Monitorizarea Holter Heart: pregătirea, cum să procedați, regulile pentru pacient

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Din acest articol veți afla: ce este monitorizarea Holter, căruia îi este prescris, cum trece acesta. Regulile studiului, contraindicațiile și efectele secundare.

Monitorizarea zilnică Holter este o procedură de diagnosticare a electrocardiografiei, în care activitatea electrică a inimii este înregistrată pe tot parcursul zilei cu ajutorul unui dispozitiv portabil.

Această metodă de diagnosticare este prescrisă de un specialist în boli de inimă: un cardiolog sau un aritmolog.

Indicații pentru

Ce simptome sunt prescrise

Monitorizarea ECG Holter este prescrisă la un pacient cu următoarele simptome:

  • durere și arsură în piept;
  • inima palpitații;
  • amețeli;
  • dificultăți de respirație;
  • leșin sau leșin.

Această procedură este deosebit de populară atunci când pacientul este îngrijorat de simptome neplăcute, iar electrocardiograma obișnuită și ultrasunetele inimii nu au prezentat anomalii.

Pentru diagnosticarea exactă a aritmiilor

O astfel de examinare este prescrisă pacienților cu tahiaritmiile atriale (paroxistice) suspectate. Sunt aproape imposibil de diagnosticat folosind un ECG normal, deoarece acestea se manifestă sub formă de atacuri, iar pacientul nu poate ajunge la diagnostic direct în timpul uneia dintre ele. Se pot produce tahiaritmiile paroxistice cu aceste boli:

  • defecte cardiace congenitale (sindrom WPW, sindrom LGL, cardiomiopatie);
  • infarctul miocardic sau microinfarctele multiple;
  • angina pectorală;
  • ischemia miocardică.

De asemenea, puteți diagnostica alte tipuri de aritmii, cum ar fi extrasistolele.

Monitorizarea eficacității tratamentului

Monitorizarea zilnică a activității cardiace este prescrisă pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului (de exemplu după ablația unei căi suplimentare în sindromul WPW).

În plus, asigurați-vă că examenul Holter este recomandat să treacă după instalarea unui stimulator cardiac - pentru a verifica dacă funcționează corect.

Pregătirea anchetei

Nu este necesară o pregătire specială specială.

Dar vă recomandăm să faceți un duș cu puțin timp înainte de procedură, deoarece în timpul examinării nu va fi posibil să faceți acest lucru (electrozi și dispozitivul nu poate fi umezit).

De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă luați orice medicamente.

Cum se efectuează monitorizarea Holter?

Procedura este foarte simplă:

  1. Pacientul este dezbrăcat în talie.
  2. În punctul de atașare a electrozilor, părul este ras și pielea este degresată cu alcool.
  3. Electrozii speciali de unică folosință (asemănători cu cei utilizați în ECG normali) sunt atașați de corp.
  4. Un dispozitiv cu o baterie este atașat la electrozi prin fire, care înregistrează activitatea electrică a inimii pe parcursul zilei și o salvează în memoria internă. Poate fi fixat pe corpul pacientului folosind o centură specială sau fixat în alt mod pentru confortul subiectului (pentru a nu-l purta în mâini sau în buzunar).
  5. Cu dispozitivul, pacientul își conduce stilul de viață obișnuit. Uneori medicul poate cere pacientului să efectueze orice exercițiu fizic în timpul monitorizării Holter. Acest lucru este necesar pentru a evalua răspunsul inimii la stres și recuperarea după ele. De asemenea, medicul poate solicita să păstreze un jurnal în care subiectul scrie ce și când a făcut în timpul zilei și când sa culcat.
  6. După o zi (aceasta este perioada minimă de examinare, uneori medicul poate prescrie o monitorizare ECG mai prelungită - până la 7 zile), pacientul vine la clinică pentru a scoate dispozitivul.
  7. La sfârșitul procedurii, electrozii de unică folosință sunt îndepărtați și îndepărtați. Un specialist conectează dispozitivul la computer. Apoi scanează și decriptează datele primite.

Ce să scrie în jurnal

Dacă medicul ți-a spus să ții un jurnal, trebuie să scrii momentele cheie din ziua ta acolo. Asigurați-vă că înregistrați ora:

  • luând medicamente;
  • aportul alimentar;
  • somn (noaptea și ziua, dacă există unul);
  • stres emoțional dacă ar fi fost;
  • acțiuni care sunt diferite în activitate (asigurați-vă că înregistrați momentul exact al schimbării în acțiuni care sunt diferite în activitate, timpul de schimbare poate fi înregistrat aproximativ).

Atenție! Asigurați-vă că consultați medicul dacă puteți efectua acest tip de acțiune în timpul monitorizării zilnice a ECG. În plus, asigurați-vă că în timpul exercițiilor electrozii nu se îndepărtează și dispozitivul de fixare a datelor nu este deteriorat.

Asigurați-vă că ați fixat timpul schimbării activității unei categorii la acțiunile unei alte categorii.

Dacă în timpul perioadei de studiu ați simțit simptome neplăcute (amețeli, atac de cord și altele), asigurați-vă că le listați în jurnalul dvs. și înregistrați timpul.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Reguli pentru pacient

Pentru ca rezultatele monitorizării zilnice a activității electrice a inimii să fie cât mai exacte, trebuie să respectați anumite reguli:

  • Purtați haine strânse din țesături naturale. Este mai bine să nu purtați haine libere, deoarece în el electrozii se pot desprinde din corp. O țesătură sintetică poate fi electrificată, ceea ce distorsionează citirile dispozitivului. Pe hainele de deasupra centurii nu ar trebui să fie elemente metalice.
  • Nu suprasolicitați sau nu supraîncălziți dispozitivul.
  • Nu lăsați apa sau alte lichide să cadă pe ea.
  • Nu lăsați-o pe suprafețe vibratoare.
  • Nu stați în apropierea echipamentelor electrice sau a cutiilor de transformatoare.
  • Nu utilizați laptopul sau telefonul mobil pentru mai mult de 3 ore pe zi. Nu țineți gadgetul mai aproape de 30 cm de dispozitivul de monitorizare ECG Holter. Nu vă apropiați de un cuptor cu microunde de lucru.
  • Nu stați jos și nu vă așezați pe dispozitiv. Așezați-l astfel încât să nu fixați în timpul somnului.
  • Aveți grijă ca electrozii să nu se desprindă.
  • Nu efectuați proceduri de fizioterapie și nu efectuați radiografie în timpul examinării.
  • Adresați-vă medicului dumneavoastră în prealabil dacă puteți exercita în timpul examinării.

Decriptați datele

Pe foaia de rezultate veți vedea următorii indicatori.

Monitorizarea Holter: ce să nu faci

Monitorizarea holterului, care nu se poate face aici, va fi descrisă mai jos, este un dispozitiv special (recorder) conectat prin cabluri la electrozi, de asemenea, la verificarea presiunii arteriale, dispozitivul este echipat cu o manșetă care pompează aerul pe cont propriu. Funcționează fără reîncărcare, pe baterii.

Dispozitivul este numit în onoarea biofizicianului Norman J. Holter, care în 1947 a creat o înregistrare permanentă a electrocardiogramei. Adevărat, acest dispozitiv era o cutie totală și incomodă care cântărea aproximativ 40 kg. În 1961, dispozitivul, care deja cântărea aproximativ 1 kg, a circulat paginile literaturii medicale și a câștigat popularitate și utilizare pe scară largă în medicină.

Monitorizarea medicului prescrie pacientului atunci când dorește să vadă o imagine detaliată a miocardului, să afle cauza cauzei și să ofere recomandări corecte în tratamentul. De asemenea, medicul stabilește perioada de purtare a dispozitivului.

Adesea, monitorizarea Holter este utilizată pentru aritmiile, ischemia miocardică, hipertensiunea, hipotensiunea și:

  • în încălcarea ritmului inimii;
  • cu un sentiment de convulsii în inimă, întreruperi în muncă atât în ​​stare de veghe, cât și în timpul somnului;
  • pentru dureri în regiunea toracică a corpului datorită stresului fizic sau emoțional;
  • cu amețeli și leșin;
  • cu salturi de presiune sanguină;
  • cu infarct miocardic (mai puțin de șase luni);
  • cu cardiomiopatie hipertrofică;
  • în diagnosticul tulburărilor autonome care nu sunt asociate cu stres fizic sau psihologic;
  • în funcție de vreme;
  • cu angină suspectată;
  • în evaluarea eficacității tratamentului medicamentos;
  • când verificați funcționarea unui stimulator cardiac.

Recorderul ajută la recunoașterea modificărilor sistemului cardiac, deoarece o electrocardiogramă obișnuită, ținută la o clinică sau într-un spital, nu poate face acest lucru, deoarece acest dispozitiv poate funcționa continuu timp de câteva zile, fiind direct pe corpul persoanei, chiar și în timpul somnului, și captura până la o sută de mii de inimi.

Dispozitivul Holter nu are contraindicații, cu excepția cazului în care pacientul prezintă probleme de piele în zona în care sunt atașați electrozi. Poate fi arsuri sau leziuni ale pieptului, de asemenea, nu este recomandabil să se utilizeze cu persoanele supraponderale. Dacă pacientul nu are contraindicații pentru utilizarea dispozitivului, este necesar să se respecte anumite reguli în timpul procedurii de monitorizare a lui Holter.

Ce să nu faci și ce pot fi enumerate mai jos:

  • Este imposibil de contactat cu magneți, echipamente electronice (radiografie, imagistică prin rezonanță magnetică), detector de metale, cabine de transformare și este amplasat în apropierea liniilor electrice.
  • În timpul procedurii este mai bine să evitați tratamentele cu apă.
  • Nu se recomandă supraîncălzirea sau supraîncălzirea dispozitivului.
  • Păstrați dispozitivul la vibrații puternice sau la orice deteriorare mecanică.
  • Încercați să nu vă supraîncărcați cu efort fizic, va duce la transpirație abundentă, ceea ce promovează detașarea electrozilor.
  • Este recomandat să folosiți haine din bumbac vrac.
  • Pacientul în timpul perioadei de examinare trebuie să se abțină de la fumat, să bea alcool, să abuzeze de cafea și să poarte bijuterii metalice.

Instalarea unui holter și modul de a dormi cu el

Instalarea holterului se realizează sub supravegherea medicilor, care disting între mai multe tipuri de monitorizare obișnuite.

Fragmentar - folosit pentru atacuri rare de aritmie. Un pacient care simte o schimbare de stare în rău, în mod independent comută pe un dispozitiv care înregistrează datele pe un recorder. De asemenea, această metodă poate fi utilizată pe termen lung.

Astăzi în medicină, pentru un tip fragmentar de monitorizare, instrumentele compacte sunt din ce în ce mai folosite. Ele sunt foarte ușoare, compacte, ușor de utilizat.

Dispozitivul se potrivește în buzunar ca un telefon sau purtat ca un ceas de încheietura mâinii. Atunci când o persoană se deteriorează, plasează cu ușurință dispozitivul pe piept și activează dispozitivul.

Pe scară largă - funcționează până la trei zile. În acest timp, apar până la o sută de înregistrări pe înregistrare, ceea ce reprezintă de două ori numărul de înregistrări efectuate pe o electrocardiogramă obișnuită.

Există un alt tip de monitorizare - foarte lung. Instalarea unui holter este realizată sub forma unui implant subcutanat programat, care funcționează de aproximativ doi ani.

Diferite tipuri de echipamente de monitorizare sunt utilizate:

  • Dispozitive cu 3 canale - sunt cele mai frecvente, care înregistrează ritmul și conductivitatea;
  • Înregistratorii cu 12 canale captează starea miocardului (îmbogățind mușchiul inimii cu oxigenul). Utilizat pentru a diagnostica boala coronariană, această metodă detectează apariția ischemiei pe termen scurt.

Dispozitivul special de instalare a procesului nu este necesar. Pacientul trebuie să înoate, să îndepărteze părul din piept în punctele de prindere ale electrozilor, pielea din aceste locuri să fie curată și degresată cu alcool (efectuată direct în cabinetul medical), 5-7 electrozi sunt instalați folosind un gel special, fixând o bandă adezivă suplimentară.

Înregistratorul are o greutate foarte mică (dispozitive moderne cântărește până la 500 de grame), care pot fi plasate într-un caz special prin agățarea pe un umăr sau atașat la o curea de pantaloni. Când dispozitivul este instalat, începe înregistrarea. Nu este de dorit să atingeți dispozitivul fără recomandările medicului sau asistentei medicale.

Împreună cu instalarea dispozitivului, pacientului i se dă un jurnal de observație în care este necesar să aducă tot ce se întâmplă cu el o zi, până la minutele fiecărei acțiuni.

De exemplu, timpul de trezire, somnul de zi și de noapte, micul dejun, prânzul, cina, luarea de medicamente, orele de educație fizică, orice schimbare în starea psihologică (excitare, anxietate, bucurie, tristețe), precum și vizionarea TV. Și cum să dormi cu un halter trebuie să-i spui doctorului.

Este necesar să se asigure că electrodul este fixat strâns pe corp. Când electrodul este deplasat, acesta trebuie lipit pe poziție. Acest lucru va afecta în mod semnificativ rezultatele cercetării. După o procedură zilnică, dispozitivul este returnat medicului pentru examinarea înregistrărilor și pentru decriptarea datelor. Analiza datelor are loc în timpul zilei.

Analiza și decriptarea datelor se efectuează utilizând un calculator cu software special. Medicul compară datele de la reportofon și jurnalul de observare. Există, ca și în orice dispozitiv automat, erori care sunt corectate de un medic specialist. A doua zi, pacientul primește în mâinile sale concluzia medicului și recomandări suplimentare.

Cum să ștergi un halter și de ce ar putea fi nevoie

Cum să trișezi un holter? Unii oameni pun această întrebare, dar acest lucru este imposibil.

Un pacient, în timp ce poartă dispozitivul, își poate desfășura activitatea de viață într-o manieră normală. Dar, în același timp, să îndeplinească câteva recomandări ale medicului: sarcină suplimentară sub formă de exerciții fizice (jogging, squat, mers pe scări).

Este recomandat să dormiți pe spate, deoarece atunci când dormiți pe abdomen, electrozii se pot mișca, ceea ce poate afecta datele înregistrate. Există un singur "dar".

Când utilizați dispozitivul, este mai bine să stocați un certificat de la medic pentru instalarea dispozitivului, pentru a evita întrebările polițiștilor care ar putea să vă greșească din greșeală ca un terorist.

Ce este cercetarea Holter? Pentru a identifica problemele legate de activitatea inimii și a sistemului cardiovascular în ansamblu. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să completați jurnalul, să înregistrați tot ce se întâmplă în cursul zilei, mai ales dacă există durere sau stoarcere în zona inimii, palpitații ale inimii, amețeli, slăbiciune, leșin.

Cardiologul compară datele din înregistrările registratorului și ale jurnalului, în ce interval de timp ritmul poate fi perturbat și în ce circumstanțe.

Dispozitivul este imposibil de înșelat. Nu contează cât de greu pacienții încearcă să se încarce cu exerciții fizice pentru a distorsiona rezultatele în rău și, în cele mai multe cazuri, aceștia sunt tipi de vârstă militară din cauza refuzului lor de a efectua serviciul militar, nu vor reuși, deoarece este imposibil să înșele Holter.

Dispozitivul este echipat cu un senzor special care captează cele mai mici modificări, ceea ce, la rândul său, un doctor cu experiență poate descifra ușor și înțelege - pacientul simulează sau nu. Sau alt exemplu, dimpotrivă, pacientul poate fi înlăturat din activitățile sale (cum ar fi piloții, șoferii, de exemplu) și distorsionează în mod special datele din cauza deteriorării stării de sănătate. Dar sănătatea nu glumește.

Holter norma transcrierii

Se întâmplă că mulți pacienți vin la medic cu plângeri de durere în inimă, disconfort toracic, slăbiciune, dar cardiograma nu prezintă anomalii. Prin urmare, se pune întrebarea cum să aflați cauza și să faceți corect un diagnostic. Opțiunea ideală în acest caz este monitorizarea Holter. În prezent, este una dintre cele mai comune metode moderne de diagnostic, care este utilizată în practica medicală pentru a determina bolile sistemului cardiovascular. Datorită acestei tehnici, specialiștii au posibilitatea de a diagnostica cu precizie bolile și de a crește eficacitatea tratamentului.

Ce este monitorizarea Holter

Monitorizarea Holter (HM) este o metodă instrumentală pentru examinarea sistemului cardiovascular, care se bazează pe înregistrarea ECG continuă pe tot parcursul zilei. Această metodă a fost dezvoltată de cercetătorul american Holter. Esența acestui studiu este aceea că pe pieptul pacientului se instalează electrozi speciali, care ajută la citirea informațiilor despre activitatea inimii în timpul somnului, efort fizic, consumul de alimente etc. Se alătură aparatului care procesează toate datele primite. Este posibil să se utilizeze un aparat mai modern, în cazul în care se folosește o manșetă, care înregistrează tensiunea arterială. Astfel, este posibil, pe lângă activitatea inimii, să observați tensiunea arterială timp de 24 de ore.

Monitorizarea Holter ECG are mai multe avantaje semnificative față de procedurile standard. În primul rând, pacientul are posibilitatea de a fi activ și de a-și face treburile obișnuite, iar în al doilea rând, este o modalitate eficientă de examinare, în care pot fi obținute rezultate mai precise și mai detaliate. Această metodă nu necesită pregătire specială, singura recomandare este să faceți o baie, deoarece nu va exista o astfel de posibilitate în timpul zilei. În plus, procedura este complet sigură, evaluările pacientului sunt pozitive, costul este accesibil și puteți obține o decriptare imediat după eliminarea dispozitivului.

Indicații pentru

Monitorizarea zilnică a ECG este cel mai adesea prescrisă în următoarele cazuri:

  • Reclamații de durere în inimă, amețeli regulate și leșin, apăsarea senzațiilor dureroase din spatele sternului, senzația de lipsă de aer;
  • Întreruperi în activitatea inimii, cu ritm cardiac rapid sau lent;
  • Simptome neurologice care pot fi cauzate de fibrilație atrială;
  • Diagnosticul anginei pectorale, a bolii coronariene, a hipertensiunii arteriale și a altor boli cardiovasculare;
  • Examinarea programată. Această procedură este prescrisă pacienților înainte de intervenția chirurgicală la nivelul inimii, precum și pacienților cu diabet zaharat;
  • Controlul procesului de tratament

În plus, monitorizarea Holter este periodic necesară pentru pacienții cu pacemaker instalat.

Nu există contraindicații speciale pentru procedură. Nu se poate face numai în caz de leziuni grave și arsuri ale pieptului. De asemenea, este foarte dificil de monitorizat cu un grad ridicat de obezitate.

Monitorizarea ECG zilnică în timpul sarcinii

Mulți se întreabă dacă se pot face sau nu ECG Holter în timpul sarcinii. În timpul sarcinii, sarcina asupra sistemului cardiovascular crește și apare unele simptome care sunt asociate cu o funcționare defectuoasă a inimii, în acest caz monitorizarea Holter este metoda cea mai precisă care vă permite să determinați abaterile de la normă. Diagnosticul este prescris pentru următoarele plângeri:

  • Durerea de respirație, durerea din spate a sternului;
  • Cresterea situatiilor stresante;
  • Amețeli regulate și pierderea conștienței;
  • Oboseală constantă.

Datorită rezultatelor diagnosticării, este posibilă identificarea oricăror nereguli în activitatea inimii și prevenirea acestora în timp, care joacă un rol important pentru sănătatea femeii și a copilului nenăscut.

Interpretarea rezultatelor sondajului

O zi mai târziu, dispozitivul este eliminat și decriptarea acestuia se efectuează utilizând un program special de calculator. Decodificarea include următorii indicatori:

  • Date privind ritmul cardiac. Ritmul cardiac în timpul zilei;
  • Indicatori ai aritmiilor cardiace în timpul extrasistolilor ventriculari și supraventriculare;
  • În timpul perioadei de activitate fizică, modificări în intervalele OT, PQ și partea finală a complexului ventricular;
  • Modificări în segmentul final ST;
  • Nivelul tensiunii arteriale;
  • În prezența unui stimulator cardiac de date despre munca sa.

De exemplu, frecvența cardiacă a unei persoane poate crește în funcție de stresul fizic și emoțional și apoi revine la normal. Bradicardia de dimineață și de noapte este, de asemenea, considerată normă. Conform rezultatelor CM, este posibilă și diagnosticarea condițiilor patologice precum ischemia, diferite tipuri de aritmii, angină pectorală și hipertensiune arterială. Ca urmare a sondajului, se face o descriere a tuturor încălcărilor, se descriu modificările sursei de sânge etc.

Dacă, conform rezultatelor studiului, ritmul sinusal este în limitele normale, nu există pauze în activitatea inimii, ST-T fără dinamică semnificativă din punct de vedere diagnostic și tulburări de conducere nu sunt înregistrate, atunci activitatea inimii este în limitele normale.

Monitorizarea ECG Holter este o metodă dovedită și complet sigură. Dacă există plângeri cu privire la afecțiunile inimii și vaselor de sânge, puteți trece în siguranță la o astfel de examinare.

Principalele diferențe între electrocardiografia Holter

Deci, ce este un "holter"? De ce avem nevoie de această procedură? Și care este diferența dintre monitorizarea ECG Holter și electrocardiografia convențională?

Pentru prima dată, pentru a diagnostica unele boli de inimă, o înregistrare pe termen lung a indicatorilor de electrocardiografie a fost propusă de un biofizician - Norman Holter.

În acest caz, sa recomandat ca procedura de diagnosticare să fie efectuată timp de douăzeci și patru de ore, stabilind performanța cardiacă în timpul starea de veghe și al somnului pacientului.

De aceea, astăzi monitorizarea zilnică a ECG pentru examinarea pacienților cu boli de inimă se numește monitorizarea Holter (HM) sau monitorizarea zilnică a ECG, efectuată de Holter.

Cu alte cuvinte, procedura de diagnosticare în cauză este o înregistrare continuă a înregistrărilor de electrocardiogramă pentru o zi, uneori două, trei sau chiar șapte zile. Înregistrările electrocardiografice în timpul procedurii XM sunt efectuate cu ajutorul unui dispozitiv portabil (recorder / recorder). Pacientul trebuie să transporte întotdeauna acest aparat împreună cu el, fixându-l, de obicei, cu o curea pe umăr.

Înregistrările electrocardiogramă sunt efectuate pe mai multe canale (nu mai mult de douăsprezece). În același timp, pentru a obține o imagine exactă a bolilor cardiace (în special pentru diagnosticul topic al extrasistolelor), medicii au nevoie, de asemenea, de electrocardiografie de suprafață standard.

Rețineți că înregistrările de electrocardiografie pot fi stocate atât pe suporturi magnetice, cât și pe medii electronice mai moderne. În același timp, descifrarea acestor înregistrări ale electrocardiografiei este destul de complicată și necesită mult mai mult timp decât descifrarea unui ECG obișnuit.

Se crede că această procedură de diagnostic este urgent necesară pentru detectarea și stabilirea unor aritmii cardiace instabile, atunci când pacientul prezintă anomalii rare dar semnificative în activitatea mușchiului cardiac.

Indicatii pentru electrocardiografie conform Holter

Trebuie remarcat faptul că monitorizarea zilnică a ECG este considerată o procedură destul de populară, permițând înregistrarea celei mai diverse patologii cardiovasculare, în special a aritmiilor tranzitorii de diferite tipuri.

Performanța acestei proceduri de diagnosticare poate fi prezentată:

  • pacienții care se plâng de o creștere / scădere periodică a ritmului cardiac;
  • în prezența unor întreruperi în activitatea mușchiului inimii, care apar brusc;
  • pacienți cu suspiciune de apariție a aritmiilor cardiace, cu suspiciuni de tulburări de conducere a organelor;
  • în unele cazuri, pacienți cu leșin de origine necunoscută;
  • uneori (parțial) la pacienții cu suspiciune de apariție a ischemiei miocardice "silențioase" (asimptomatic).

Este important să înțelegem că procedura XM nu poate fi criteriul final de diagnosticare. Pentru a stabili un diagnostic final cu adevărat precis, medicii ar putea avea nevoie să:

  • dirijarea și decodarea suplimentară a unui ECG clasic;
  • să efectueze tehnica cardiografică "la cerere", atunci când pacientul are posibilitatea de a activa în mod independent registratorul în caz de simptome neplăcute;
  • utilizați tehnica înregistrării extraordinare a electrocardiografiei, atunci când registratorul implantat sub pielea pacientului poate lucra până la doi ani.

Contraindicații la studiu

Necesitatea metodei de diagnosticare examinată depinde în mod direct de situația clinică specifică. Deoarece procedura este complet sigură pentru pacient, nu se poate spune că este categoric contraindicată pentru cineva.

Cu toate acestea, în practica clinică, există multe situații în care monitorizarea pe termen lung a înregistrărilor de electrocardiogramă nu este pur și simplu adecvată. Deci, efectuarea unei înregistrări lungi (zilnice) a electrocardiografiei este impracticabilă:

  • cu tulburări de ritm paroxistic, cu excepția cazurilor în care au loc periodice (frecvente, repetate pentru câteva zile) tulburări de conștiență, când medicii au șansa de a repara procesul muscular al inimii în timpul unor astfel de probleme;
  • dacă medicii nu au posibilitatea de a observa pacientul în timpul unei astfel de examinări;
  • dacă pentru un motiv sau altul în timpul procedurii de diagnosticare pacientul nu este capabil să îndeplinească anumite recomandări ale medicului.

Pregătirea pentru cercetare, procesul de monitorizare

Uneori, o pregătire specifică a pacientului pentru această procedură (dacă nu este vorba de transplantul unui înregistrator ECG) nu este de obicei necesară. Pentru a face contactul complet al senzorilor înregistratorului cu corpul pacientului, medicii folosesc electrozi de unică folosință, care pur și simplu se lipesc de corp.

În același timp, este recomandat să se rade părul în locul unde senzorii sunt atașați la corpul uman și să se degreseze și să se scarifice pielea însăși (se freacă cu o pastă specială cu particule abrazive și apoi cu alcool). Procesul de monitorizare începe imediat după ce electrozii sunt fixați, iar pacientul este pregătit să se ridice și să ducă o viață normală.

Dacă este necesar, medicul poate recomanda ca pacientul să efectueze anumite acțiuni în timpul procesului de monitorizare:

  • ridicarea / coborârea scărilor;
  • să-și exercite;
  • ia anumite alimente;
  • să desfășoare activități care pot provoca simptome neplăcute care au condus pacientul la medic.

Destul de des, medicul poate recomanda pacientului sa pastreze un jurnal special de monitorizare in care pot fi inregistrate timpul exact si circumstantele specifice ale dezvoltarii manifestarilor neplăcute ale bolii. Într-un jurnal, este important să notăm tot ceea ce poate influența cumva activitatea musculară a inimii: medicamente, reacții emoționale, efort fizic etc.

Cum sunt rezultatele studiului?

Informațiile înregistrate de registrator sunt analizate cu ajutorul decodoarelor speciale. Astfel de dispozitive oferă profesioniștilor din domeniul medical să revadă informații sumare:

  • despre numărul de complexe ventriculare care se încadrează în conceptul de normă;
  • despre complexe de tip artefact sau patologic.

Fără îndoială, clasificarea automată a datelor obținute poate fi considerată imperfectă, motiv pentru care înregistrările obținute sunt, de obicei, revizuite și corectate de medic. Nu există standarde standard acceptate în general pentru decodificarea înregistrărilor de monitorizare Holter, cu toate acestea, studiul ar trebui să indice întotdeauna:

  • informații despre ritmul bătăilor inimii;
  • informații despre aritmie în timpul studiului;
  • informații posibile despre apariția pauzelor în contracțiile ritmice;
  • înregistrați modificări în intervale cum ar fi pq sau qt;
  • notați orice schimbări în segmentul st, precum și înregistrarea conexiunii unor astfel de modificări cu influența factorilor externi (sarcină etc.);
  • informații despre modul în care funcționează stimulatorul cardiac - dacă este instalat.

Caracteristicile evidențiate, semnele dezvoltării patologiei cardiace, sunt de obicei ilustrate prin imprimarea unei electrocardiograme pentru intervalul de timp corespunzător de monitorizare.

Există complicații după această procedură de diagnosticare?

Pe Internet puteți găsi informații despre posibile complicații după procedura de monitorizare a Holter. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, impactul acestui studiu asupra stării generale a pacientului sau asupra progresului unei anumite boli de inimă este mult exagerat.

Practicarea medicilor nota - procedura este complet inofensivă pentru pacient, nu poate agrava patologia cardiovasculară, afectează sănătatea generală a unei persoane!

De aceea, dacă cardiologul recomandă ca pacientul să efectueze o fixare pe termen lung a înregistrărilor ECG, nu trebuie să vă fie teamă.

Cea mai corectă decizie în astfel de situații este să ai încredere în medicul tău, să fii de acord să faci diagnosticul de care ai nevoie și să urmezi toate recomandările medicului care vizează combaterea unei posibile boli!

În concluzie, aș dori să remarcăm că procedura de monitorizare a Holterului, cu numirea în timp util și adecvată, îi poate ajuta pe doctori să recunoască multe patologii care sunt incredibil de periculoase pentru pacient. De aceea este atât de răspândită în instituțiile medicale moderne implicate în diagnosticarea și tratarea problemelor cardiovasculare.

În ciuda faptului că acest studiu nu este un criteriu final pentru stabilirea unui diagnostic specific, este de asemenea inacceptabil să subestimăm rolul acestei monitorizări. În acest caz, decizia de a efectua / respinge un astfel de studiu se poate face numai în colaborare cu un medic calificat.

Holter: instrucțiuni de utilizare

Înainte de pornire, monitorul este inițializat. Se creează o nouă înregistrare, care are un cod unic intra-instrument asociat datelor personale (numele, data nașterii, data și ora studiului, etc.) ale pacientului. Aceasta vă permite să identificați în mod clar fiecare intrare. La sfârșitul monitorului (o zi sau mai mult), dispozitivul se întoarce la clinică, unde Holterul este decriptat și conectat la computerul stației de lucru.

Pentru a maximiza gradul de adecvare a rezultatelor obținute, Holter trebuie utilizat numai în modul indicat de instrucțiune:

  • evita radiațiile electromagnetice puternice;
  • asigurați-vă că păstrați un jurnal - exactitatea informațiilor pe care le furnizați poate afecta rezultatele Holterului dvs.
  • asigurați-vă că electrozii rămân atașați corect.

Rezultate normale ale Holterului EKG zilnic

Interpretarea finală a mărturiei lui Holter este în mod necesar corectată de medic, deoarece orice clasificare pe calculator este departe de a fi perfectă. Indicatorii normali sunt după cum urmează:

  • modificări ale amplitudinii valului T (interval pozitiv);
  • pauze scurte ale ritmului (de la 1000 ms (pentru un copil) la 1750 (pentru un adult);
  • perioade scurte de schimbare a amplitudinii undei P;
  • alunecarea ritmurilor nodale și supraventriculare;
  • Ridicarea segmentului ST (până la 1 mm);
  • durata maximă a intervalului QT (indiferent de nivelul frecvenței cardiace) în intervalul de la 400 ms (pentru un copil) până la 500 ms (pentru un adult).

Până în prezent, nu există un singur standard pentru decodarea zilnică a Holter. Dar conține neapărat:

  1. Datele privind frecvența cardiacă, frecvența și sursele acesteia.
  2. Datele privind încălcările și ritmurile de pauză.
  3. Datele privind dinamica intervalelor PQ și QT (dacă există).
  4. Datele privind modificările morfologiei complexului QRS provocate de defectele de conducere intraventriculare.
  5. Datele privind modificările din partea finală a segmentului ST (complexul ventricular), cu analiza jurnalului pacientului sau conexiunea modificărilor cu episoadele de activitate fizică.
  6. Date privind funcționarea stimulatorului cardiac (dacă este instalat).

Dacă monitorizarea Holter a relevat încălcări sau particularități, decodificarea ar trebui completată cu zone de reflecție ale tipăririi ECG.

Esența studiului

Procedura este o tehnică instrumentală. Este conceput pentru a identifica patologiile în activitatea mușchiului cardiac.

În timpul examinării, se monitorizează funcționarea sistemului cardiovascular:

  • Datele sunt îndepărtate folosind electrozi atașați la piele în regiunea sternului, apoi transferați către reportofon - un dispozitiv special care citește informații și le stochează până în momentul decodării;
  • Deviația parametrilor din normă servește drept bază pentru identificarea bolilor grave;
  • Dispozitivele moderne sunt echipate cu memorie electronică, iar în modelele mai vechi, banda magnetică este utilizată pentru înregistrare;
  • Pentru monitorizarea fragmentară (efectuată numai în timpul atacurilor de durere sau disconfort), există dispozitive miniaturale care se potrivesc în palma mâinii.

Procedura de cercetare cum se desfășoară

  1. Asistentul atașează 5-7 electrozi de unică folosință la pieptul pacientului și le fixează cu bandă adezivă. Electrozii sunt conectați la recorder. Registratorul, protejat de un capac, este atârnat pe gât sau pe centura pacientului. ECG începe înregistrarea imediat după pornirea dispozitivului.
  2. Nu este nevoie să atingeți monitorul, puteți apăsa butoanele doar când primiți instrucțiuni de la medic.
  3. Pacientul ar trebui să țină un jurnal, în care să se înregistreze durata somnului de noapte (la ce oră se culca când se trezește), timpul de masă, stropi de emoții, dacă îi afectau bunăstarea. Puteți dormi în poziția obișnuită, dar nu pe stomac.
  4. Unele clinici oferă pentru a efectua un anumit tip de sarcină. Altele - mișcări de înregistrare, acțiuni și senzații legate de acestea.
    Ca sarcină, pacientul este adesea recomandat să utilizeze o urcare a scării. Trebuie depășită de mai multe ori pe zi, dar evitând sentimentele de oboseală. Timpul pentru a începe să se ridice și să se simtă după el ar trebui să fie înregistrat în scris. Acest lucru va ajuta specialistul să urmărească relația ECG și activitatea fizică, precum și să identifice cauza și natura plângerilor.
  5. Dacă starea de sănătate a pacientului sa schimbat în timpul zilei și a observat o creștere sau întrerupere a ritmului inimii, au apărut amețeli sau alte afecțiuni, acest lucru ar trebui menționat și în jurnalul care indică timpul exact.
  6. Ar trebui să scrieți când luați medicamente. Nu este necesară măsurarea tensiunii arteriale.
  7. În timpul anchetei este interzis:
    • trece prin detectoare de metale plasate în stadioane, în magazine, etc;
    • Raze X, imagistica prin rezonanță magnetică, ultrasunete toracice;
    • permiteți apariția apei în dispozitiv;
    • supuneți dispozitivul să intre în contact cu substanțele chimice de uz casnic, vibrațiile, șocurile.
  8. Activitatea fizică excesivă este nedorită, cu transpirație puternică, electrozii se pot dezlipi. Îmbrăcămintea este mai bine să alegeți din țesături de bumbac, ele nu acumulează electricitate statică.
  9. Dacă electrozii cad, trebuie să le atașați cu atenție înapoi.
  10. În dimineața zilei următoare, pacientul este re-acceptat să scoată monitorul. Ar putea dura câteva ore pentru ca un medic să analizeze o înregistrare. Rezultatele sunt în majoritatea cazurilor pregătite a doua zi.
  11. Studiul poate fi combinat cu atașarea aparatului "Monitorizarea zilnică a presiunii". O manșetă este pusă pe braț, iar un senzor sensibil este ascuns sub el. Un recorder conectat la manșetă cu un tub de cauciuc este așezat pe centură.

Pentru ce se utilizează?

Direcția monitorizării ECG zilnice este dată de cardiolog sau terapeut după o examinare preliminară, unde este formulat diagnosticul, sunt clarificate detalii (de exemplu, lista medicamentelor luate).

Monitorizarea ECG zilnică este utilizată pentru a detecta:

  • tipul de ritm cardiac și frecvența cardiacă;
  • patologii (pauze, extrasistole, tulburări paroxistice);
  • variabilitatea ritmului cardiac;
  • deficienta de oxigen (ischemie), in care pacientii se plang de obicei de "bucati in gat", arsuri la stomac, arsuri sau presiuni dureroase in spatele sternului, dureri in coate, maxilar inferior;
  • defecțiuni ale stimulatorului cardiac;
  • modificări ale stării de sănătate, evaluarea eficacității tratamentului.

Ce arată monitorizarea?

  1. Cum a scăzut ritmic musculare de inimă.
  2. Dacă este detectată o perturbare a ritmului, este periculoasă? Există o șansă de moarte, dacă aveți nevoie de intervenție chirurgicală.
  3. Natura durerii, deranjând pacientul. Este sursa inimii lor, indiferent dacă este afectată de efort fizic și stres.
  4. Cauza stărilor de leșin și a stărilor pre-inconștiente.
  5. Vă permite să evaluați cât de eficient este terapia antiaritmică prescrisă, să urmați activitatea stimulatorului cardiac.
  6. Modificări ale ritmului inimii și de muncă în timpul somnului.
  7. Amenințarea de infarct miocardic. Dacă o cantitate insuficientă de nutrienți este furnizată muschiului inimii, un halter o va arăta.

Indicații pentru

În mod obișnuit, motivul pentru instalarea unui dispozitiv care vă permite să înregistrați dinamica tensiunii arteriale și electrocardiograme sunt plângerile pacientului:

  • tuse, dificultăți de respirație, senzație de lipsă de aer, care nu este asociată cu boli ale sistemului bronhopulmonar;
  • amețeli bruscă, leșin;
  • crize cardiace (apăsarea și arderea durerii în spatele sternului în regiunea mușchiului inimii);
  • bătăile inimii prea frecvente în repaus sau în condiții speciale (stres, exerciții fizice, mâncare);
  • "Înfundarea inimii".

Pe baza acestora, un specialist poate recomanda un studiu zilnic.

În cazurile de mai sus, rolul de 24 de ore de monitorizare Holter îndeplinește următorul rol:

  • determină exact ce factori au eșuat, dacă există o dependență de timpul zilei și alte circumstanțe;
  • investighează cauza stării de sănătate precară: boala ischemică sau întreruperi în ritm, conducere;
  • stabilește factorul de încălcare a inimii

De asemenea, necesitatea monitorizării inimii în conformitate cu metoda Holter poate apărea atunci când:

  • aritmii de natură diferită (brady și tahiaritmie, extrasistol);
  • slăbiciune estimată a nodului sinusal;
  • fixare fibrilație atrială;
  • hipertensiune;
  • angină pectorală, în cazul în care testele cu sarcină sunt imposibile datorită bolilor articulațiilor, tromboflebitei;
  • boli de inima;
  • cardiomiopatie hipertrofică;
  • perioada de recuperare după infarctul miocardic;
  • monitorizarea eficacității terapiei, inclusiv antihipertensive și medicamente antiaritmice;
  • instalarea unui pacemaker și analiza activității sale;
  • examinare, care precede în mod tradițional operațiile chirurgicale asupra organelor vitale;
  • confirmarea eficacității intervențiilor chirurgicale cardiace (stentul arterial, chirurgia by-pass aortică coronariană);
  • monitorizarea stării vaselor de sânge în diabet zaharat;
  • al sindromului QT alungit, care este înregistrat pe o electrocardiogramă standard și poate fi însoțit de fibrilație ventriculară care pune viața în pericol.

Contraindicații

Acest tip de cercetare cardiacă nu are contraindicații. Dacă este necesar, poate fi folosit și pentru femeile însărcinate. Monitorizarea pentru copii se efectuează în același mod ca și pentru adulți.

Dar la pacienții individuali, efectuarea unui studiu nu ar fi posibil din punct de vedere tehnic deoarece:

  1. obezitate severă;
  2. leziuni toracice severe;
  3. prezența rănilor sau arsurilor în zona de fixare a electrozilor.

Pregătirea procedurii

  1. Prin numirea unui specialist, înainte de studiu poate fi întocmită o cardiogramă standard.
  2. Bărbații sunt sfătuiți să radeți părul în piept. Acest lucru este necesar pentru a se asigura că electrozii sunt bine atașați la piele, iar informațiile obținute sunt fiabile.
  3. Înainte de procedură, trebuie să curățați temeinic pielea și să vă faceți duș.
  4. Corpul trebuie să fie uscat, după procedurile de apă este imposibil să se aplice geluri, creme și alți agenți de hidratare.
  5. Dacă pacientul primește medicamente, este important să informați un specialist. El poate anula admiterea pentru perioada de studiu.
  6. Uneori medicul vă cere să aduceți o baterie pentru dispozitiv. Când le achiziționați, rețineți etichetarea. Alegeți baterii alcaline, dimensiunea lor poate fi AA sau AAA, verificați acest lucru studiind instrucțiunile atașate la dispozitiv.
  7. Dacă un pacient este alergic la contactul cu bandă adezivă, ar trebui să cumpere un produs cu o etichetă "hipoalergenică" într-o farmacie. Este de asemenea potrivit și un tencuială pe bază de mătase.
  8. Înainte de studiu trebuie să dormi bine, să luați micul dejun.
  9. Pentru o amplasare confortabilă a monitorului, cel mai bine este să purtați o vesta și un pulover sau o cămașă liberă peste ea.

Rezultatele decodificării

Cea mai mare parte a lucrului în efectuarea studiului este în descifrarea datelor. După o zi, dispozitivul este deconectat de la pacient, conectat la un PC, iar informațiile sunt evaluate. Dispozitivul salvează o cantitate semnificativă de informații și medicul trebuie să țină cont de o serie de parametri atunci când elaborează o concluzie.

Nu există o singură formă în care să fie scrisă încheierea monitorizării zilnice, dar trebuie să includă următoarele elemente:

  • ritmul cardiac, sursa;
  • devieri ale indicelui ischemic;
  • durata pauzelor în contracțiile cardiace (la adulți, rata este de până la 1750 ms, pentru copii de la 1000 ms);
  • Indice ST;
  • descrierea dinamicii intervalelor QT, PQ. Pentru adulți, durata normală a intervalului QT este de 500 ms, pentru sugari de la 400 ms;
  • toleranță la exerciții fizice;
  • stabilitate / modificări în morfologia complexului QRS;
  • în prezența stimulatorului cardiac, o analiză a funcționării dispozitivului;
  • se studiază jurnalul de observație, sunt prezentate datele privind modificările complexului ventricular.

Cardiologul trebuie să decripteze datele stocate în dispozitiv. Specialistul ajustează valorile pe baza înregistrărilor pacientului. Dacă se descoperă abateri de la normă, medicul se atașează la decodificarea EKG, care reflectă semnele de patologie.

Importanța unui ECG Holter este incontestabilă. Ajută cardiologul să identifice și să înceapă tratamentul unor astfel de boli grave cum ar fi hipertensiunea, ischemia și altele.

Monitorizarea Holter: ce să nu faci

Monitorizarea holterului, care nu se poate face aici, va fi descrisă mai jos, este un dispozitiv special (recorder) conectat prin cabluri la electrozi, de asemenea, la verificarea presiunii arteriale, dispozitivul este echipat cu o manșetă care pompează aerul pe cont propriu. Funcționează fără reîncărcare, pe baterii.

Dispozitivul este numit în onoarea biofizicianului Norman J. Holter, care în 1947 a creat o înregistrare permanentă a electrocardiogramei. Adevărat, acest dispozitiv era o cutie totală și incomodă care cântărea aproximativ 40 kg. În 1961, dispozitivul, care deja cântărea aproximativ 1 kg, a circulat paginile literaturii medicale și a câștigat popularitate și utilizare pe scară largă în medicină.

Monitorizarea medicului prescrie pacientului atunci când dorește să vadă o imagine detaliată a miocardului, să afle cauza cauzei și să ofere recomandări corecte în tratamentul. De asemenea, medicul stabilește perioada de purtare a dispozitivului.

Adesea, monitorizarea Holter este utilizată pentru aritmiile, ischemia miocardică, hipertensiunea, hipotensiunea și:

  • în încălcarea ritmului inimii;
  • cu un sentiment de convulsii în inimă, întreruperi în muncă atât în ​​stare de veghe, cât și în timpul somnului;
  • pentru dureri în regiunea toracică a corpului datorită stresului fizic sau emoțional;
  • cu amețeli și leșin;
  • cu salturi de presiune sanguină;
  • cu infarct miocardic (mai puțin de șase luni);
  • cu cardiomiopatie hipertrofică;
  • în diagnosticul tulburărilor autonome care nu sunt asociate cu stres fizic sau psihologic;
  • în funcție de vreme;
  • cu angină suspectată;
  • în evaluarea eficacității tratamentului medicamentos;
  • când verificați funcționarea unui stimulator cardiac.

Recorderul ajută la recunoașterea modificărilor sistemului cardiac, deoarece o electrocardiogramă obișnuită, ținută la o clinică sau într-un spital, nu poate face acest lucru, deoarece acest dispozitiv poate funcționa continuu timp de câteva zile, fiind direct pe corpul persoanei, chiar și în timpul somnului, și captura până la o sută de mii de inimi.

Dispozitivul Holter nu are contraindicații, cu excepția cazului în care pacientul prezintă probleme de piele în zona în care sunt atașați electrozi. Poate fi arsuri sau leziuni ale pieptului, de asemenea, nu este recomandabil să se utilizeze cu persoanele supraponderale. Dacă pacientul nu are contraindicații pentru utilizarea dispozitivului, este necesar să se respecte anumite reguli în timpul procedurii de monitorizare a lui Holter.

Ce să nu faci și ce pot fi enumerate mai jos:

  • Este imposibil de contactat cu magneți, echipamente electronice (radiografie, imagistică prin rezonanță magnetică), detector de metale, cabine de transformare și este amplasat în apropierea liniilor electrice.
  • În timpul procedurii este mai bine să evitați tratamentele cu apă.
  • Nu se recomandă supraîncălzirea sau supraîncălzirea dispozitivului.
  • Păstrați dispozitivul la vibrații puternice sau la orice deteriorare mecanică.
  • Încercați să nu vă supraîncărcați cu efort fizic, va duce la transpirație abundentă, ceea ce promovează detașarea electrozilor.
  • Este recomandat să folosiți haine din bumbac vrac.
  • Pacientul în timpul perioadei de examinare trebuie să se abțină de la fumat, să bea alcool, să abuzeze de cafea și să poarte bijuterii metalice.

Instalarea unui holter și modul de a dormi cu el

Instalarea holterului se realizează sub supravegherea medicilor, care disting între mai multe tipuri de monitorizare obișnuite.

Fragmentar - folosit pentru atacuri rare de aritmie. Un pacient care simte o schimbare de stare în rău, în mod independent comută pe un dispozitiv care înregistrează datele pe un recorder. De asemenea, această metodă poate fi utilizată pe termen lung.

Astăzi în medicină, pentru un tip fragmentar de monitorizare, instrumentele compacte sunt din ce în ce mai folosite. Ele sunt foarte ușoare, compacte, ușor de utilizat.

Dispozitivul se potrivește în buzunar ca un telefon sau purtat ca un ceas de încheietura mâinii. Atunci când o persoană se deteriorează, plasează cu ușurință dispozitivul pe piept și activează dispozitivul.

Pe scară largă - funcționează până la trei zile. În acest timp, apar până la o sută de înregistrări pe înregistrare, ceea ce reprezintă de două ori numărul de înregistrări efectuate pe o electrocardiogramă obișnuită.

Există un alt tip de monitorizare - foarte lung. Instalarea unui holter este realizată sub forma unui implant subcutanat programat, care funcționează de aproximativ doi ani.

Diferite tipuri de echipamente de monitorizare sunt utilizate:

  • Dispozitive cu 3 canale - sunt cele mai frecvente, care înregistrează ritmul și conductivitatea;
  • Înregistratorii cu 12 canale captează starea miocardului (îmbogățind mușchiul inimii cu oxigenul). Utilizat pentru a diagnostica boala coronariană, această metodă detectează apariția ischemiei pe termen scurt.

Dispozitivul special de instalare a procesului nu este necesar. Pacientul trebuie să înoate, să îndepărteze părul din piept în punctele de prindere ale electrozilor, pielea din aceste locuri să fie curată și degresată cu alcool (efectuată direct în cabinetul medical), 5-7 electrozi sunt instalați folosind un gel special, fixând o bandă adezivă suplimentară.

Înregistratorul are o greutate foarte mică (dispozitive moderne cântărește până la 500 de grame), care pot fi plasate într-un caz special prin agățarea pe un umăr sau atașat la o curea de pantaloni. Când dispozitivul este instalat, începe înregistrarea. Nu este de dorit să atingeți dispozitivul fără recomandările medicului sau asistentei medicale.

Împreună cu instalarea dispozitivului, pacientului i se dă un jurnal de observație în care este necesar să aducă tot ce se întâmplă cu el o zi, până la minutele fiecărei acțiuni.

De exemplu, timpul de trezire, somnul de zi și de noapte, micul dejun, prânzul, cina, luarea de medicamente, orele de educație fizică, orice schimbare în starea psihologică (excitare, anxietate, bucurie, tristețe), precum și vizionarea TV. Și cum să dormi cu un halter trebuie să-i spui doctorului.

Este necesar să se asigure că electrodul este fixat strâns pe corp. Când electrodul este deplasat, acesta trebuie lipit pe poziție. Acest lucru va afecta în mod semnificativ rezultatele cercetării. După o procedură zilnică, dispozitivul este returnat medicului pentru examinarea înregistrărilor și pentru decriptarea datelor. Analiza datelor are loc în timpul zilei.

Analiza și decriptarea datelor se efectuează utilizând un calculator cu software special. Medicul compară datele de la reportofon și jurnalul de observare. Există, ca și în orice dispozitiv automat, erori care sunt corectate de un medic specialist. A doua zi, pacientul primește în mâinile sale concluzia medicului și recomandări suplimentare.

Cum să ștergi un halter și de ce ar putea fi nevoie

Cum să trișezi un holter? Unii oameni pun această întrebare, dar acest lucru este imposibil.

Un pacient, în timp ce poartă dispozitivul, își poate desfășura activitatea de viață într-o manieră normală. Dar, în același timp, să îndeplinească câteva recomandări ale medicului: sarcină suplimentară sub formă de exerciții fizice (jogging, squat, mers pe scări).

Este recomandat să dormiți pe spate, deoarece atunci când dormiți pe abdomen, electrozii se pot mișca, ceea ce poate afecta datele înregistrate. Există un singur "dar".

Când utilizați dispozitivul, este mai bine să stocați un certificat de la medic pentru instalarea dispozitivului, pentru a evita întrebările polițiștilor care ar putea să vă greșească din greșeală ca un terorist.

Ce este cercetarea Holter? Pentru a identifica problemele legate de activitatea inimii și a sistemului cardiovascular în ansamblu. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să completați jurnalul, să înregistrați tot ce se întâmplă în cursul zilei, mai ales dacă există durere sau stoarcere în zona inimii, palpitații ale inimii, amețeli, slăbiciune, leșin.

Cardiologul compară datele din înregistrările registratorului și ale jurnalului, în ce interval de timp ritmul poate fi perturbat și în ce circumstanțe.

Dispozitivul este imposibil de înșelat. Nu contează cât de greu pacienții încearcă să se încarce cu exerciții fizice pentru a distorsiona rezultatele în rău și, în cele mai multe cazuri, aceștia sunt tipi de vârstă militară din cauza refuzului lor de a efectua serviciul militar, nu vor reuși, deoarece este imposibil să înșele Holter.

Dispozitivul este echipat cu un senzor special care captează cele mai mici modificări, ceea ce, la rândul său, un doctor cu experiență poate descifra ușor și înțelege - pacientul simulează sau nu. Sau alt exemplu, dimpotrivă, pacientul poate fi înlăturat din activitățile sale (cum ar fi piloții, șoferii, de exemplu) și distorsionează în mod special datele din cauza deteriorării stării de sănătate. Dar sănătatea nu glumește.