Aritmie: clasificarea, cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul

Dacă ritmul cardiac și regularitatea nu sunt în concordanță cu normele general acceptate, este posibil să fiți diagnosticat cu aritmie cardiacă. În esență, aceasta este o leziune organică, care este o consecință a intoxicației, a eșecurilor funcționale ale sistemului nervos sau a afectării echilibrului apă-sare.

Este aritmia inimii periculoasă și cum poate fi gestionată? Trebuie să studiem cauzele, simptomele și metodele de tratament ale acestei boli.

Clasificarea patologiei

Înainte de a discuta esența patologiei, este necesar să studiem soiurile sale. Există mai multe grupuri de factori care conduc corpul nostru la starea de aritmie. Fiecare tip de boală are propriile sale simptome. Dezechilibrele de calciu și magneziu, cauze industriale și bacteriene, obiceiuri proaste (nicotină, alcool), deficiența de oxigen poate forma baza acestei boli.

Ritmul cardiac normal.

Înfrângerea organelor endocrine în viitor poate afecta activitatea mușchiului cardiac. Efectele secundare de la o varietate de medicamente pot provoca, de asemenea, boli. Tipurile de aritmii se bazează pe încălcarea anumitor funcții cardiace. Există patru tipuri de această boală:

Bradicardie sinusală

Ritmul cardiac rar este unul dintre simptomele cheie ale bradicardiei sinusale. Această patologie afectează nodul sinusal, care servește ca un inductor al impulsurilor electrice. Ritmul cardiac scade la 50-30 punch / min. Patologia este destul de periculoasă - adesea se găsește în oameni aparent "sănătoși" care urmează un examen fizic de rutină.

Cauzele sunt diferite, dar majoritatea se află în domeniul anomaliilor genetice congenitale (automatismul nodal redus).

Grupul de risc include sportivii profesioniști. Formarea continuă își schimbă circulația sângelui și metabolismul energetic. Cu toate acestea, cauzele schimbărilor în ritm sunt foarte diverse. Le listam:

  • post;
  • dezechilibru al sistemului nervos (diviziune vegetativă);
  • hipotermie;
  • nicotină și intoxicație cu plumb;
  • boli infecțioase (febră tifoidă, icter, meningită);
  • creșterea presiunii intracraniene cu tumori și umflarea creierului;
  • efectele luării anumitor medicamente (digitalis, beta-blocante, verapamil, chinidină);
  • modificări miocardice sclerotice;
  • disfuncția tiroidiană.

Tahicardie sinusală

Ritmul cardiac crește brusc, depășind semnul de 90 pumn / min. Nodul sinusului stabilește ritmul, iar ritmul cardiac se ridică la 160 de batai. Acest indicator scade treptat. De obicei, ritmul rapid este o consecință a efortului fizic, acesta este normal. Patologia se manifestă prin faptul că pacientul simte o bătăi inimii anormale în repaus.

Nu este luată în considerare o boală independentă de tahicardie sinusală. Patologia se dezvoltă pe fundalul diferitelor afecțiuni și al unui mod greșit de viață. Această boală este periculoasă, deoarece afectarea aprovizionării cu sânge afectează diferitele sisteme ale corpului nostru. Iată principalele cauze ale tahicardiei:

  • dezechilibru vegetativ;
  • febră;
  • anemie;
  • abuzul de ceai și cafea;
  • un număr de medicamente (antagoniști ai canalelor de calciu, pilule anti-rece vasoconstrictoare);
  • hipertiroidismul și feocromocitomul;
  • insuficiență cardiacă;
  • cardiomiopatie;
  • defecte cardiace și patologii pulmonare.

Aritmie sinusală

În aritmia sinusală, nodul sinusal continuă să inducă impulsuri, dar le dă o frecvență variabilă. Se produce un ritm cardiac neregulat, caracterizat prin contracții și creșteri. În acest caz, frecvența cardiacă va fluctua în intervalul normal - 60-90 batai. La persoanele sănătoase, aritmia sinusală este asociată cu respirația - ritmul cardiac se schimbă cu inspirație / expirare.

Când poate fi nevoie de tratamentul aritmiei sinusale a inimii? Nu va fi posibil să determinați singur "marginea fatală" - pentru aceasta trebuie să vă adresați unui cardiolog profesionist. Înregistrarea unui ECG, medicul solicită pacientului să-și țină respirația. În acest caz, aritmia respiratorie dispare și numai resturile sinusale. Forma patologică a bolii este rară - este un semn al bolilor de inimă.

Tahicardie paroxistică

Contractiile cardiace la această boală sunt crescute / încetinite brusc - convulsii. Ritmul corect este menținut pe o perioadă lungă, dar uneori sunt întâlnite anomalii. Sursa eșecurilor poate fi localizată în diferite zone ale inimii - ritmul cardiac depinde în mod direct de aceasta.

Pulsul adulților este adesea accelerat la 220 batai, la copii - până la 300. Durata paroxismelor este de asemenea diferită - atacurile trec în câteva secunde sau se întind de ore.

Cauzele tahicardiei constau în lansarea centrului de creștere a automatismului și circulației patologice a pulsului electric. Infestarea miocardică poate fi baza bolii - sclerotică, necrotică, inflamatorie și distrofie. Simptomele se pot manifesta ca greață, amețeli și slăbiciune.

Iată principalii factori care influențează imaginea clinică:

  • starea de miocard contractil;
  • frecvența cardiacă;
  • frecvența cardiacă;
  • localizarea șoferului ectopic;
  • durata atacului.

Cauzele insuficienței cardiace în fibrilația atrială

Nu am menționat o altă formă a bolii - fibrilația atrială, numită și fibrilație atrială. Atriile în acest caz tremură, iar ventriculele primesc 10-15% mai puțin sânge. A apărut o tahicardie, pe care am examinat-o deja. Pacientul învață pe deplin ce este aritmia inimii - ritmul cardiac se ridică la 180 de batai.

Bătăile neregulate ale inimii pot lua alte forme. Pulsul scade la 30-60 de bătăi - medicii declară bradicardie. Simptome similare sunt pline de utilizarea unui stimulator cardiac.

Listați principalele cauze ale fibrilației atriale:

  • tulburări hormonale (tiroidita Hashimoto, gură nodulară);
  • insuficiență cardiacă;
  • bolile de inima sau supapele sale;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • diabetul zaharat și obezitatea concomitentă;
  • boli pulmonare (astm bronșic, bronșită, tuberculoză, pneumonie cronică);
  • consumul excesiv;
  • un număr de medicamente;
  • purtarea de haine strânse;
  • diuretice.

Factori de risc

Cauzele tuturor formelor de patologie sunt destul de similare. Cele mai multe dintre ele sunt rezultatul unor boli, stilul de viață sărac al pacientului sau sunt ereditare. După analizarea surselor de insuficiență cardiacă, medicii au identificat principalii factori de risc.

  • predispoziție genetică;
  • hipertensiune arterială;
  • boala tiroidiană;
  • tulburări electrolitice;
  • diabet zaharat;
  • utilizarea stimulentelor.

Majoritatea acestor factori am analizat mai sus. Alimentația necorespunzătoare poate duce la tulburări electrolitice - calciu, sodiu, magneziu și potasiu trebuie să fie prezente în alimente.

Psihostimulantele interzise sunt în primul rând cofeina și nicotina - datorită lor sunt dezvoltate bătăile. Ulterior, fibrilația ventriculară poate determina moarte subită cardiacă.

Cum se recunoaște aritmia - simptome ale bolii

Simptomele tahicardiei și bradicardiei au un număr de diferențe minore. Aritmia cardiacă se dezvoltă inițial într-o formă latentă, fără a arăta nimic. Ulterior, sunt detectate simptomele indicative ale hipertensiunii arteriale, ischemiei cardiace, tumorilor cerebrale și patologiei tiroidiene. Iată semnele principale ale aritmiei:

  • amețeli;
  • slăbiciune generală;
  • dificultăți de respirație;
  • oboseală;
  • întunecarea ochilor;
  • stările limită ale creierului (se pare că pacientul este pe cale să cadă).

Dacă aveți o pierdere prelungită de conștiență, care durează aproximativ 5-10 minute, puteți "tăia" bradicardia. O astfel de sincopă nu este inerentă acestei forme de aritmie. Simptomele tahicardiei arata putin diferit si la prima vedere arata ca o stare generala de rau. Ele arata astfel:

  • dificultăți de respirație;
  • inima palpitații;
  • oboseală;
  • slăbiciune generală.

Metode de studii de diagnostic

Simptomele de aritmie suspectată trebuie să fie bine verificate. Semnele de anxietate includ nu numai o bătăi rapide a inimii, ci și o scădere bruscă a inimii, scăderi de presiune, slăbiciune, alternând cu somnolență.

Dacă aveți simptomele enumerate mai sus, este timpul să consultați un medic și să faceți un diagnostic aprofundat. Trebuie să contactați un cardiolog - în primul rând, el va începe să verifice glanda tiroidă și să identifice posibile boli de inimă.

Dezvoltarea multor metode pentru a diagnostica aritmia. O electrocardiogramă este în mod necesar înregistrată - poate fi scurtă și lungă. Uneori, medicii provoacă o aritmie pentru a înregistra lecturile și pentru a determina mai exact sursa problemei. Astfel, diagnosticul este împărțit în pasiv și activ. Metodele pasive includ:

  • Electrocardiograma. Electrozii sunt atașați la piept, brațe și picioare ale pacientului. Durata contracțiilor musculare cardiace este studiată, iar intervalele sunt fixe.
  • Ecocardiografie. Utilizează un senzor ultrasonic. Medicul primește o imagine a camerelor inimii, observă mișcarea supapelor și pereților și precizează dimensiunea acestora.
  • Monitorizarea zilnică a ECG. Acest diagnostic este numit și metoda Holter. Pacientul poartă în mod constant un dispozitiv de înregistrare portabil. Acest lucru se întâmplă în timpul zilei. Medicii primesc informații despre ritmul cardiac într-o stare de somn, odihnă și activitate.

În unele cazuri, cercetarea pasivă nu este suficientă. Apoi, medicii induc aritmia în moduri artificiale. Pentru aceasta, au fost elaborate mai multe teste standard. Aici sunt:

  • activitatea fizică;
  • cartografiere;
  • examen electrofiziologic;
  • încercați cu o masă înclinată.

Primul ajutor

Atacurile de aritmie pot continua independent și pot începe brusc. La fel de imprevizibil de atac se termină. Dacă pacientul are primul atac, apelați imediat o ambulanță. Adesea, ordonanții merg încet, așa că trebuie să vă faceți griji cu privire la starea de sănătate a victimei. Faceți acest lucru:

  • calmul pacientului, suprimarea manifestărilor de panică;
  • creați o odihnă pacientului - puneți-o sau stați pe un scaun confortabil;
  • încercați să schimbați poziția victimei;
  • uneori vreți să provocați un reflex gag - faceți-o cu două degete, iritând laringele.

Depinde în plus de profesioniștii din domeniul medical. Medicamentele pentru aritmii cardiace vor fi prescrise mai târziu de un cardiolog - când pacientul este "pompat" și dat un diagnostic preliminar.

Văzând simptomele de aritmie, încercați să întrerupeți orice activitate fizică.

Utilizarea permisă a sedativelor:

  • motherwort;
  • valeriană;
  • korvalola;
  • Valocord (în limitele a 40-50 picături);
  • Elenium.

Măsuri terapeutice și preventive complexe

Este imposibil să oferiți o recomandare fără echivoc cu privire la ce pastile vă vor ajuta să faceți față cu aritmia cardiacă. Această boală se dezvoltă pe fundalul diferitelor leziuni ale mușchiului cardiac (organice și funcționale). De exemplu, modificările în automatism conduc la tahicardie sinusală, aritmie sau bradicardie. Dacă există patologii cardiace cronice / acute, ei au nevoie de tratament urgent.

Atunci când se detectează o formă specifică de aritmie, este prescrisă profilaxia secundară. Acest tip de tratament nu este practicat cu bradicardie. Dar cu tahicardie medicamentele vor trebui să bea. Veți fi prescrise medicamente anti-ritmice:

  • antagoniști ai calciului (Diltiazem, Verapamil);
  • adrenoblocanții (Atenolol, Anaprilin, Konkor, Egilok);
  • Sotaleks;
  • Kardaron;
  • propanorm;
  • Allalinin.

Fără prescripția medicului, aceste substanțe sunt strict interzise. Este necesară supravegherea strictă, deoarece abuzul de droguri este plin de consecințe. De exemplu, pot apărea noi forme de aritmie. Deci, nu risca inutil.

Consecințe probabile

Principalele consecințe ale aritmiei sunt insuficiența cardiacă și tromboembolismul. O contracție incorectă a mușchiului cardiac duce la insuficiență cardiacă - alimentarea internă a sângelui este întreruptă. Diferitele organe suferă de o lipsă de oxigen, încep tulburările sistemice. Aceasta implică o serie de boli grave și chiar decese.

Cu aritmii, sângele nu este doar pompat, ci începe să se "scuture" în atriu. Acest lucru poate duce la tromboembolism. În unele zone ale inimii formează cheaguri de sânge - cu timpul tind să se desprindă. Un trombus distrus blochează inima, ceea ce duce la consecințe dezastruoase:

  • atac de cord;
  • angina pectorală;
  • moarte;
  • creierul cerebral.

Modalități de întărire a inimii

Pentru a scăpa de dezastrul iminent, nu este necesar să absorbiți comprimatele în loturi. Prevenirea este redusă la o dietă adecvată și la abandonarea anumitor obiceiuri dăunătoare.

Potrivit statisticilor, fumătorii sunt expuși riscului - printre ei boala este mult mai frecventă. Pe lângă respingerea nicotinei, există și alte măsuri preventive:

  • modelarea;
  • de fitness;
  • seara;
  • mers pe jos în aer proaspăt;
  • adăugarea la dieta fructelor, legumelor și a tuturor speciilor de cereale;
  • lipsa de certuri și defecțiuni nervoase.

Conduceți o viață măsurată. Evitați cu grijă conflictele cu cei dragi. Nu veți avea nevoie de tratament pentru aritmii cardiace dacă mâncați bine, respirați aer curat și vă deplasați activ. Renunțați la fumat - vă așteptați la o vârstă îndelungată și fericită.

Inima aritmie - ce este și cum să tratăm?

Aritmii ale inimii - încălcări ale frecvenței, ritmului și secvenței contracțiilor inimii. Acestea pot apărea cu modificări structurale în sistemul de conducere în boli ale inimii și (sau) sub influența tulburărilor vegetative, endocrine, electrolitice și alte metabolice, cu intoxicație și unele efecte medicamentoase.

Adesea, chiar și cu modificări structurale pronunțate în miocard, aritmia este cauzată parțial sau în principal de tulburări metabolice.

Inima aritmie ce este și cum să tratăm? În mod normal, inima se contractează la intervale regulate cu o frecvență de 60-90 batai pe minut. În funcție de nevoile corpului, acesta poate încetini munca sau poate accelera numărul de tăieri într-un minut. Prin definiție, OMS, aritmia este orice ritm cardiac care diferă de ritmul sinusal normal.

motive

De ce apare aritmia inimii și ce este? Cauzele aritmiei pot fi tulburări funcționale ale reglementării nervoase sau schimbări anatomice. Adesea, aritmia cardiacă este un simptom al unei boli.

Dintre patologiile sistemului cardiovascular, următoarele condiții sunt însoțite de aritmii:

  • boala cardiacă ischemică datorată modificărilor structurii miocardice și expansiunii cavităților;
  • miocardită datorită afectării stabilității electrice a inimii;
  • defecte cardiace datorită încărcării crescute a celulelor musculare;
  • leziunile și intervențiile chirurgicale pe inimă duc la deteriorarea directă a căilor.

Printre principalii factori care provoacă dezvoltarea aritmiei sunt:

  • dependenta de bauturile energizante si cofeina;
  • consumul excesiv de alcool și fumatul;
  • stresul și depresia;
  • exercitarea excesivă;
  • tulburări metabolice;
  • patologii cardiace cum ar fi malformații, boală ischemică, miocardită, hipertensiune și alte afecțiuni;
  • întreruperea muncii și boala tiroidiană;
  • procese infecțioase și infecții fungice;
  • în perioada menopauzei;
  • bolile cerebrale.

Aritmia idiopatică se referă la o condiție în care, după o examinare cuprinzătoare a pacientului, cauzele rămân nespecificate.

clasificare

În funcție de ritmul cardiac, se disting următoarele tipuri de aritmii:

  1. Tahicardie sinusală. Conducerea în formarea impulsurilor electrice în miocard este nodul sinusal. Cu tahicardie sinusală, frecvența cardiacă depășește 90 de bătăi pe minut. Este simțită de o persoană ca o bătăială a inimii.
  2. Aritmie sinusală. Aceasta este o alternare anormală a bătăilor inimii. Acest tip de aritmie apare de obicei la copii și adolescenți. Acesta poate fi funcțional și legate de respirație. Când inhalați, contracțiile inimii devin mai frecvente, iar atunci când expirați, acestea devin mai puțin frecvente.
  3. Bradicardie sinusală. Se caracterizează printr-o scădere a frecvenței cardiace la 55 biți pe minut sau mai puțin. Acesta poate fi observat la persoanele sănătoase, instruite fizic în repaus, într-un vis.
  4. Fibrilația atrială paroxistică. În acest caz, vorbind despre palpitații ale inimii cu ritmul potrivit. Frecventa contractiilor in timpul unui atac atinge 240 de batai pe minut, provoaca o stare slaba, transpiratie sporita, paloare si slabiciune. Motivul pentru această condiție constă în apariția de impulsuri suplimentare în atriu, în urma căruia perioadele de odihnă ale mușchiului cardiac sunt mult reduse.
  5. Tahicardie paroxistică. Acesta este ritmul corect, dar frecvent al inimii. Rata de inimă în același timp variază de la 140 la 240 de batai pe minut. Începe și dispare brusc.
  6. Aritmia. Aceasta este o contracție prematură (extraordinară) a mușchiului cardiac. Sentimentele cu acest tip de aritmii pot fi fie un impuls amplificat în regiunea inimii, fie ca se estompează.

În funcție de gravitatea și severitatea aritmiilor cardiace, se determină regimul de tratament.

Simptome ale aritmiei cardiace

În cazul aritmiilor cardiace, simptomele pot fi foarte diverse și sunt determinate de frecvența și ritmul contracțiilor cardiace, efectul lor asupra hemodinamicii intracardiace, cerebrale, renale, precum și funcția miocardică a ventriculului stâng.

Semnele principale ale aritmiei sunt bătăile inimii sau senzația de întreruperi, care se estompează în timpul lucrului inimii. Cursul de aritmii poate fi însoțit de asfixiere, angină pectorală, amețeli, slăbiciune, leșin și dezvoltarea unui șoc cardiogen.

Simptomatologie dependentă de forma de aritmie:

  1. Sentimentele de bătăi frecvente ale inimii sunt observate cu fibrilația atrială.
  2. Eroziuni cardiace și disconfort în zona inimii - cu aritmie sinusală.
  3. În extrasystoli, pacienții se plâng de sentimente de estompare, tremur și întreruperi în activitatea inimii.
  4. Palpitațiile sunt de obicei asociate cu tahicardie sinusală.
  5. Tahicardia paroxistică se caracterizează prin apariția bruscă a unor batai de inima până la 140-220 batai. în câteva minute
  6. Atacuri de amețeală și leșin - cu bradicardie sinusală sau sindrom sinusal bolnav.

Există așa numitele aritmii "prost" care nu se manifestă clinic. Acestea sunt de obicei detectate prin examen fizic sau prin electrocardiografie.

Aritmie în timpul sarcinii

Prognoza sarcinii și livrarea viitoare depind de modul în care inima femeii răspunde evenimentelor așteptate. Cu toate acestea, nu trebuie uitat faptul că sarcina în sine, fiind o condiție obișnuită, poate provoca o tulburare a ritmului și aritmie. De exemplu, apariția extrasistolului sau a tahicardiei paroxistice în timpul sarcinii, de regulă, nu indică leziuni organice ale miocardului și apare la aproximativ 19-20% dintre femeile însărcinate. Și dacă toxicoza târzie se unește cu toate acestea, atunci nu este necesar să aștepți altul din inimă, aritmii se vor intensifica.

Acest tip de aritmie, ca bloc atrioventricular complet sau incomplet, nu prezintă un pericol deosebit pentru sănătatea unei femei. În plus, sarcina contribuie la o creștere a ratei ventriculare, deci măsurile sunt luate numai în cazurile de scădere a pulsului la 35 și mai puține bătăi pe minut (asistență obstetrică - impunerea forcepsului obstetric). Dar, cu boala cardiacă organică, femeile sunt tratate cu o atenție sporită, deoarece apariția fibrilației atriale într-o astfel de situație este o contraindicație pentru conservarea sarcinii. În plus, alegerea modului de livrare înainte de termen necesită, de asemenea, o atenție deosebită. Pare atât de benign, în alte cazuri, o secțiune cezariană la acești pacienți poate fi amenințată cu tromboembolism în sistemul arterei pulmonare (PE).

Desigur, nimeni nu poate interzice sarcinii nimănui, așa că femeile cu boli de inimă își asumă în mod conștient riscul datorat dorinței lor drastice de a deveni mamă. Dar, deoarece sa întâmplat deja o sarcină, trebuie respectate cu strictețe prescripțiile și recomandările medicului: respectați programul de lucru și repaus, luați medicamentele necesare și spitalizați, dacă este necesar, sub supravegherea medicilor. Nașterea la astfel de femei, de regulă, are loc într-o clinică specializată, unde o femeie poate primi în orice moment asistență medicală de urgență (luând în considerare bolile de inimă) în caz de circumstanțe neprevăzute.

diagnosticare

Dacă există semne de aritmie, medicul va prescrie o examinare completă a inimii și a vaselor de sânge pentru a-și identifica cauza. Metodele principale de diagnosticare sunt ascultarea inimii și ECG.

În cazul în care patologia nu are un caracter permanent, este utilizată monitorizarea Holter - înregistrarea non-stop a ritmului ritmului cardiac cu ajutorul senzorilor speciali (efectuate în departamentul de ambulatoriu). În unele cazuri, cercetarea pasivă nu este suficientă. Apoi, medicii induc aritmia în moduri artificiale. Pentru aceasta, au fost elaborate mai multe teste standard. Aici sunt:

  • activitatea fizică;
  • cartografiere;
  • examen electrofiziologic;
  • încercați cu o masă înclinată.

Tratamentul aritmiilor cardiace

În cazul unei aritmii cardiace diagnosticate, alegerea tacticii de tratament se efectuează luând în considerare cauza, tipul de tulburare a ritmului cardiac și starea generală a pacientului. Uneori, pentru a restabili funcția normală a inimii, este suficient să se efectueze o corecție medicală a bolii de bază. În alte cazuri, pacientul poate necesita tratament medical sau chirurgical, care trebuie efectuat în mod obligatoriu sub controlul sistematic al ECG.

Medicamente utilizate în terapia medicamentoasă pentru aritmii:

  • blocante ale canalelor de calciu - verapamil / diltiazem;
  • beta-blocante - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
  • blocante ale canalelor de potasiu - cordar / sogexal;
  • blocante ale canalelor de sodiu - Novocainid / Lidocaine.

Chirurgia este recursată la etapele de degradare severă a țesutului cardiac muscular. Pot fi atribuite următoarele proceduri:

  • stimularea cardiacă;
  • implantarea unui defibrilator cardioverter;
  • radiofrecventa ablatie cateter.

Tratamentul aritmiilor cardiace, în special a formelor sale complexe, se face numai de către un cardiolog. Aplicați preparatele de mai sus numai în funcție de indicațiile stricte, în funcție de tipul de aritmie. La începutul tratamentului, selecția medicamentului trebuie efectuată sub supravegherea unui medic, iar în cazuri grave numai în spital. Având în vedere diagnosticul, medicul selectează terapia medicamentoasă.

Remedii populare

Imediat, observăm că, în diagnosticul aritmiei cardiace, tratamentele populare ar trebui utilizate numai ca adjuvant la medicamentele tradiționale, dar în nici un caz nu ar trebui înlocuite. De fapt, ierburile accelerează procesul de vindecare, dar nu pot vindeca complet o persoană. Aceasta ar trebui să se întâmple atunci când alegeți rețetele preferate.

  1. Se toarnă 30 de boabe de păducel cu un pahar de apă clocotită și se pune amestecul într-un foc mic timp de 10-15 minute. Decocția este folosită proaspăt în porțiuni egale pe tot parcursul zilei.
  2. Se amestecă o sticlă de tinctură de spirit de valeriană, păducel și mămăligă. Agitați bine amestecul și puneți-l în frigider timp de 1-2 zile. Medicamentul este luat cu 30 de minute înainte de mese, 1 linguriță.
  3. Se fierbe un pahar de apă într-o cratiță de smalț, apoi se adaugă 4 grame de plante adonis. Se fierbe amestecul timp de 4-5 minute la căldură scăzută, apoi se răcește și se pune tigaia într-un loc cald, uscat timp de 20-30 de minute. Tulpina tulpina este depozitata in frigider, luata 1 lingura de 3 ori pe zi.
  4. Taiați 0,5 kg de lămâi și umpleți-le cu miere proaspătă, adăugând la amestecul de 20 de boabe, îndepărtate din semințele de caise. Se amestecă bine și luați 1 lingură dimineața și seara.

efecte

Cursul oricărei aritmii poate fi complicat prin fibrilație ventriculară și flutter, ceea ce este echivalent cu stoparea circulației sanguine și duce la moartea pacientului. Deja în primele secunde apare amețeli, slăbiciune, apoi - pierderea conștiinței, urinarea involuntară și convulsiile. Tensiunea arterială și pulsul nu sunt detectate, se oprește respirația, ele se dilată - se produce o stare de deces clinic.

La pacienții cu insuficiență circulatorie cronică (angina pectorală, stenoză mitrală), dispnee apare în timpul paroxismelor de tahiaritmii și poate apărea edeme pulmonare.

Cu blocul atrioventricular complet sau asistol, se pot dezvolta stări sincopale (atacurile Morgagni-Adems-Stokes caracterizate de episoade de pierdere a conștienței), cauzate de scăderea bruscă a debitului cardiac și a tensiunii arteriale și de scăderea alimentării cu sânge a creierului.

Tulburările tromboembolice în fibrilația atrială în fiecare șase caz duce la accident vascular cerebral cerebral.

profilaxie

Chiar și atunci când știți ce este această boală, orice sfat despre cum să tratați aritmia va fi inutil dacă nu urmați regulile simple de prevenire la domiciliu:

  1. Exerciții de dimineață sau atletism.
  2. Monitorizați glicemia și tensiunea arterială
  3. Renunțați la toate obiceiurile proaste.
  4. Mențineți greutatea în limitele normale.
  5. Conduce cel mai relaxat, chiar și stilul de viață, expus la minim emoțiilor excesive, stresului și stresului.
  6. Dieta corectă, constând din produse exclusiv naturale.

Dacă apar primele semne de aritmie, atunci nu trebuie să așteptați adăugarea de simptome mai grave, contactați imediat medicul, riscul de complicații și greutatea bunăstării generale va fi mult mai scăzut.

perspectivă

Din punct de vedere al prognosticului, aritmiile sunt extrem de ambigue. Unele dintre ele (extrasistole supraventriculare, rare extrasistole ale ventriculelor), care nu sunt asociate cu boli cardiace organice, nu reprezintă o amenințare pentru sănătate și viață. Fibrilația atrială, în contrast, poate provoca complicații care amenință viața: accident vascular cerebral ischemic, insuficiență cardiacă severă.

Cele mai severe aritmii sunt fibrilația flutter și ventriculară: acestea reprezintă o amenințare imediată la viață și necesită resuscitare.

Inima aritmie

Aritmia inimii este orice tulburare a ritmului cardiac, caracterizată printr-o schimbare a frecvenței, regularității și secvenței bătăilor inimii ca urmare a perturbării funcțiilor de bază ale inimii: automatism, excitabilitate și conducere.

Cauze ale aritmiilor cardiace

Aritmiile sunt detectate cu boală cardiacă organică: infarct miocardic, defecte cardiace etc., încălcând funcția sistemului nervos autonom, modificări ale echilibrului apă-sare, intoxicație. Aritmii pot fi observate chiar și în cazul unor persoane destul de sănătoase, cu o muncă excesivă, cu o răceală, după ce au luat băuturi alcoolice.

Multe aritmii cardiace pot să nu fie resimțite de pacient și să nu ducă la consecințe (tahicardie sinusală, extrasistol atrial) și, mai des, să indice orice patologie extracardială (de exemplu, funcția tiroidiană crescută). Cele mai periculoase sunt tahicardiile ventriculare, care pot fi cauza directă a decesului subită cardiacă (în 83% din cazuri). Nu mai puțin periculoasă poate fi bradicardia, în special blocada AV, însoțită de o pierdere bruscă de conștiință pe termen scurt. Potrivit statisticilor, ele provoacă moarte subită cardiacă în 17% din cazuri.

Ceea ce asigură un ritm cardiac normal

Ritmul normal este asigurat de sistemul de conducere cardiacă. Aceasta este o rețea coerentă de "centrale" (noduri) - grupuri de celule foarte specializate care pot crea și conduce impulsuri electrice de-a lungul anumitor mănunchiuri și fibre, ceea ce, la rândul lor, provoacă excitația și contracția musculaturii inimii (miocard).

Deși toate elementele sistemului conductiv sunt capabile să genereze impulsuri electrice, stația electrică principală este un nod sinusal situat în partea superioară a atriumului drept. Se stabilește frecvența necesară a inimii (la restul de 60-80 bătăi pe minut, cu activitate fizică - mai mult, în timpul somnului - mai puțin). Impulsurile, "născute" în nodul sinusal, se răspândesc în toate direcțiile, ca și razele soarelui. O parte din impulsuri provoacă excitația și contracția atriilor, iar cealaltă - de-a lungul căilor speciale ale sistemului de conducere, este trimisă la nodul atrioventricular (adesea spun nodului AV), următoarea "centrală". În nodul AV, mișcarea impulsului încetinește (atriul trebuie să aibă timp să se contracte și să depășească sângele în ventricule). Mai mult, impulsurile se propagă în pachetul lui, care, la rândul său, este împărțit în două picioare. Fascina dreaptă a fasciculului cu ajutorul fibrelor Purkinje conduce impulsuri la ventriculul drept al inimii, respectiv la stânga, la ventriculul stâng, provocând excitația și contracția lor. În acest fel, lucrarea ritmică a inimii noastre este asigurată.

Două probleme pot apărea în activitatea sistemului de conducere cardiacă:

  1. încălcarea formării unui impuls într-una dintre "centralele electrice".
  2. încălcarea impulsului într-una din secțiunile sistemului descris.

În ambele cazuri, funcția stimulatorului principal este asumată de următoarea "centrală" din lanț. Cu toate acestea, ritmul cardiac devine, în același timp, mai mic.

Astfel, sistemul de conducere cardiacă are o protecție pe mai multe niveluri față de stoparea bruscă a cardiacei. Dar încălcările în munca ei sunt posibile. Acestea duc la apariția aritmiilor.

Varietăți de aritmie

Aritmiile sunt aritmii cardiace care sunt însoțite de:

  • reducere (mai puțin de 60 de bătăi pe minut).
  • crescut (mai mult de 100 pe minut).
  • sau bătăi neregulate ale inimii.

O scădere a frecvenței cardiace se numește bradicardie (bradicardie), o creștere a tahicardiei (tahi - frecvent).

Există zeci de tipuri de aritmii. Aici vă vom da o idee despre mecanismele celor mai tipice și cele obișnuite. Acestea includ:

1. principalele tipuri de bradicardie:

2. ritm neregulat:

3. Principalele tipuri de tahicardie:

  • Tahicardii supraventriculare (supraventriculare).
  • Fibrilația atrială (fibrilație atrială).
  • Tahicardie ventriculară.

În funcție de localizarea focalizării, tahicardiile sunt împărțite în supraventriculare sau supraventriculare (atunci când sunt localizate în atriul sau zonele nodului AV) și ventricular.

În funcție de durată, tahicardiile sunt împărțite în paroxism și permanent. Tahicardia paroxistică este o creștere bruscă bruscă a frecvenței cardiace, care durează de la câteva secunde până la câteva zile, ceea ce se oprește la fel de brusc cum începe (adesea fără intervenție externă). Tahicardie constantă - creșterea prelungită (mai mult de 6 luni) a frecvenței cardiace, rezistență la medicamente și electroterapie (cardioversie electrică).

Sindromul de slăbiciune a nodului sinusal este cauzat de formarea impulsului afectat în nodul sinusal sau de conduita impulsului afectată la ieșirea nodului sinusal când este în contact cu țesutul atrial. Această patologie poate fi însoțită de bradicardie susținută sau de pauze intermitente în activitatea inimii, datorită așa-numitei blocade sinoatriale.

Bradicardia sinusală poate fi observată la persoanele sănătoase, bine pregătite sau poate fi un semn al dezvoltării unei afecțiuni patologice. De exemplu, hipotiroidismul (reducerea funcției tiroidiene), creșterea presiunii intracraniene, unele boli infecțioase (febră tifoidă), astenia generală și postul prelungit.

Blocul atrioventricular reprezintă o încălcare a "lărgimii de bandă" a nodului AV. Cu blocarea AV a gradului I, conducerea impulsului prin nodul AV încetinește, iar cel de-al doilea - numai un al doilea sau al treilea impuls care provine de la nodul sinusal se extinde la ventricule, cu gradul 3 (blocare transversală completă) - conducerea prin AV -nod blocat complet. În acest caz, oprirea cardiacă nu apare, deoarece legătura lui sau a structurilor subiacente ale sistemului de conducere cardiacă "intră în joc", dar acest lucru este însoțit de un ritm cardiac rar, de aproximativ 20-40 de bătăi pe minut.

Extrasistolele sunt contracții premature ale inimii (extra-peste). Știm deja că toate unitățile structurale ale sistemului de conducere cardiacă sunt capabile să genereze impulsuri electrice. În mod normal, "centrala electrică" principală este nodul sinusal, deoarece este capabil să genereze impulsuri cu cea mai mare frecvență. Cu toate acestea, sub influența diverșilor factori (ateroscleroză, intoxicație și altele), poate apărea o activitate anormală (crescută) a uneia dintre structurile sistemului de conducere cardiacă, ceea ce duce la o contracție cardiacă extraordinară, după care poate rezulta o pauză compensatorie. Aceasta este una dintre cele mai frecvente tipuri de aritmii. În funcție de locul de origine, extrasistolele sunt împărțite în supraventriculare (supraventriculare) și ventriculare. Extrasistolele unice (până la 5 pe minut) nu sunt în pericol viața, în timp ce ventriculele frecvente, pereche și de grup reprezintă un semn nefavorabil.

Tahicardii supraventriculare (supraventriculare). Acest tip de tahicardie se caracterizează printr-o creștere a ritmului până la 140-180 bătăi pe minut, datorită caracteristicilor individuale ale nodului AV sau activității patologice (crescute) a uneia dintre părțile sistemului de conducere cardiacă la nivelul atriilor. Acest tip de tahicardie include de asemenea sindromul Wolff-Parkinson-White (sindrom WPW), datorită prezenței unui traseu înnăscut. În această patologie, impulsul din atriu prin nodul AV se răspândește spre ventricule, dar, după excitația lor, imediat, printr-o cale suplimentară, se întoarce la atriu, provoacă excitația lor repetată și, din nou, prin nodul AV, este transportată către ventriculi. Mișcarea impulsului poate avea loc în direcția opusă (până la ventricule - printr-o cale suplimentară, până la atriu prin nodul AV). O astfel de circulație a pulsului poate să apară pe termen nedefinit și să fie însoțită de o frecvență cardiacă ridicată (peste 200 bătăi pe minut).

Fibrilația atrială (fibrilația atrială) este cea mai comună formă de aritmie supraventriculară, caracterizată prin contracția haotică a fibrelor musculare atriale individuale cu o frecvență de 400-600 pe minut. Este important de observat aici că nodul AV din inimă nu numai că are funcția de "stație de alimentare" și conductor, dar și rolul unui filtru al frecvenței impulsurilor trimise ventriculilor (în mod normal, nodul AV poate conduce până la 140-200 impulsuri pe minut). Prin urmare, cu fibrilația atrială, doar o fracțiune din aceste impulsuri ajung în ventricule, iar contracția lor apare mai degrabă haotic, asemănătoare cu clipeala (de aici numele fibrilației atriale). Nodul sinusal, în același timp, își pierde funcția de pacemaker.

Tahicardia ventriculară este o tulburare a ritmului sever, manifestată printr-o contracție a ventriculilor inimii cu o frecvență de 150-200 pe minut. În acest caz, "focalizarea" excitației este localizată direct într-unul din ventriculele inimii. La o vârstă fragedă, această aritmie este adesea provocată de modificări structurale în ventriculul drept, la vârstă înaintată mai frecvent observată după infarctul miocardic. Pericolul acestei tulburări de ritm este determinat de probabilitatea mare de trecere la fibrilație ventriculară (flicker), care, fără asistență medicală urgentă, poate duce la moartea subită a pacientului. Severitatea acestor tipuri de aritmii se datorează lipsei unei reduceri totale a ventriculelor inimii și, ca o consecință, a lipsei unei aporturi adecvate de sânge la organele vitale (în primul rând, creierul).

Blocul atrio-ventricular

Ce este blocul atrioventricular?

Blocul atrioventricular este o încălcare a "lărgimii de bandă" a nodului AV - care este "legătura" dintre atriu și ventriculi. Când blocul AV primul grad impuls exploatație prin nodul AV incetineste, iar al doilea - la ventriculi se efectuează numai fiecare al doilea sau al treilea impuls, care vine de la nodul sinusal, atunci când blocada AV de gradul III (blocada transversală completă) - conducerea pulsului de la atriu la ventricule se oprește complet. În acest caz, oprirea cardiacă nu apare, deoarece, în calitate de "centrală" de energie electrică, intră în joc pachetul său sau alte structuri ale sistemului de conducere cardiacă. Acest lucru este însoțit de o frecvență cardiacă rară, de aproximativ 20-40 de bătăi pe minut.

Care sunt manifestările clinice ale blocului atrioventricular?

Cu acest tip de tulburări de conducere ale inimii sunt de obicei preocupate:

  • slăbiciune generală;
  • amețeli;
  • dificultăți de respirație;
  • oboseală.

Cu bradicardie severă apar:

  • episoade de înnegrire în ochi;
  • o conditie apropiata de pierderea constiintei ("Vreau sa ma apuc de ceva ca sa nu cad").

ATENȚIE! Extreme manifestări de bradicardie sunt crize pe termen scurt ale pierderii conștiinței (secunde) - "a plecat-a plecat - a venit la viață culcat pe podea". Acest lucru poate fi precedat de un sentiment de "spălare la cald în cap".

O pierdere prelungită de conștiență (5-10 minute sau mai mult) nu este caracteristică bradicardiei.

Care sunt metodele de diagnosticare a blocului atrioventricular?

Diagnosticul primar poate fi prezența manifestărilor clinice ale bolii cardiace.

Următorul pas este înregistrarea unei electrocardiograme.

Deseori, este necesară efectuarea unei înregistrări electrocardiogramă (monitorizarea holterului) pe întreaga durată a ciclului de viață normal al pacientului. Este posibil ca, în timpul monitorizării zilnice, aritmia să nu fie înregistrată. În acest caz, se efectuează un test de înclinare.

Care sunt tratamentele pentru blocul atrioventricular?

Implantarea unui pacemaker permanent este singurul tratament pentru bradicardia severă. Acest dispozitiv restabilește ritmul cardiac normal. În același timp, volumul de sânge furnizat organelor este normalizat, iar simptomele bradicardiei sunt eliminate.

Principalele indicații pentru implantarea unui pacemaker permanent cu bloc atrioventricular sunt:

  • prezența manifestărilor clinice de bradicardie (scurtarea respirației, amețeli, leșin);
  • pauză în activitatea inimii pentru mai mult de 3 secunde.

Decesul cardiac brusc

Ce este moartea bruscă a cardiacei?

Sub moarte subită cardiacă, moartea din cauza intelege boala de inima naturală, care a fost precedată de o pierdere bruscă a conștienței în decurs de o oră după debutul simptomelor acute, care pot fi conștienți de boli de inima inainte, dar modul și momentul morții sunt apariție neașteptată.

Bolile cardiovasculare continuă să fie principala cauză a decesului. După infarctul miocardic, moartea subită cardiacă (SCD) este a doua cauză cea mai frecventă de mortalitate cardiovasculară. Aproximativ 83% din BCC este asociată cu boală cardiacă ischemică, care nu a fost diagnosticată în momentul decesului.

Care sunt factorii de risc pentru moartea subita cardiaca?

Ei bine cunoscut factori de risc SCD: un episod istoric ARIA de tahicardie ventriculară, infarct miocardic, boală arterială coronariană, cazuri de CCA sau decese subite inexplicabile în familie, scăderea funcției ventriculară stângă, cardiomiopatie hipertrofică, insuficiență cardiacă, sindrom Brugada și QT alungit, etc..

La pacienții cu o dată când ECG colaps cardiovascular, au arătat că fibrilație ventriculară și tahicardie ventriculară sunt observate în 75-80% din cazuri, în timp ce bradiaritmiilor, se pare că, aduce o contribuție minoră la dezvoltarea CCA. În aproximativ 5-10% din cazuri, SCD apare fără boală coronariană sau insuficiență cardiacă congestivă.

Frecvența ARIA, observată în țările occidentale, este aproximativ aceeași și variază de la 0,36 la 1,28 la 1000 de locuitori pe an.

Care sunt metodele de prevenire a decesului subită cardiacă?

Tratamentul pacienților cu aritmii ventriculare are drept scop prevenirea sau arestarea aritmiilor. Opțiunile de tratament până în prezent includ:

  • terapie cu medicamente antiaritmice (AAP) clasa III;
  • radiofrecventa ablatie a cailor cardiace;
  • implantarea de defibrilatoare cardioverter implantabile (ICD).

Rolul amiodaronei și al altor medicamente antiaritmice de clasa a III-a este de a preveni apariția aritmiilor. Cu toate acestea, dacă tahicardia episod-ventriculară sau fibrilația ventriculară s-au dezvoltat în timpul perioadei de AAP, medicamentul nu este capabil să oprească aritmia. Tolkoimplantirovanny defibrilator cardioverter sau impolzovanienaruzhnogo defibrilator în resuscitare poate kupirovatzhizneugrozhayuschuyu tahicardie.

Astfel, singurul tratament care poate preveni moartea subită cardiacă în aritmii care pun în pericol viața este terapia cu cardioverter-defibrilatoare implantabile. Se demonstrează că ICD sunt eficiente la 99% în stoparea aritmiilor care pun în pericol viața și, astfel, în prevenirea decesului subită cardiacă.

Sa demonstrat că ICD reduc mortalitatea generală (din toate cauzele) cu 31% în rândul pacienților care au avut un infarct miocardic și au o fracție de ejecție

  • boală
  • Boli cardiace și vasculare
  • Inima aritmie
  • aritmie

    În starea normală, inima se contractează ritmic, cu aproximativ aceeași frecvență, care în starea de repaus trebuie determinată în intervalul de la 60 la 90 batai / min. Un astfel de indicator este tipic pentru adulți, deoarece copiii au în mod obișnuit o frecvență cardiacă mai mare, aproximativ 70-140 de ani în funcție de vârstă (cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare frecvența cardiacă care apare la nou-născuți în interval de 110-140 bătăi / min).

    Wikipedia notează că "aritmia este orice ritm cardiac diferit de ritmul sinusal normal (WHO, 1978)".

    Uneori, o astfel de încălcare poate fi considerată o variantă a normei, iar apoi vorbește despre aritmii fiziologice. Cu prezența sa, chiar și armata nu este contraindicată. În alte situații, tulburarea ritmică este o patologie care, dacă nu este tratată în mod adecvat, poate duce la complicații grave.

    Video: Cum funcționează inima. Aritmie cardiacă: simptome, cauze și tratament

    Activitate cardiacă normală

    Inima umană este împărțită în patru camere, dintre care două sunt pline cu sânge arterial și două - venoase. Secțiunile superioare sunt denumite atria, iar cele inferioare - ventriculele. Fluxul de sânge se deplasează de la venele prin atriu la ventricule și apoi la artere. Promovarea de sânge în acest fel apare datorită contracțiilor cardiace.

    Furnizarea de reduceri cardiace la timp se ocupă de sistemul de conducere. Principalul său motor este un nod sinusal situat în colțul din dreapta sus al atriumului drept (mai exact, lângă apendicele atriale). Impulsul electric generat în această zonă de către un mic grup de cardiomiocite este transmis prin fibrele atriumului stâng și mai departe de-a lungul nodului atrioventricular inferior situat trece prin fascicul de fibre His și Purkinje către ventricule. Astfel, atriile sunt contractate mai întâi, iar apoi ventriculii.

    O inimă instruită, de exemplu, pentru cei care iubesc sportul, se poate micsora mai des decât o persoană obișnuită. Acest lucru se datorează masei crescute a miocardului datorită exercițiilor sportive constante. Acest lucru permite inimii să facă eliberări mai puternice în sânge. De aceea, în astfel de cazuri, ritmul cardiac poate fi de 50 batai / min sau mai puțin și va fi considerat o variantă a normei deoarece nu are consecințe negative.

    În cazul tulburărilor de ritm, Wikipedia indică faptul că termenul "aritmie" unește diferite mecanisme, manifestări clinice și deficiențe prognostice în formarea și conducerea unui impuls electric.

    motive

    Boala este adesea asociată cu patologii cardiace caracterizate de o modificare a structurii organului (distrugere, ischemie, malnutriție, etc.). Ritmul de ritm joacă cel mai adesea rolul unei complicații în caz de insuficiență cardiacă, boală coronariană, miopatii cardiace, defecte congenitale și dobândite, inflamație miocardică.

    Când este expus la anumite medicamente, are loc și aritmie. În special, utilizarea necorespunzătoare a glicozidelor cardiace, diuretice, simpatomimetice, medicamente antiaritmice cu acțiune proaritmică poate duce la întreruperea ritmului de severitate variabilă.

    În unele cazuri, consecințele unei lipse simple de anumite microelemente sunt exprimate prin dezvoltarea aritmiilor. Acest lucru este cel mai frecvent întâlnit în hipokaliemie, hipomagneziemie, hiperkaliemie și hipercalcemie.

    Este demn de amintit aparenta vătămare a obiceiurilor proaste precum fumatul, alcoolul și drogurile. Astfel de substanțe pot avea un efect toxic asupra inimii și a vaselor de sânge. Rezultatul este consecințe nedorite sub formă nu numai de aritmii, ci și de boli mai grave.

    Factori de risc

    În fiecare an, diagnosticul de "aritmie" este din ce în ce mai expus pacienților de diferite categorii de vârstă, care este în primul rând asociat cu factori de risc. Aritmiile sunt adulți bolnavi și copii. Identificarea uneia sau a altei cauze a bolii se află la baza diferitelor metode de diagnosticare și a testelor de screening. De asemenea, utilizarea lor competentă permite o prevenire eficientă.

    • Predispoziția genetică. Unele aritmii, cum ar fi sindromul Wolf-Parkinson-White, sunt boli ereditare. Altele sunt asociate cu malformații congenitale.
    • Patologia glandei tiroide. Acest organ endocrin afectează grav funcționarea inimii. Glanda tiroidă produce hormoni care accelerează sau încetinesc procesele metabolice din organism. În consecință, în caz de tirotoxicoză apare tahicardie și, în cazul funcționării insuficiente a organelor, bradicardie.
    • Hipertensiune. Presiunea crescută în vase amenință boala coronariană, care la rândul ei este adesea complicată de tulburările de ritm.
    • Episoade de hipoglicemie. Reducerea temporară a concentrației de glucoză din sânge poate contribui la dezvoltarea aritmiei. Cu diabet zaharat decompensat, hipertensiune arterială și IHD apar, și acest lucru duce, de asemenea, la tulburări cardiace.
    • excesul de greutate corporala. O astfel de stare devine deseori cauza hipertensiunii arteriale, a bolilor cardiace coronariene și a altor tulburări patologice. În plus, greutatea corporală crescută în sine exercită o sarcină suplimentară asupra inimii, contribuind astfel la bătăile rapide ale inimii.
    • Creșterea colesterolului din sânge. Acest indicator ar trebui să fie verificat în mod special cu atenție la persoanele cu vârsta de 55 de ani și peste, când crește riscul de a dezvolta boli cardiovasculare, inclusiv aritmiile.
    • Anemia - deficitul de fier provoacă dezvoltarea hipoxiei diferitelor țesuturi, inclusiv a inimii. Aceasta, la rândul său, duce la tulburări de ritm.
    • Dezechilibrul hormonal - în menopauză, femeile manifestă cel mai adesea contracții extraordinare și alte manifestări de aritmie.
    • Osteocondroza - o încălcare a structurii coloanei vertebrale conduce la compresia rădăcinilor nervoase, care la rândul său contribuie la dezvoltarea unei tulburări de reglare vegetativă (include nervul vag și sistemul nervos simpatic). Activitatea inimii suferă în primul rând de acest lucru.

    simptome

    Aritmia se manifestă în diferite forme, prin urmare, clinica depinde de specificul cursului bolii. Cu toate acestea, există manifestări comune caracteristice tuturor tipurilor de tulburări de ritm:

    • Senzație de întrerupere a activității cardiace.
    • Modificarea frecvenței cardiace.
    • Tulburări vegetative (slăbiciune, senzație de căldură, extremități reci).
    • Apariția fricii și a anxietății.

    În cazuri severe, la simptomele enumerate se adaugă dureri de inimă, stări pre-inconștiente și leșin. Se poate determina și înroșirea pielii, tensiunea arterială ridicată sau scăzută.

    Caracteristicile caracteristice ale diferitelor forme de aritmie:

    • Cu diferite tipuri de tahicardie, când chiar armata este contraindicată, se determină o creștere a frecvenței cardiace. În special, o creștere a frecvenței cardiace de la 150 bp / min este caracteristică pentru fibrilația atrială, iar cu o combinație de rate de inimă de la 400 bp / min la pierderea conștienței, fibrilația ventriculară este adesea diagnosticată.
    • Bradicardia se caracterizează printr-un ritm mai lent, adică adulții sunt diagnosticați cu rate de inimă sub 50 batai / min.
    • Extrasistolul se manifestă printr-o inimă estompată și batai extraordinare ale inimii.
    • Blocarea cardiacă este exprimată prin încălcări grave ale stării generale a pacientului. În particular, se determină convulsii, leșin, lipsă de puls.

    Video: Primele simptome ale problemelor cardiace care nu trebuie ignorate

    Tipuri de aritmii

    Diferitele tipuri de tulburări de ritm pot fi considerate aritmii, prin urmare în majoritatea clasificărilor de astăzi se disting următoarele grupuri:

    • Tulburarea de automatism - alocarea mai multor subgrupuri: nomotopnye când stimulatorul este în nodul sinusal (tahicardie sinusală, aritmie sinusală respiratorie și non-respiratorie, bradicardie sinusală, sindrom de sinus bolnav) și heterotopice la determinarea unui stimulator cardiac decât nodul sinoatrial (idioventriculară, nizhnepredserdny și ritmul atrioventricular).
    • tulburări de excitabilitate - cel mai adesea este asociată cu tahicardie paroxistică (poate fi ventriculară, supraventriculară și atrioventriculare) și bătăi (considerată o clasificări separate pe sursa, numărul de surse, timpul de apariție, frecvență și regularitate).
    • Tulburare de conducere - sunt luate în considerare opțiunile de creștere a conductivității (găsite în sindromul WPW), precum și reducerea acestuia (tipic blocurilor de diverse localizări).

    În funcție de gravitatea acestei sau acelei aritmii, armata este fie contraindicată, fie este permisă unei persoane tinere să efectueze servicii de coarde.

    În unele cazuri, există aritmii mixte, când, în plus față de bătăi, se diagnostichează o astfel de afecțiune ca fibrilația atrială. Sau flutterul atrial este combinat cu flutterul ventricular.

    Screening și diagnosticare

    Insuficiența ritmului cardiac este efectuată de un cardiolog care, la recepție, efectuează în primul rând o analiză a pacientului și o examinare externă. Următorul examen instrumental numit, teste de laborator, consultări ale profesioniștilor înrudite.

    Aproape toți pacienții cardiologici fără excepție primesc electrocardiografie, care în majoritatea cazurilor permite determinarea multor forme de aritmie. Fiecare caz are propriile semne ECG:

    • Tahicardia sinusală - în afară de creșterea frecvenței cardiace, alte modificări ale ritmului nu sunt detectate.
    • Bradicardie sinusală - există o scădere a frecvenței cardiace relativ la norma de vârstă.
    • Aritmie sinusală - ritmul cardiac crește, scade sau rămâne normal, în timp ce ritmul devine neregulat.
    • Sindromul de slăbiciune a nodului sinusal - există o scădere constantă a frecvenței cardiace a tipului sinusal, uneori ritmul sinusal dispare, iar blocarea sinoariculară este înregistrată periodic. De asemenea, pe ECG se poate diagnostica sindromul tahicardie-bradicardie.
    • Aritmii heterologice - manifestate de o schimbare a ritmului cardiac și a corectitudinii ritmului, care sunt cel mai adesea non-sinus. Cu ritmul ritmului cardiac idioventricular este de 20-40 batai / min și cu atrioventricular 40-60 batai / min.
    • Extrasistolul - se determină atunci când apare o contracție extraordinară pe ECG, care poate fi unică, pereche, multiplă. De asemenea, această formă de aritmie este caracterizată de o pauză compensatorie incompletă. În funcție de sursa de excitație, pot apărea schimbări în atriu, nod atrioventricular, ventriculi.
    • Tahicardia paroxistică - apare brusc, în timp ce frecvența cardiacă poate atinge 150 batai / min și mai mare.
    • Blocarea cardiacă - determinată de prolapsul complexelor localizării corespunzătoare, cu o severitate slabă a patologiei, poate fi observată doar o încetinire a ritmului.
    • Fluxul atrial - ritmul inimii pe minut este de 150-160 batai, în timp ce complexele ventriculare nu se schimbă și ritmul devine non-sinus.

    În plus față de electrocardiografie, folosind alte metode pasive de cercetare. Aceasta poate fi monitorizarea Holter, ultrasunete a inimii (ecocardiografie). Dacă atacurile de aritmie sunt rare și nu sunt fixate pe ECG, se aplică testele inductive:

    • Exercițiile cu activitate fizică - o bicicletă de exerciții sau o banda de alergare sunt folosite pentru aceasta, în timp ce un ECG este înregistrat în paralel.
    • Testarea cu o masă înclinată - adesea folosită în stări frecvente și nefondate, în stare inconștientă și leșin. Acest pacient este fixat pe masă, care, după îndepărtarea indicatorilor într-o poziție orizontală, este transferat pe verticală și înregistrează din nou ritmul cardiac și tensiunea arterială.
    • Se efectuează cercetări electrofiziologice pentru a determina concentrarea aritmogenică și, dacă este posibil, eliminarea acesteia se efectuează. Adesea utilizat în fibrilația atrială.

    Tratamentul conservator

    În prezența aritmiilor severe, se utilizează terapie antiaritmică. Recepția acestora este posibilă numai cu consimțământul medicului curant, deoarece pot apărea consecințe nedorite.

    Grupuri de medicamente antiaritmice utilizate pentru aritmie:

    • Medicamente care afectează sistemul de conducere cardiacă. Acest grup include glicozide cardiace, beta-blocante. Datorită acestui efect, ritmul cardiac încetinește, astfel încât acestea sunt mai des folosite pentru tahicardie și fibrilație atrială.
    • Medicamente antiaritmice directe - afectează permeabilitatea canalelor ionice, ceea ce, la rândul lor, reduce frecvența cardiacă. Lista medicamentelor din acest grup conține amiodaronă, allapenină, ritmonorm și altele.

    Recomandările generale includ următoarele:

    • Dacă sunt predispuși la tromboză, încearcă să le trateze cu medicamente trombolitice, inclusiv aspirină cardiologică, clopidogrel și alte medicamente similare prescrise de un medic. De asemenea, includerea inului, usturoiului, telina, patrunjelului in dieta ajuta la subtierea sangelui.
    • Muschiul inimii este capabil să consolideze mildronatul, riboxinul, ATP. Un medic poate prescrie și alte medicamente utilizate pe scară largă în practica cardiologică. Inclusiv este util să folosiți o sămânță, nuci, fructe uscate, pește.
    • Dacă o aritmie este o complicație a unei alte boli, în primul rând ea este tratată, permițând astfel eliminarea atacurilor de aritmie fără a utiliza medicamente cardiologice.

    Tratamentul pe termen lung al aritmiilor implică punerea în aplicare atentă a recomandărilor medicale, reducând astfel probabilitatea convulsiilor recurente. În cazurile dificile, atunci când este imposibil să se obțină efectul dorit prin mijloace conservatoare, se recurge la implantarea unui stimulator cardiac sau a unei ablații de cateter radiofrecvență.

    Metode tradiționale de tratament al aritmiilor

    Terapia netradițională poate fi utilizată în asociere cu un regim de tratament conservator. În unele cazuri, atunci când atacurile de tulburări ale ritmului nu sunt foarte pronunțate și nu există alte tulburări cardiace, aceștia încearcă să trateze numai preparatele pe bază de plante. În orice caz, tratamentul cu medicamentele folclorice este pre-convenit cu medicul, altfel pot exista consecințe deplorabile.

    • Primăvara adonis - printre o mare varietate de medicamente de la farmacia verde, și-a arătat eficiența ridicată, singurul lucru care este folosit cu prudență și nu mai mult de două săptămâni, apoi faceți o pauză pentru aceeași perioadă. Pentru tratament, ia tinctura, care este luată de 15 picături de trei ori pe zi. Adonis este o glicozidă cardiacă, deci este administrată împreună cu diureticele.
    • Violet tricolor - cunoscut și sub numele de "pansies". Potrivit pentru utilizare iarba uscată, care într-o cantitate de 2 lingurițe. prepara un pahar de apa fiarta. După perfuzie timp de câteva ore, perfuzia este pregătită să primească 2 lingurițe. l. de până la trei ori pe zi. Este important să nu suprimați medicația, deoarece se pot dezvolta greața și vărsăturile.
    • Inflorescențele Kislitsy sunt utilizate pentru tratamentul tulburărilor de ritm sub formă de perfuzie, care este preparat dintr-un pahar de apă clocotită și o lingură de plante. Medicamentul trebuie infuzat, este considerat gata de a mânca după răcire.
    • Sparanghelul nu este cunoscut, cu toate că, cu ajutorul lăstarilor și rizomilor, este posibilă calmarea activității inimii și normalizarea ritmului. Aceste componente ar trebui să fie măcinate fin, din cantitatea totală luată o lingură de amestec și se toarnă un pahar de apă clocotită. Apoi, timp de aproximativ trei ore, medicamentul este infuzat cald și apoi luat în cantități mici de mai multe ori pe zi. Astfel, acesta poate fi tratat pentru câteva luni, dar cu intervale de 10 zile la fiecare trei săptămâni de administrare.
    • Păducel - această plantă sa recomandat pe scară largă în tratamentul bolilor cardiovasculare. Florile sunt luate în principal, dar pot fi folosite fructele plantei. Un pahar de apă fiartă este luat câteva linguri de flori sau fructe. Pentru bere, de obicei 20 de minute este suficient, atunci puteți bea în funcție de tipul de ceai.

    În unele cazuri, se recomandă să luați usturoi pentru aritmii, dar acest produs nu este potrivit pentru toată lumea, în special pentru cei care suferă de dureri de stomac. Sarcina nu este contraindicată pentru a primi usturoi proaspăt, dar totul ar trebui să fie moderat. Miere poate avea, de asemenea, un efect benefic asupra inimii, dar numai dacă nu există alergie.

    Remediile populare pot fi considerate un amestec de plante care au un efect calmant, tonic, vitaminizant. Orice medicament este ales, este important să îl luați cu consimțământul medicului curant, în caz contrar pot apărea reacții adverse.

    complicații

    În cele mai multe cazuri, aritmia nu este simțită sau cauzează un disconfort minor, dar în absența unor efecte medicale adecvate, boala este periculoasă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața unei persoane. Riscul crește cu combinația de aritmii cu alte boli cardiologice. În special, se pot dezvolta următoarele patologii:

    • Decompensată insuficiență cardiacă. Un curs prelungit de tahicardie sau bradicardie în cazuri severe conduce la stagnarea sângelui în cavitățile inimii. Cu monitorizarea în timp util a ritmului cardiac poate fi îmbunătățită semnificativ sănătatea.
    • Accident vascular cerebral. O astfel de complicație este mai caracteristică a flutterului atrial, care nu este capabil să transfere partea necesară de sânge în ventricule. Dacă fluxul sanguin normal este perturbat în atriu, atunci crește riscul formării cheagurilor de sânge care pot intra în circulația generală. Adesea, cheagurile de sânge intră în vasele cerebrale, provocând ulterior ischemia structurilor cerebrale.
    • Stopul cardiac este cea mai teribilă complicație care cauzează frecvent fibrilația ventriculară. Dacă în această condiție nu se acordă asistență medicală în timp, persoana moare.

    profilaxie

    Există o serie de măsuri preventive care împiedică dezvoltarea aritmiilor sau reduce probabilitatea convulsiilor recurente.

    • În prezența bolilor infecțioase, este necesar să se efectueze tratamentul lor cu o înaltă calitate și fără întârziere.
    • Bolile concomitente sub formă de patologii cardiace, boli ale glandei tiroide și hipertensiune arterială trebuie tratate cu promptitudine.
    • Mesele trebuie să fie complete și echilibrate.
    • În prezența unei pregătiri fizice îmbunătățite, trebuie să o reduceți, dar nu mergeți la cealaltă extremă - inactivitate fizică.
    • Este inacceptabil să ai un obicei prost de tipul fumatului, de asemenea, trebuie să renunți la alcool.
    • Situațiile stresante ar trebui să fie reduse la minimum, și chiar mai bine - complet excluse.
    • Unii indicatori ai tipului de glucoză din sânge, greutatea corporală și colesterolul ar trebui să fie monitorizați constant.

    Ce doctor să contactezi

    Studiul naturii aritmiei, diagnosticul, tratamentul și prevenirea acesteia sunt efectuate de un aritmolog. În același timp, în majoritatea clinicilor nu există o specializare separată în aritmologie, prin urmare, un cardiolog ia pacienții cu tulburări de ritm.

    Diagnosticul funcțional al tulburărilor de ritm cardiac este luat de medicul specializării respective. Cu ajutorul lui, ultrasunete, electrocardiografie și, dacă este necesar, monitorizarea Holter.

    Prezența patologiei concomitente poate necesita consultarea suplimentară a medicilor cu specialități conexe. Acesta poate fi un endocrinolog care tratează glanda tiroidă sau un ginecolog care ajută la cursul patologic al menopauzei. Tratamentul cu succes al bolii de bază poate deseori să facă față atacurilor de aritmie.

    Insuficiența terapiei conservatoare este o indicație pentru trimiterea unui pacient la o consultație chirurgie cardiacă, care decide cu privire la necesitatea ablației radiofrecvenței a focalizării patologice. O operație de implantare a stimulatorului cardiac poate fi de asemenea efectuată.