovizionarea cu sânge (ischemia) afectată a anumitor zone limitate ale creierului, măduvei spinării sau retinei fără semne de infarct miocardic acut. Potrivit epidemiologilor, această boală apare în 50 din 100 000 de europeni. Majoritatea suferă de vârsta vârstă și senilă, iar bărbații cu vârsta cuprinsă între 65 și 69 de ani sunt dominate de bărbați, iar femeile în vârstă de 75-79 ani. Frecvența apariției TIA la persoanele mai tinere, în vârstă de 45-64 ani, este de 0,4% din populația totală.

În multe privințe, prevenirea competentă a acestei afecțiuni joacă un rol important, deoarece este mai ușor să se prevină apariția unui atac ischemic tranzitor prin identificarea cauzelor și a simptomelor bolii în timp, decât să se dedice mult timp și forță tratamentului.

TIA și riscul de accident vascular cerebral ischemic

TIA crește riscul de accident vascular cerebral ischemic. Deci, în primele 48 de ore de la apariția simptomelor TIA, accidentul vascular cerebral se dezvoltă la 10% dintre pacienți, în următoarele 3 luni - cu 10% mai mult, în 12 luni - la 20% dintre pacienți, iar în următorii 5 ani - % dintre ei se încadrează în departamentul neurologic cu un diagnostic de accident vascular cerebral ischemic. Pe baza acestor date, se poate concluziona că un atac ischemic tranzitoriu este o situație de urgență care necesită asistență medicală de urgență. Cu cât este oferită această asistență mai rapidă, cu atât mai mari sunt șansele pe care pacientul le va recupera și o calitate satisfăcătoare a vieții.

Cauze și mecanisme de atac ischemic tranzitoriu

TIA nu este o boală independentă. Modificările patologice ale vaselor de sânge și ale sistemului de coagulare a sângelui, disfuncția inimii și a altor organe și sisteme contribuie la apariția acesteia. De regulă, atacurile ischemice tranzitorii se dezvoltă pe fundalul următoarelor boli:

  • ateroscleroza vaselor cerebrale;
  • hipertensiune arterială;
  • boala cardiacă ischemică (în special, infarct miocardic);
  • fibrilație atrială;
  • dilatarea cardiomiopatiei;
  • valvule cardiace artificiale;
  • diabet zaharat;
  • bolile vasculare sistemice (boala arterială în colagenoză, arterita granulomatoasă și alte vasculite);
  • sindromul antifosfolipidic;
  • coarctarea aortei;
  • patologia toracică a vaselor cerebrale;
  • hipoplazia sau aplazia (subdezvoltarea) vaselor cerebrale;
  • osteochondroza coloanei vertebrale cervicale.

De asemenea, factorii de risc includ un stil de viață sedentar și obiceiuri proaste: fumatul, abuzul de alcool.

Riscul de a dezvolta TIA este mai mare, cu atât mai mulți factori de risc sunt prezenți simultan într-o anumită persoană.

Mecanismul de dezvoltare a TIA este o reducere reversibilă a alimentării cu sânge a unei anumite zone a sistemului nervos central sau a retinei. Adică se formează un tromb sau embolus într-o anumită parte a vasului, care împiedică fluxul sanguin către mai multe părți distanțate ale creierului: aceștia experimentează o lipsă acută de oxigen, care se manifestă prin încălcarea funcției lor. Trebuie remarcat că, prin TIA, alimentarea cu sânge a zonei afectate este deranjată, deși într-o mare măsură, dar nu complet - adică, o anumită cantitate de sânge atinge "destinația" ei. Dacă fluxul sanguin se oprește complet, se dezvoltă un infarct cerebral sau un accident vascular cerebral ischemic.

În patogeneza dezvoltării atacului ischemic tranzitoriu joacă un rol nu numai în cheagul de sânge, blocând vasul. Riscul blocării crește odată cu spasmul vascular și crește vâscozitatea sângelui. În plus, riscul de a dezvolta TIA este mai mare în condițiile scăderii producției cardiace: atunci când inima nu funcționează la capacitate maximă și sângele împins de ea nu poate ajunge în cele mai îndepărtate părți ale creierului.
TIA diferă de infarctul miocardic prin reversibilitatea proceselor: după o anumită perioadă de timp, 1-3-5 ore pe zi, fluxul de sânge în zona ischemică este restabilit și simptomele bolii regresează.

Clasificarea TIA

Atacurile ischemice tranzitorii sunt clasificate în funcție de zona în care este localizat trombul. Conform Clasificării Internaționale a Bolilor X Revizuirea TIA poate fi una din următoarele opțiuni:

  • sindrom vertebrobasilar;
  • sindromul hemisferic sau sindromul arterei carotide;
  • simptome multiple bilaterale ale arterelor cerebrale (cerebrale);
  • orbire tranzitorie;
  • amnezie globală tranzitorie;
  • nespecificat tia.

Manifestări clinice ale atacurilor ischemice tranzitorii

Boala se caracterizează prin apariția bruscă și inversarea rapidă a simptomelor neurologice.

Simptome TIA variază foarte mult și depinde de zona de localizare a trombului (vezi clasificarea de mai sus).

În sindromul pacienților cu artera vertebrobazilară se plâng de:

  • amețeli severe;
  • tinitus intens;
  • greață, vărsături, sughiț;
  • transpirație crescută;
  • lipsa coordonării mișcărilor;
  • dureri de cap severe, predominant în regiunea occipitală;
  • tulburări ale organului de viziune - flash-uri de lumină (fotopsie), pierderea suprafețelor câmpului vizual, vedere încețoșată, vedere dublă;
  • fluctuațiile tensiunii arteriale;
  • amnezie tranzitorie (tulburări de memorie);
  • rareori - vorbire și înghițire.

Pacienții sunt palizi, pielea umidității lor ridicate. La examinare, se atrage atenția asupra nistagmului orizontal spontan (mișcări oscilatorii involuntare ale globilor oculari în direcția orizontală) și a pierderii coordonării mișcărilor: slăbiciune în poziția Romberg, testul negativ al nasului (pacientul cu ochii închisi nu poate atinge vârful degetului arătător până la vârful nasului ).

În sindromul hemisferic sau sindromul arterei carotide, plângerile pacientului sunt următoarele:

  • o scădere bruscă bruscă sau o lipsă totală de viziune a unui ochi (pe partea leziunii), care durează câteva minute;
  • slăbiciune severă, amorțeală, scăderea sensibilității extremităților pe partea opusă organului vizibil afectat;
  • slăbirea mișcărilor voluntare ale mușchilor din partea inferioară a feței, slăbiciunea și amorțirea mâinii pe partea opusă;
  • tulburări de vorbire neexprimate pe termen scurt;
  • convulsii pe termen scurt la extremitățile opuse laterale ale leziunii.

Odată cu localizarea procesului patologic în domeniul arterelor cerebrale, boala se manifestă după cum urmează:

  • tulburări de vorbire tranzitorii;
  • tulburări senzoriale și motorii pe partea opusă leziunii;
  • crize de crampe;
  • pierderea vederii pe partea vasului afectat, în combinație cu deplasarea depresivă a membrelor din partea opusă.

Cu patologia coloanei vertebrale cervicale și compresia (comprimarea) rezultată a arterelor vertebrale, pot apărea atacuri de slăbiciune musculară severă bruscă. Pacientul cade fără niciun motiv, este imobilizat, dar conștiința lui nu este deranjată, convulsii și urinare involuntară nu sunt de asemenea observate. După câteva minute, starea pacientului revine la normal și tonul muscular este restabilit.

Diagnosticul atacurilor ischemice tranzitorii

Cu simptome existente similare cu cele ale TIA, pacientul ar trebui să fie spitalizat cât mai curând posibil la departamentul neurologic. Acolo, în caz de urgență, va trece printr-o imagistică spirală computerizată sau prin rezonanță magnetică pentru a determina natura schimbărilor din creier care au cauzat simptome neurologice și pentru a efectua un diagnostic diferențial al TIA cu alte condiții.

În plus, pacientului i se recomandă să efectueze una sau mai multe dintre următoarele metode de cercetare:

  • examinarea ultrasonografică a vaselor de gât și cap;
  • angiografia prin rezonanță magnetică;
  • CT angiografie;
  • rheoencephalography.

Aceste metode vă permit să determinați localizarea exactă a încălcării permeabilității navei.
Trebuie efectuată, de asemenea, electroencefalografia (EEG), electrocardiografia (ECG) la 12 conductori și ecocardiografia (EchoCG), dacă este indicată, monitorizarea zilnică (Holter) ECG.
Din metodele de cercetare de laborator la pacient cu TIA trebuie efectuate următoarele:

  • teste clinice de sânge;
  • studiul sistemului de coagulare sau al coagulogramei;
  • au fost indicate studii biochimice de specialitate (antitrombina III, proteina C și S, fibrinogen, D-dimer, anticoagulant lupus, factori V, VII, Willebrand, anticardiolipinici etc.).

În plus, se prezintă pacienților consultații cu specialiști înruditori: terapeut, cardiolog, oftalmolog (oculist).

Diagnosticul diferențial al atacurilor ischemice tranzitorii

Principalele boli și condiții care trebuie diferențiate sunt:

  • migrenă aură;
  • crize epileptice;
  • boli ale urechii interne (labirintă acută, recurență benignă a amețelii);
  • tulburări metabolice (hipo și hiperglicemie, hiponatremie, hipercalcemie);
  • leșin;
  • atacuri de panică;
  • scleroza multiplă;
  • crize miastenice;
  • Harton artera de perete celular de celule.

Principiile tratamentului atacurilor ischemice tranzitorii

Tratamentul cu TIA trebuie început cât mai curând posibil după primele simptome. Pacientul prezintă spitalizare de urgență în departamentul vascular neurologic și în terapia intensivă. El poate fi repartizat la:

  • terapia cu perfuzie - reopoliglicuină, pentoxifilină intravenos;
  • antiagregante - acid acetilsalicilic la o doză de 325 mg pe zi - primele 2 zile, apoi 100 mg pe zi în monoterapie sau în asociere cu dipiridamol sau clopidogrel;
  • anticoagulante - Clexane, Fraxiparin sub controlul sângelui INR;
  • neuroprotectorii - ceraxon (citicoline), aktovegin, sulfat de magneziu - intravenos;
  • Nootropics - Piracetam, Cerebrolysin - pe cale intravenoasă;
  • antioxidanti - fitoflavina, mexidol - intravenos;
  • medicamente care scad lipidele - statine - atorvastatin (atoris), simvastatin (vabadin, vazilip);
  • antihipertensive - lisinopril (lopril) și combinația sa cu hidroclorotiazidă (lopril-H), amlodipină (azomex);
  • terapia cu insulină în caz de hiperglicemie.

Tensiunea arterială nu poate fi redusă drastic - este necesară menținerea acesteia la un nivel ușor ridicat - în intervalul 160-180 / 90-100 mm Hg.

Dacă există indicații după o examinare completă și o consultare chirurgicală vasculară, pacientul suferă o intervenție chirurgicală la nivelul vaselor: endarterectomia carotidiană, angioplastia carotidă cu sau fără stent.

Prevenirea atacurilor ischemice tranzitorii

Măsurile de prevenire primară și secundară sunt similare în acest caz. Aceasta este:

  • terapia adecvată a hipertensiunii arteriale: menținerea nivelului de presiune în limitele a 120/80 mm Hg prin administrarea medicamentelor antihipertensive în combinație cu modificarea stilului de viață;
  • menținerea nivelului de colesterol din sânge în limitele normale - prin raționalizarea nutriției, a unui stil de viață activ și prin luarea de medicamente care scad lipidele (statine);
  • refuzul obiceiurilor proaste (restricție severă și încetarea completă a fumatului, consum moderat de băuturi alcoolice: vin roșu uscat într-o doză la o rată de 12-24 grame de alcool pur pe zi);
  • luând medicamente care împiedică formarea cheagurilor de sânge - aspirină la o doză de 75-100 mg pe zi;
  • tratamentul stărilor patologice - factori de risc pentru TIA.

Prognoza pentru TIA

Odată cu reacția rapidă a pacientului la simptomele care au apărut, spitalizarea de urgență și tratamentul adecvat de urgență, simptomele TIA suferă o dezvoltare inversă, pacientul revine la ritmul obișnuit de viață. În unele cazuri, TIA se transformă într-un infarct cerebral sau un accident vascular cerebral ischemic, ceea ce agravează în mod semnificativ prognosticul, duce la dizabilitate și chiar moartea pacienților. Promovarea de transformare TIA accident vascular cerebral la varsta inaintata a pacientului, prezența în obiceiurile sale proaste și grave patologiei somatice - factori de risc, cum ar fi hipertensiunea, diabetul, arterioscleroza exprimat creierului, precum si durata TIA simptome neurologice peste 60 de minute.

Ce doctor să contactezi

Când apar simptomele de mai sus, trebuie să sunați la o Ambulanță, descriind pe scurt plângerile pacientului. Cu simptome puțin pronunțate și rapid trecut, puteți contacta un neurolog, dar acest lucru ar trebui să se facă cât mai curând posibil. În spital, pacientul este examinat suplimentar de un cardiolog, oftalmolog și un chirurg vascular este consultat. După episodul transferat, va fi util să vizitați un endocrinolog pentru a exclude diabetul zaharat, precum și un nutriționist pentru a prescrie o nutriție adecvată.

Atac ischemic tranzitor: simptome, asistență de urgență, tratament

Ischemicul atac tranzitoriu al creierului este o încălcare tranzitorie a circulației cerebrale, în caz contrar această condiție se numește microstrike. Atacul ischemic tranzitoriu diferă de accident vascular cerebral prin faptul că simptomele sale dispar în decurs de o oră după terminarea acestuia. Durata unui astfel de atac poate varia de la câteva minute până la o zi. În plus, o trăsătură distinctivă a atacului ischemic tranzitor este că nu este însoțită de o deteriorare ireversibilă a creierului. Datorită probabilitatea de apariție ridicată după primul atac al doilea al treilea, și, eventual, un accident vascular cerebral, plin, pacienții trebuie să se înțeleagă că un astfel de atac tranzitor cerebral ischemic și la cea mai mică alarmă „clopot“, fără întârziere, să solicite asistență medicală profesională.

Diagnosticul și tratamentul bolilor vasculare ale creierului din Moscova sunt oferite de Clinica de Neurologie a Spitalului Yusupov, un centru multidisciplinar modern echipat cu cea mai recentă tehnologie medicală și specializat în toate domeniile majore ale medicinei actuale.

Atacuri ischemice tranzitorii: simptome, tratament

Atacurile ischemice tranzitorii (Wikipedia - TIA) au diferite manifestări, în funcție de a căror zonă a creierului este leziunea și de care vasele sunt deteriorate. Odată cu localizarea leziunilor ischemice în bazinul carotidic (deteriorarea arterelor carotide), patologia este însoțită de o coordonare defectuoasă a mișcărilor, a vorbirii și a vederii (posibil de a dezvolta orbire temporară sau reducerea unilaterală a vederii). În plus, există dezvoltarea parezei, afectând în principal orice zonă a corpului sau a grupului muscular (mâinile, picioarele, degetele). Pacienții au o pierdere de sensibilitate a pielii feței, a membrelor.

Ischemia, care își are originea în bazinul vertebrobazilară (prejudiciu primar și arterele vertebrale), însoțite de amețeli, dureri de cap, cap, tulburări de vorbire, coordonare motorie, memorie, dezvoltarea de disfagie, amorțeală în jurul zonei gurii și jumătate pareză facială. Pacienții apar dublarea și întunecarea în ochi, reducerea vederii și afectarea auzului.

Din păcate, în doar 60% din cazuri, este recunoscut un atac ischemic tranzitoriu - semnele de patologie par a fi frivole pentru mulți, fără a fi nevoie de recurs la un specialist. Deseori apariția acestei afecțiuni are loc într-un vis, astfel încât pacienții adesea nici măcar nu știu despre acest lucru.

Atac ischemic tranzitor: cauze

Un atac ischemic acut tranzitor este cauzat de restricționarea aportului de sânge la o anumită zonă a creierului, care rezultă din blocarea vasului care alimentează sângele creierului. Un cheag de sânge sau o placă aterosclerotică poate bloca vasul. În cazuri extrem de rare, apare un atac ischemic tranzitor cu hemoragie. Această afecțiune se caracterizează prin restaurarea rapidă a circulației sanguine.

Dezvoltarea tromboembolismului poate fi asociată cu astfel de procese patologice, cum ar fi:

  • fibrilație atrială;
  • sindrom sinusal bolnav;
  • stenoza mitrală cu fibrilație atrială;
  • dilatarea cardiomiopatiei;
  • endocardita infecțioasă;
  • atorvastatin atrial (tumoare benigna in partea superioara dreapta sau stanga a inimii, germinata in acesta);
  • perioada acută de infarct miocardic;
  • trombusul atriului stâng sau al ventriculului stâng.

În plus, dezvoltarea de atacuri ischemice tranzitorii pot să apară la pacienții cu PFO, valve cardiace artificiale, calcificarea valvei mitrale, prolaps de valva mitrala, insuficienta cardiaca congestiva, endocardita trombotică nonbacterial, angiopatie, coagulopatie, în special însoțite de malformații ale vertebrale și arterele carotide.

Atac ischemic tranzitor: factori de risc

Grupul de risc pentru apariția unui atac ischemic tranzitor este format din pacienți cu următoarele afecțiuni patologice:

  • hipertensiune;
  • niveluri crescute de colesterol din sânge;
  • obezitate.
  • diabet;

Există o mare probabilitate de dezvoltare a acestei patologii la persoanele care abuzează de alcool, fumători și conduc un stil de viață sedentar.

Atacuri ischemice tranzitorii: cât de des sunt complicații

În ciuda faptului că un atac ischemic tranzitoriu are un prognostic favorabil, trebuie să se înțeleagă că această patologie este un precursor periculos al accidentului vascular cerebral. Potrivit rezultatelor studiului, evoluția accidentului vascular cerebral după un atac ischemic tranzitoriu se observă la 5-10% în decurs de o lună, la 15% în primul an, la 30 - în cinci ani după primul atac de ischemie.

Atac ischemic tranzitor: consecințe

Prin ele însele, atacurile ischemice tranzitorii nu reprezintă o amenințare pentru viața pacienților, ci pot provoca un dezastru teribil. Lipsa unei atenții adecvate în această stare amenință să repete atacul. Cel mai adesea există două sau trei atacuri ischemice tranzitorii, după care pacienții dezvoltă accident vascular cerebral sever, ceea ce poate duce la dizabilități și chiar la deces.

La unii pacienți, în a doua sau a treia zi după un atac ischemic tranzitor, se observă apariția strokei cerebrale sau a infarctului miocardic. Din păcate, mulți pacienți nu se grăbesc să solicite asistență de la un medic, ca urmare a faptului că prognosticul bolii se înrăutățește în mod semnificativ, iar consecințele sunt grave.

Chiar și diagnostic precis „atac ischemic tranzitoriu“ se va efectua un examen clinic complet și a stabilit cu dispariția completă a simptomelor, pacienții cu tulburări circulatorii acute la nivelul creierului este o internare obligatorie la spital, unde a fost. Îngrijirea de urgență în această stare în clinica de neurologie a spitalului Yusupov este asigurată în cel mai scurt timp și pe deplin.

Criterii pentru diagnosticarea atacului ischemic tranzitor

In primul rand, neurologie Yusupov medicii clinicii spital diferentieze atac ischemic tranzitor cu accident vascular cerebral ischemic, sincopă la pacienții care suferă de distonie vasculară, precum și încălcări ale coordonării la pacienții cu patologii ale tractului respirator superior. Prin urmare, se utilizează o abordare multidisciplinară în diagnostic și tratament, cu implicarea specialiștilor îngust: cardiologi, angiologi și oftalmologi. În plus, unele cazuri necesită testare de către psihologi medicali.

Pacienții din Spitalul Yusupov sunt desemnați pentru a efectua o analiză generală și biochimică, o analiză generală a urinei și sânge pentru o coagulogramă.

Pentru a confirma diagnosticul, pacienții supuși unui atac ischemic tranzitoriu sunt desemnați prin electrocardiografie, tomografie computerizată, radiografie pulmonară, puls oximetrie, angiografie, monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale este obligatorie.

Atac ischemic tranzitor: tratament

Tratamentul după un atac ischemic tranzitor în spitalul Yusupov este efectuat în spital, dotat cu echipamente medicale ultramoderne și tot ceea ce este necesar pentru o ședere confortabilă a pacienților noștri în clinică.

Principalele eforturi ale specialiștilor și pacienților spitalului Yusupov ar trebui să vizeze prevenirea repetate a afecțiunilor circulatorii acute din creier.

Tratamentul medicamentos al atacului ischemic tranzitoriu al creierului implică administrarea de medicamente antiagregante, vasodilatatoare și medicamente care reduc nivelurile de colesterol din sânge. Terapia antihipertensivă se administrează pacienților cu tensiune arterială crescută.

În cazurile de creștere a duratei și frecvenței atacurilor ischemice tranzitorii, poate fi necesară tratamentul chirurgical, îndepărtarea direcționată a comprimării grăsimilor în artera și zona afectată sau angioplastia.

Balneoterapia, ștergerea umedă, dușul circular și băile cu bule au un efect excelent.

Pentru a accelera procesul de recuperare, sunt prescrise electroforeza, câmpurile magnetice alternante și terapia cu microunde.

Atac ischemic tranzitor: prognostic și prevenire

Durata și eficiența perioadei de reabilitare depinde de gravitatea simptomelor inițiale și de starea generală de sănătate a pacientului. Cu manifestări ușoare de recuperare apare într-un timp scurt.

Prognosticul poate fi favorabil, cu condiția efectuării unui diagnostic fiabil și punerea la punct a unui tratament adecvat.

Prin urmare, la primele simptome ale atacului ischemic tranzitor și chiar și atunci când dispar rapid, este necesar să se solicite asistență medicală calificată.

Un rol important în prevenirea consecințelor grave ale unui atac ischemic tranzitoriu aparține măsurilor preventive. În spitalul Yusupov se aplică o abordare integrată a tratamentului. Medicii combina cu succes terapia de droguri si reabilitarea. Pacienții trebuie să-și concentreze eforturile asupra promovării sănătății și asupra restructurării complete a stilului lor de viață:

  • să conducă un stil de viață sănătos - să renunțe complet la alcool și să fumeze;
  • să adere la o dietă sănătoasă - să nu mănânce alimente grase, prajite, afumate și sărate, să includă în alimentația zilnică mese din pește sărată, cu adaos de floarea-soarelui și ulei de măsline, o cantitate mare de legume și fructe, produse lactate;
  • creșterea activității fizice: înot, terapie fizică, mai multă mers pe jos în aerul proaspăt;
  • vizitează sistematic medicul curant;
  • luați în mod constant diluanți ai sângelui, statine, medicamente antihipertensive;
  • controlați constant tensiunea arterială, măsurați-l dimineața și seara, păstrați un jurnal, înregistrând toate citirile de acolo.

Dacă apar simptome care sunt inerente atacului ischemic tranzitor, ar trebui să solicitați imediat asistență medicală de la specialiști calificați.

Puteți face o programare la medicul clinicii de neurologie, sunând la Spitalul Yusupov sau pe site-ul clinicii, completând un formular de feedback.

Îngrijire de urgență pentru microstrike acasă

Microinstrucția - o încălcare temporară a circulației sanguine a creierului. Nu există un astfel de lucru în clasificarea oficială a bolilor. Apelați astfel tulburări circulatorii trecătoare sau atac ischemic tranzitoriu - TIA. Cu o microstrat, există o descreștere parțială și apoi restabilirea alimentării cu sânge a creierului. Simptomele unei tulburări durează doar câteva minute sau ore, apoi dispar. Când apar primele simptome ale microstripului, pacientul trebuie să primească primul ajutor pentru a preveni apariția unui accident vascular cerebral.

Grupuri de risc

Atât femeile, cât și bărbații sunt susceptibili de micro-accident vascular cerebral. Medicii cu risc includ aceste categorii de persoane:

  • vârstă superioară;
  • persoanele care suferă de oboseală constantă, de stres;
  • alcool fumător;
  • obezi, sedentari.

Pacienții hipertensivi, diabetici, miezurile, pacienții cu ateroscleroză, aritmia, infarctul miocardic sunt cei mai sensibili la microsultaturi.

Simptomele la femei și bărbați

Imaginea clinică depinde de vârstă, de gradul de tulburări circulatorii. Se consideră că simptomele microstripului la femei și bărbați sunt oarecum diferite, dar există, de asemenea, semne neurologice generale:

  • zonele capului pe frunte;
  • creșterea accentuată a presiunii;
  • hipersensibilitate la sunete și lumină puternice;
  • reducerea acuității vizuale;
  • pierderea auzului, vorbire.

Semne specifice microstripului la o femeie:

  • slăbiciune generală, senzație de slăbiciune, somnolență;
  • migrene;
  • lipsa de coordonare;
  • greață, vărsături;
  • sindromul "gâscă" la temperatură normală.

Femeile tinere suferă de multe ori un micro-accident vascular cerebral pe picioare, nu caută un prim ajutor sau un tratament. La femeile vârstnice care suferă de patologii cardiace și neurologice, simptomele sunt complicate:

  • există probleme cu memoria;
  • în legătură cu dureri de cap severe;
  • schimbări de caractere, iritabilitate, agresivitate;
  • vederea se deterioreaza, se dezvolta depresia prelungita;
  • crește probabilitatea de accident vascular cerebral.

La bărbați, cele mai frecvente simptome ale microstripului se manifestă prin dureri de cap, amețeli, instabilitate de mers, muște înaintea ochilor, stupefacție, leșin.

Algoritmul de prim ajutor

Primul ajutor pentru un accident vascular cerebral la domiciliu sau pe stradă este în esență același cu cel pentru un accident vascular cerebral.

Instrucțiuni pentru acordarea primului ajutor:

În ciuda faptului că un microstrike nu provoacă anomalii profunde în creier, poate să reapară după un timp, să provoace daune serioase și să ducă la dezvoltarea unui accident vascular cerebral complet. Prin urmare, atunci când primele simptome ale tulburărilor circulatorii trebuie să furnizeze primul ajutor primului pacient, sunați la un medic sau o ambulanță.

diagnosticare

Este foarte dificil să se diagnosticheze TIA exclusiv pe baza simptomelor tranzitorii. Cel mai informativ studiu, cu care puteți determina localizarea și deteriorarea structurilor creierului - imagistica prin rezonanță magnetică.

Este important să vă amintiți! Primele trei zile după o microstratare sunt deosebit de periculoase. În acest moment, trebuie să vedeți un doctor. Medicamentele prescrise vor ajuta la prevenirea convulsiilor recurente și la dezvoltarea accidentului vascular cerebral.

Videoclipul pentru acest articol descrie ce este un atac tranzitoriu, ce să faci cu un microinstrucțiune.

Viața după un microinstrucțiune

Pentru ca microstrele să nu se repete, trebuie să fiți examinate de un neuropatolog și de un cardiolog pentru a primi recomandări pentru tratamentul preventiv. Pentru a restabili nevoia de sănătate:

  • terapie medicală (medicamente pentru normalizarea circulației sângelui și a structurilor creierului, medicamente antihipertensive, antidepresive);
  • terapie manuală;
  • activitate fizică, mers pe jos în aer, exerciții terapeutice;
  • fizioterapie;
  • renunțarea la fumat, alcool;
  • hrana sănătoasă, controlul greutății corporale.

Microinstrupurile sunt tulburări circulatorii temporare și semnale de alarmă pentru deteriorarea mai severă a structurilor creierului. Prin urmare, pentru orice simptome suspecte, este imperativ să contactați un neuropatolog pentru a preveni apariția unui atac ischemic repetat, accident vascular cerebral hemoragic sau ischemic.

Pericolele atacului ischemic tranzitor și ale măsurilor preventive

Unii pacienți s-au referit la instituții medicale cu un accident vascular cerebral suspectat, diagnosticat cu atac ischemic tranzitor (TIA). Termenul pare neînțeles pentru mulți și pare mai puțin periculos decât multe accident vascular cerebral binecunoscute, dar aceasta este o greșeală. Luați în considerare efectul atacurilor tranzitorii-ischemice asupra creierului și modul în care această condiție este periculoasă.

Informații generale despre TIA

Un atac tranzitoriu este considerat a fi o întrerupere pe termen scurt a aportului de sânge la anumite zone ale țesutului cerebral, ceea ce duce la hipoxie și moartea celulelor.

Luați în considerare principala diferență între atacul ischemic tranzitor și accident vascular cerebral:

  • Mecanismul de dezvoltare. Cu leziunile vasculare cerebrale, sângele este complet oprit în țesutul cerebral, iar în timpul ischemiei tranzitorii, fluxul sanguin nesemnificativ până la nivelul creierului persistă.
  • Durata. Simptomele la TIA după câteva ore (maximum - o zi) scad treptat, iar dacă a avut loc un accident vascular cerebral, semnele de deteriorare rămân aceleași sau progresează.
  • Posibilitatea îmbunătățirii spontane a bunăstării. Atacul ischemic se oprește treptat, iar structurile sănătoase încep să îndeplinească funcția celulelor moarte cerebrale, iar aceasta este una dintre principalele diferențe de accident vascular cerebral, în care, fără asistență medicală, centrele de necroză cresc, iar starea pacientului este ponderată treptat.

Se poate părea că un atac ischemic tranzitoriu al creierului este mai puțin periculos decât deteriorarea accidentală a țesutului cerebral, dar aceasta este o concepție greșită. În ciuda reversibilității procesului, înfometarea frecventă a oxigenului de către celulele creierului cauzează răni iremediabile.

Cauzele ischemiei pe termen scurt

Din descrierea mecanismului este clar că atacurile tranzitorii de origine ischemică provoacă o suprapunere parțială a vasului și o scădere temporară a fluxului sanguin cerebral.

Factorii provocatori pentru dezvoltarea bolii sunt:

  • plăci aterosclerotice;
  • hipertensiune;
  • patologia cardiacă (boala cardiacă ischemică, fibrilația atrială, CHF, cardiomiopatia);
  • boli sistemice care afectează peretele vascular (vasculită, artrită granulomatoasă, SLE);
  • diabet zaharat;
  • osteochondroza cervicală, însoțită de modificări ale proceselor osoase4
  • intoxicatie cronica (abuz de alcool si nicotina);
  • obezitate;
  • vârsta înaintată (50 de ani și peste).

La copii, patologia este adesea provocată de trăsăturile congenitale ale vaselor cerebrale (subdezvoltarea sau prezența curbelor patologice).

Prezența uneia dintre cauzele de mai sus a unui atac ischemic tranzitoriu nu este suficientă, pentru apariția bolii sunt necesari 2 sau mai mulți factori. Cu cât provoacă mai provocator o persoană, cu atât este mai mare riscul unui atac ischemic.

Simptomatologia depinde de localizare

În cazul unui atac ischemic tranzitor, simptomele pot varia ușor în funcție de locul de dezvoltare a ischemiei provocate temporar. În neurologie, simptomele bolii sunt împărțite condiționat în două grupe:

comun

Acestea includ simptome cerebrale:

  • migrena;
  • tulburare de coordonare;
  • amețeli;
  • dificultate de orientare;
  • greață și vărsături nerealizate.

În ciuda faptului că simptome similare apar în alte boli, simptomele de mai sus sugerează că a apărut un atac ischemic cerebral și este necesar un examen medical.

local

Statul neurologic este evaluat la o instituție medicală de specialiști. Prin natura deviațiilor pacientului, medicul, chiar înainte de a efectua un examen fizic, poate sugera o localizare aproximativă a focusului patologic. La localizarea ischemiei se alocă:

  • Vertebrobazilară. Această formă a procesului patologic este observată la 70% dintre pacienți. Afectarea ischemică tranzitorie în bazinul vertebrobazilar se dezvoltă spontan și este adesea provocată de o mișcare ascuțită a capului în lateral. Atunci când focalizarea se regăsește în VBB, există semne clinice generale și sunt însoțite de o diminuare a vederii (devine încețoșată), confuzie de vorbire, tulburări motorii și senzoriale.
  • Hemispheric (sindromul arterei carotide). Pacientul va prezenta durere asemănătoare migrenei, amețeli, dificultăți de coordonare și leșin. Factorul provocator va fi aproape întotdeauna schimbări în vertebrele din regiunea cervicală.
  • SMA (atrofia musculară spinală). Odată cu înfrângerea grupurilor carotide ale creierului la om, există o descreștere unilaterală a activității motorii și sensibilitatea uneia sau a ambelor extremități, posibil afectarea vederii la un ochi. O trăsătură distinctivă a acestei forme de patologie este aceea că, în timpul ischemiei din piscina dreaptă a carotidei, ochiul drept suferă și pareza apare la stânga. Dacă centrul este situat în piscina din stânga, SMA se dezvoltă în partea dreaptă.

În unele cazuri, cu un atac ischemic ușor sau moderat al creierului, simptomele nu au o severitate caracteristică. Apoi, înainte de a identifica localizarea patologiei cu ajutorul unui echipament special, ei spun că a apărut o TIA nespecificată.

Metode de diagnosticare

Faza acută a patologiei este diagnosticată pe baza simptomelor pacientului (starea locală) și a examenului clinic și de laborator. Acest lucru este necesar pentru a exclude bolile care au simptome similare:

  • tumori cerebrale;
  • leziuni meningeale (infecții sau leziuni toxice ale meningelor);
  • migrenă.

Pentru diagnosticul diferențial utilizat:

Aceste tipuri de examinări hardware ajută la identificarea focarelor de ischemie și a necrozei zonelor de țesut cerebral.

În plus, pentru a clarifica etiologia bolii, pacientul este prescris:

  • examinarea sângelui periferic;
  • biochimie;
  • testarea coagulării sângelui;
  • probe de lipide (conținut de colesterol și trigliceride);
  • testul de urină (oferă informații suplimentare despre procesele metabolice).

În plus față de testele de laborator, o persoană efectuează:

  • Doplerografii. Determinați viteza fluxului sanguin și natura umplerii vaselor de sânge. Aceasta face posibilă identificarea unor zone ale creierului cu o cantitate redusă de sânge.
  • ECG. Vă permite detectarea bolilor de inimă.
  • Angiografie. Introducerea unui agent de contrast și a unei serii de raze X permite determinarea naturii distribuției fluxului sanguin în vasele creierului.
  • Examinarea fundului oculist. Acest control este necesar chiar dacă nu există semne de afectare vizuală. Dacă este afectată rezerva de carotidă, aportul de sânge la fundul leziunii este întotdeauna afectat.

Când au început încălcările, semnele unui atac ischemic tranzitoriu sunt ușor de identificat dacă chemați imediat o ambulanță sau o duceți într-o unitate medicală.

O caracteristică distinctă a atacului tranzitoriu este că încălcările rezultate și trecerea unei zile după atac, pacientul aproape că nu simte disconfort și poate conduce un stil de viață cu drepturi depline, dar ischemia pe termen scurt nu trece fără urmă.

Dacă astfel de pacienți solicită ajutor medical și raportează că ieri au avut semne de afectare vizuală, sensibilitate sau activitate fizică, atunci examinarea este efectuată folosind aceeași metodă. Acest lucru se datorează faptului că țesutul cerebral este sensibil la hipoxie și, chiar și cu o scurtă stare de înfometare la oxigen, survine moartea celulelor. Focurile de necroză pot fi identificate utilizând cercetarea hardware.

Cu un atac ischemic tranzitor, diagnosticul ajută nu numai la identificarea focarelor necrotice afectate, ci și la prezicerea posibilului curs al bolii.

Primul ajutor și tratament

La domiciliu, este imposibil să oferim pacientului o îngrijire deplină - avem nevoie de acțiuni calificate de către profesioniștii din domeniul medical.

Primul ajutor pentru pacient înainte de sosirea medicilor va fi alcătuit din 2 puncte:

  • Sunați o ambulanță sau o persoană într-o unitate medicală.
  • Asigurarea păcii maxime. Victima unui atac tranzitoriu este dezorientată și speriată, așa că ar trebui să încerci să-l calmezi pe pacient și să-l dai jos, întotdeauna cu capul și umerii înălțați.

Nu se recomandă auto-medicamentul. Este permisă numai cu o presiune ridicată pentru a obține o tabletă cu un medicament antihipertensiv cu acțiune rapidă (Physiotens, Captopril).

Când pot să mă ridic după un atac ischemic tranzitoriu, dacă victima nu ar putea fi luată la medic în timpul unui atac? Nu există restricții stricte aici, dar medicii recomandă limitarea activității locomotorii a doua zi după atac (pacientul ar trebui să stea mai mult și să nu facă mișcări bruște atunci când își schimbă postura).

Într-un atac ischemic tranzitor, standardul de îngrijire este după cum urmează:

  • Restaurarea fluxului de sânge complet în vasele cerebrale (Vinpocetine, Cavinton).
  • Reducerea numărului de celule creierului deteriorate (Nootropil, Cerebralisin, Piracetam).
  • Reducerea intoxicației cauzată de lipsa circulației sanguine (infuzii de Reopoligluukin).

În plus, se oferă asistență de urgență luând în considerare simptomele care apar în mod suplimentar:

  • Semne de tromboză sau îngroșare a sângelui. Aplicați Cardiomagnyl, Aspirin sau Trombone ACC.
  • Dezvoltarea spasmului vascular. Utilizați acidul nicotinic, papaverina sau Nikoverin.

La niveluri ridicate ale colesterolului, statinele sunt prescrise pentru a preveni formarea plăcilor aterosclerotice.

Pacienții aflați în faza acută trebuie spitalizați într-un spital unde se va efectua tratamentul necesar în timpul unui atac ischemic tranzitor.

Dacă o persoană s-a întors la o instituție medicală ceva timp după atac, atunci tratamentul este permis în ambulatoriu.

Majoritatea pacienților sunt interesați de durata tratamentului, dar numai medicul care îl urmează va fi capabil să răspundă la această întrebare, dar este important să se asigure un curs lung de terapie și să se respecte cu strictețe instrucțiunile clinice.

În ciuda faptului că nu este necesară reabilitarea specifică în această stare, trebuie amintit că în timpul atacului un număr mic de neuroni au murit și creierul devine vulnerabil la complicații grave.

Măsuri preventive

Atunci când prevenirea atacului ischemic tranzitoriu este aceeași ca și în cazul altor afecțiuni asociate tulburărilor vasculare:

  • Eliminarea factorilor de risc. Normalizarea parametrilor de sânge (colesterol, coagulare).
  • Creșteți activitatea fizică. Exercițiul moderat normalizează circulația sângelui în organism, îmbunătățește imunitatea și reduce riscul dezvoltării TIA. Dar atunci când joci sport este necesar să observi moderarea. Dacă o persoană a dezvoltat deja o ischemie tranzitorie sau este în pericol pentru dezvoltarea patologiei, atunci ar trebui să preferați înotul, yoga, mersul pe jos sau exercițiile terapeutice.
  • Dieta. În cazul coagulării în sânge, a hipercolesterolemiei sau a diabetului zaharat, nutriționiștii selectează un program special de nutriție. Recomandările generale pentru pregătirea meniului includ: limitarea "bunurilor dăunătoare" (carne afumată, alimente grase, murături, conserve și preparate alimentare), precum și adăugarea de legume, fructe și cereale la regimul alimentar.
  • Tratamentul în timp util al exacerbărilor patologiilor cronice. Mai sus a fost o listă de boli care provoacă atacuri ischemice. Dacă nu le începeți și tratați prompt complicațiile care au apărut, probabilitatea de apariție a patologiei este mult redusă.

Știind ce este TIA, nu neglija sfaturile preventive. Recomandările medicale necomplicate vor contribui la evitarea consecințelor grave.

Prognoza atacurilor ischemice

După un singur atac ischemic tranzitoriu, efectele nu sunt vizibile și clinica dispare după o zi, însă prognoza ulterioară nu este întotdeauna favorabilă - tendința de a re-dezvolta TIA crește și, cu influența factorilor adversi suplimentari, pot apărea următoarele complicații:

  • AVC ischemic tranzitor. Deficitul fluxului sanguin nu este restabilit după o oră și apare moartea ireversibilă a structurilor celulare.
  • Hemoragie accident vascular cerebral. Când peretele este slab, vasul parțial blocat nu rezistă creșterii tensiunii arteriale sub locul fluxului sanguin și are loc ruptura acestuia. Sângele scurs infiltrează structurile creierului, ceea ce face dificilă funcționarea celulelor.
  • Vedere încețoșată Dacă leziunea este localizată în sistemul vertebrobasilar, câmpurile vizuale pot fi deranjate sau reduse drastic. Atunci când tulburarea este localizată în bazinul arterei drepte, MCA va fi la stânga, dar există o mare probabilitate ca funcția vizuală să sufere din partea dreaptă și inversă (viziunea la un ochi va rămâne).

Prognoza este agravată de obiceiurile proaste ale pacientului, de prezența comorbidităților și a factorilor de risc, precum și de vârstă înaintată.

Cine să contacteze

Când se detectează primele semne ale unui atac ischemic tranzitor, trebuie apelată o ambulanță. Echipa medicală de asistare va oferi asistența necesară pacientului și îl va livra persoanei potrivite.

Dacă transportul este efectuat independent, atunci pacientul trebuie să fie arătat neurologului.

Studiind informațiile necesare despre diagnosticul TIA - ce este și de ce este periculos, devine clar că această condiție nu poate fi ignorată. În ciuda faptului că încălcările rezultate sunt reversibile și nu afectează stilul de viață al unei persoane, ele provoacă moartea unei părți din structurile creierului și, în circumstanțe nefavorabile, devin cauza handicapului.

Medic. Prima categorie. Experienta - 10 ani.

Semnele unui atac ischemic tranzitor, acțiuni de prim ajutor și tratament ulterior

Un atac ischemic tranzitoriu este o tulburare scurtă, dar acută, care afectează în mod direct circulația cerebrală. Această afecțiune este caracterizată prin anumite semne care sunt asociate cu apariția simptomelor neurologice care se pot opri maxim după o zi. O astfel de manifestare clinică depinde de bazinul vascular, care a devenit o căldură cu flux redus de sânge. La domiciliu, este foarte dificil să se stabilească un diagnostic corect, care necesită un diagnostic pe termen lung. Doctorul are nevoie de o istorie și de un examen neurologic complet.

De regulă, o persoană care este vătămată de un atac ischemic trebuie să treacă fără întârziere o serie de teste și să fie supusă unui USDG. Rezultatele cele mai eficiente și mai precise vor fi obținute după CT sau IRM ale creierului. Pentru ca atacul ischemic al vaselor cerebrale să meargă pe cât posibil fără urmă, va trebui să urmați anumite principii de tratament care vizează restabilirea funcției neurometabolice a corpului. Diferitele metode de terapie pot fi completate de operații care vor asigura ulterior imposibilitatea apariției atacurilor repetate, precum și a accidentului vascular cerebral.

Simptomele indicative ale atacurilor ischemice

Datorită faptului că baza unei astfel de clinici ca TIA nu este altceva decât o manifestare neurologică care are un efect temporar, cel mai adesea neurologul nu este capabil să examineze pacientul în timp util. Faptul este că, înainte de consultare, principalele simptome pot dispărea pur și simplu. După cum arată practica, doar un studiu retrospectiv al pacientului poate ajuta la stabilirea diagnosticului corect pentru medicul curant. De fapt, atacul ischemic acut al creierului are un număr mare de manifestări diferite. În practică, victimele se plâng nu numai de simptomele cerebrale, ci și focale. O imagine completă și corectă a clinicii va depinde de localizarea tulburărilor care au apărut la un anumit individ în fluxul sanguin cerebral.

Destul de des, medicii trebuie să investigheze o astfel de stare ca un atac ischemic tranzitor în bazinul vertebrobasilar. Apariția ataxiei vestibulare și dezvoltarea sindromului cerebelos sunt caracteristice acestui caz. De obicei, oamenii observă instabilitatea emergentă în timpul mișcării, amețeli severe și imposibilitatea de a explica în mod clar starea persoanei (tulburare de vorbire). În plus, unii au diplopie, vedere încețoșată. Imaginea generală este completată de diferite anomalii motorii sau senzoriale bruscă.

Dacă există un atac ischemic tranzitor, cauzele ar putea fi în piscina carotidă. Cel mai adesea, condiția rezultată afectează deteriorarea bruscă a vederii. Unii pacienți se plâng adesea chiar de orbire completă, care acoperă un ochi. În același timp, se observă probleme legate de activitatea motrică, sensibilitatea membrelor la convulsii crește la pacient.

Transparența orbire nu este un simptom rar al TIA. Se întâmplă în zona în care sângele curge spre retină, în locurile arterelor ciliate și orbitale. Dacă vorbim despre orbirea completă a unui ochi, atunci, de regulă, este pe termen scurt, apare în vederea apariției unei "clapete". În viitor, simptomul poate dispărea complet și poate exista o pierdere a vederii unei anumite părți a câmpului vizual. O astfel de manifestare este imposibil de prezis, poate să apară din nou. Cu toate acestea, unii pacienți se plâng de orbire, care apare periodic pe una, apoi pe o altă parte a zonei vizuale. Transparența orbire "acoperă" pacientul simultan cu hemipareza, probleme cu membrele. Aceste simptome sunt de obicei indicative pentru o tulburare care a apărut în bazinul carotidei.

Un atac ischemic tranzitoriu tranzitoriu poate declanșa amnezie globală, ca urmare a faptului că pacientul își pierde brusc memoria. Puteți înțelege starea pacientului prin confuzie, repetarea constantă a acestuia, apariția dezorientării în propria dvs. casă sau pe stradă. Dezvoltarea amneziei provoacă durere sau o puternică suprasolicitare psihologică și emoțională, de cele mai multe ori durează de la o jumătate de oră până la 2-3 ore. În toate cazurile, la sfârșitul acestui simptom, memoria revine la 100% dintre pacienți. Paroxismele pierderii de memorie pot fi repetate o dată pentru 5-7 ani.

Diagnosticul de stat

Simptomele și consecințele unui atac ischemic tranzitoriu la mulți pacienți sunt aceleași, motiv pentru care diagnosticul complet al organismului este aproape întotdeauna efectuat de către medicul curant. Pentru numirea unui anumit tip de terapie este necesară cunoașterea istoriei pacientului, luarea în considerare a predispozițiilor familiale și genealogice ale rudelor și prietenilor. După aceasta, se efectuează un examen neurologic, se efectuează diverse teste (teste de sânge biochimice). Pacienții suferă de coagulare și ECG. Aproape toată lumea este prescrisă o scanare CT sau RMN.

Un ECG necesită adesea cercetări suplimentare; trecerea unei ecocardiograme ajută cardiologul să faciliteze diagnosticul. Nu mai puțin importante sunt scanarea duplex și alte tipuri de cercetări care pot determina starea arterelor vertebrale. Desigur, o astfel de examinare ca RMN va fi cea mai bună și mai precisă, ajută la aflarea stării vaselor cerebrale.

Pentru a exclude alte patologii, pacienții sunt deseori referiți la CT. Un astfel de studiu vizează posibilitatea de a afla despre prezența sau absența unor probleme cum ar fi hematomul subdural sau AVM. Tomografia computerizată permite detectarea precoce a accidentului vascular cerebral ischemic. Este important să se înțeleagă că atunci când apare probleme în bazinul carotidei, diagnosticarea determină problemele în cel mult 20% din cazuri. De regulă, vizualizarea cea mai corectă și completă a focarelor poate fi detectată numai prin RMN, în timp ce zonele ischemice pot fi specificate mai des după atacurile care s-au repetat.

Posologie tomografie cu emisie de pozitroni ajută la găsirea răspunsului la ce stadiu de ischemie este pacientul, în plus, ajută la identificarea semnelor care contribuie la capacitatea de a restabili fluxul sanguin.

Primul ajutor

Dacă are loc un atac ischemic tranzitor, primul ajutor trebuie acordat numai de specialiștii medicali. La domiciliu, pentru a ușura starea pacientului va fi pur și simplu imposibil. Dacă, în mod întâmplător, erau oameni în apropiere, sarcina principală este să contactați imediat o ambulanță. Faptul este că, în caz de urgență, fiecare minut poate juca un rol, în timp ce un paramedic care ajunge la timp va avea consecințe periculoase și inevitabile, printr-o acțiune promptă și competentă.

Singurul lucru care poate fi ajutat acasă înainte de sosirea ambulanței este de a pune victima pe pat, în timp ce își ridică puțin capul. Este foarte important să asigurăm pacea morală și sănătoasă fără a trauma sau a supraîncărca psihicul pacientului. Chiar și o ușoară stres poate agrava starea de sănătate. Este extrem de important să vă faceți griji cu privire la condițiile sanitare care nu ar necesita pacientul să meargă la toaletă pe cont propriu. Consecințele ireversibile pot fi excluse, pe cât posibil, prin acțiuni corecte și simple, care, în orice caz, vor afecta rezultatul și evoluția ulterioară a bolii.

Principii de tratament pentru tulburări acute

Terapia, la care suferă toate victimele atacurilor ischemice tranzitorii, vizează numai stoparea procesului ischemic. Sarcina medicului participant într-o astfel de situație este de a normaliza cât mai repede posibil alimentarea cu sânge, precum și metabolizarea zonei afectate de tulburare. Într-o astfel de situație, este preferabil să alegeți spitalizarea, mai degrabă decât tratamentul la domiciliu. Primul tip de tratament al pacientului oferă de multe ori mai multe garanții pentru o recuperare rapidă.

În primul rând, acțiunile medicului curant sunt îndreptate spre restabilirea fluxului sanguin afectat de un atac ischemic tranzitor cu ajutorul medicamentelor. De regulă, în acest caz, tratamentul cu anticoagulante este rar ales. Mai des, pacientul suferă o terapie antiplachetară. Cu această metodă de tratament, accentul principal se pune pe utilizarea "acidului acetilsalicilic" și a "dipiridamolului".

Dacă se produce geneză embolică, anticoagulantele indirecte sunt indicate pacienților. Cel mai adesea celelalte sunt evacuate "Accenocumarol" și "fenendion". Dacă este necesar, pe lângă orice altceva, pentru a îmbunătăți reologia sângelui, este necesară o soluție de glucoză de 10%. Pentru a restabili tensiunea arterială normală în cazul hipertensiunii arteriale, se utilizează medicamente antihipertensive. Această metodă de tratament pentru atac ischemic tranzitoriu, de regulă, nu exclude medicamentele destinate să îmbunătățească fluxul cerebral de sânge, cum ar fi Nicergolin.

Pe lângă restaurarea tuturor zonelor perturbate, terapia atacului ischemic tranzitoriu trebuie să facă în mod necesar tot ce este posibil, astfel încât fenomenele metabolice incorecte să nu distrugă neuronii. Pentru aceasta există terapie neurometabolică. Printr-o altă componentă inclusă în complexul general de terapie, puteți scăpa de alte simptome negative, cum ar fi vărsăturile sau cefaleea. În acest caz, au fost prescrise "Tietilperazin", "Metamizol sodic".

Fizioterapia poate fi numită ultimul impact asupra corpului pacientului afectat de un atac ischemic tranzitoriu; pacientul va fi util: un electrician, un duș circular, băi terapeutice.

Măsuri preventive

De regulă, atacurile ischemice profilactice tranzitorii pot fi efectuate numai pentru a elimina riscul reapariției lor și, de asemenea, din cauza necesității de a reduce riscurile care afectează dezvoltarea accidentului vascular cerebral. Ca și în cazul oricăror boli grave, este important să nu consumați alcool, să nu fumați, să urmați citirile tensiunii arteriale, să consumați o dietă atunci când mănâncați (cu excepția alimentelor grase). Cu toate acestea, este necesar să se efectueze o terapie care vizează tratamentul bolilor de inimă. În plus, pacientul este recomandat să consume agenți antiplachetare sau medicamente care scad lipidele.

Operațiile profilactice care vor exclude patologia vaselor cerebrale pot fi o motivație serioasă pentru medicamente.

concluzie

Afectarea ischemică tranzitorie este adesea rezultatul aterosclerozei, care este supusă navelor intracerebrală cerebrală. O deteriorare accentuată a fluxului sanguin afectează arterele carotide și vertebrale, care sunt cauzate de plăcile aterosclerotice. Este important, în special pentru persoanele de vârstă înaintată, să se efectueze controale regulate, să se monitorizeze dieta lor și să nu se supraîncarce corpul.