Ce poate provoca aritmia?

Aritmie - eșecul frecvenței și ordonarea contracțiilor miocardice. Boala independentă nu este. Cauzele aritmiilor cardiace pot fi declanșate de factori de mediu sau sunt asociate cu boli, afectate de activitatea cardiacă. În funcție de severitatea atacurilor de aritmie, aceștia sunt tratați cu corectarea stilului de viață, a medicamentelor specifice sau a intervențiilor chirurgicale.

Tipuri de aritmii

O aritmie apare atunci când sistemul de conducere eșuează sau când impulsurile contractile sunt generate de la nodul sinusal. Clasificați încălcarea în funcție de locul unde apare și de viteza contracțiilor cardiace. Succesiunea și ritmul de pulsare sunt înlocuite. Se întâmplă în camerele inimii, în atriu, în ventricule. În funcție de zona afectată alocați:

  • tahicardie sinusală și bradicardie;
  • tahicardie supraventriculară;
  • fibrilația atrială și ventriculară;
  • ventricular tahicardie;
  • blocarea impulsurilor electrice care leagă atriul și ventriculii.

Blocada, fibrilația ventriculară și flutterul sunt cele mai grave tulburări ale ritmului care duc la tulburări circulatorii acute și deces.

Aritmia inimii nu indică întotdeauna boli. Uneori este temporară și apare la oameni sănătoși. De exemplu, într-o stare de relaxare profundă și de somn, ritmul cardiac încetinește (bradicardia sinusală), iar experiențele emoționale sau utilizarea băuturilor tonice pot provoca o accelerare a bătăilor inimii (tahicardie sinusală). În funcție de intensitatea reducerii se întâmplă:

  • tahicardie (peste 100 batai / min);
  • bradicardie (mai mică de 55 bătăi / min);
  • fibrilația atrială (reducere aleatorie la 600 batai / min);
  • extrasistol (reducerea apare din timp sau în camere separate).
Înapoi la cuprins

Cauze ale ritmului de contracție

Ritmul inimii unei persoane este determinat de vârstă, sex, fizic, precum și starea emoțională, fizică și tipul de activitate. Deseori găsiți adolescenți asociați cu restructurarea organismului și fluctuații ale nivelurilor hormonale. Cele mai multe femei gravide se confruntă cu această condiție fără modificări organice. Diagnosticarea aritmiei cardiace se face la o persoană dacă există disfuncții ale sistemului de conducere a organelor.

Există 2 grupuri mari de provocatori pentru insuficiența cardiacă la om. Cele mai semnificative sunt prezentate în tabel:

• chirurgie cardiacă;

• leziuni ale arterelor coronare cu plăci de colesterol.

• creșterea sau scăderea activității glandei tiroide;

• excesul de potasiu în sânge;

• efectul secundar al medicamentelor;

• în timpul exercițiilor fizice.

Semne de aritmii

Simptomele de aritmie apar diferit la oameni. Aritmia începe cu o bătăi inimii ascuțite, sentimente de eșec în perioada dintre contracții. Există o încălcare a circulației sanguine, creierul nu primește o parte completă de oxigen, care se manifestă prin dureri de cap, amețeli. Indiferent de tipul, modificările ritmului sunt însoțite de astfel de stări:

  • modificări bruște ale tensiunii arteriale;
  • amețeli, leșin;
  • durere toracică bruscă;
  • dificultăți de respirație;
  • oboseală;
  • paloare sau ton albastru al pielii;
  • transpirație (transpirație rece);
  • anxietate și iritabilitate.

În absența patologiei, variațiile frecvenței cardiace nu depășesc 60-90 bătăi pe minut.

Tratamentul patologiei contracțiilor

Opțiunile de tratament depind de gravitatea simptomelor și de severitatea bolii care determină aritmia. Scopul terapiei este de a restabili ritmul cardiac normal și de a reduce riscul bolilor cardiovasculare. Se întâmplă că aritmiile ușoare nu necesită un tratament serios. Se recomandă renunțarea la obiceiurile proaste și băuturile tonice, pentru a evita stresul sever. Dintre medicamentele cu batai accelerate ale inimii, se folosesc sedative ușoare, "Corvalol" și tinctură valeriană. În tratamentul aritmiilor se utilizează astfel de grupuri de medicamente:

  • glicozide - "digoxină";
  • blocante ale canalelor de calciu - Verapamil, Diltiazem;
  • beta-blocante - Metoprolol, Normodipin;
  • inhibitori ai canalelor de potasiu - Sotohexal, Cordacon;
  • inhibitori ai canalelor de sodiu - "Lidocaine".

Există, de asemenea, metode chirurgicale de tratament, care se desfășoară în absența rezultatelor obținute din administrarea medicamentelor:

  • cardioversie;
  • implantarea sub piele a dispozitivului-stimulator cardiac;
  • radiofrecventa;
  • artera coronariană bypass.

Reducerea prea lentă a inimii reprezintă o amenințare la adresa vieții umane, prin urmare, în cazuri critice, este implantat un stimulator cardiac. Dintre plantele medicinale, ajutorul este asigurat prin colectarea meliselor, mării, păduchi și coacăze negre. În dieta ar trebui să includă alimente bogate în magneziu, potasiu, calciu, dieta recomandată numărul 10.

Inima aritmie - ce este și cum să tratăm?

Aritmii ale inimii - încălcări ale frecvenței, ritmului și secvenței contracțiilor inimii. Acestea pot apărea cu modificări structurale în sistemul de conducere în boli ale inimii și (sau) sub influența tulburărilor vegetative, endocrine, electrolitice și alte metabolice, cu intoxicație și unele efecte medicamentoase.

Adesea, chiar și cu modificări structurale pronunțate în miocard, aritmia este cauzată parțial sau în principal de tulburări metabolice.

Inima aritmie ce este și cum să tratăm? În mod normal, inima se contractează la intervale regulate cu o frecvență de 60-90 batai pe minut. În funcție de nevoile corpului, acesta poate încetini munca sau poate accelera numărul de tăieri într-un minut. Prin definiție, OMS, aritmia este orice ritm cardiac care diferă de ritmul sinusal normal.

motive

De ce apare aritmia inimii și ce este? Cauzele aritmiei pot fi tulburări funcționale ale reglementării nervoase sau schimbări anatomice. Adesea, aritmia cardiacă este un simptom al unei boli.

Dintre patologiile sistemului cardiovascular, următoarele condiții sunt însoțite de aritmii:

  • boala cardiacă ischemică datorată modificărilor structurii miocardice și expansiunii cavităților;
  • miocardită datorită afectării stabilității electrice a inimii;
  • defecte cardiace datorită încărcării crescute a celulelor musculare;
  • leziunile și intervențiile chirurgicale pe inimă duc la deteriorarea directă a căilor.

Printre principalii factori care provoacă dezvoltarea aritmiei sunt:

  • dependenta de bauturile energizante si cofeina;
  • consumul excesiv de alcool și fumatul;
  • stresul și depresia;
  • exercitarea excesivă;
  • tulburări metabolice;
  • patologii cardiace cum ar fi malformații, boală ischemică, miocardită, hipertensiune și alte afecțiuni;
  • întreruperea muncii și boala tiroidiană;
  • procese infecțioase și infecții fungice;
  • în perioada menopauzei;
  • bolile cerebrale.

Aritmia idiopatică se referă la o condiție în care, după o examinare cuprinzătoare a pacientului, cauzele rămân nespecificate.

clasificare

În funcție de ritmul cardiac, se disting următoarele tipuri de aritmii:

  1. Tahicardie sinusală. Conducerea în formarea impulsurilor electrice în miocard este nodul sinusal. Cu tahicardie sinusală, frecvența cardiacă depășește 90 de bătăi pe minut. Este simțită de o persoană ca o bătăială a inimii.
  2. Aritmie sinusală. Aceasta este o alternare anormală a bătăilor inimii. Acest tip de aritmie apare de obicei la copii și adolescenți. Acesta poate fi funcțional și legate de respirație. Când inhalați, contracțiile inimii devin mai frecvente, iar atunci când expirați, acestea devin mai puțin frecvente.
  3. Bradicardie sinusală. Se caracterizează printr-o scădere a frecvenței cardiace la 55 biți pe minut sau mai puțin. Acesta poate fi observat la persoanele sănătoase, instruite fizic în repaus, într-un vis.
  4. Fibrilația atrială paroxistică. În acest caz, vorbind despre palpitații ale inimii cu ritmul potrivit. Frecventa contractiilor in timpul unui atac atinge 240 de batai pe minut, provoaca o stare slaba, transpiratie sporita, paloare si slabiciune. Motivul pentru această condiție constă în apariția de impulsuri suplimentare în atriu, în urma căruia perioadele de odihnă ale mușchiului cardiac sunt mult reduse.
  5. Tahicardie paroxistică. Acesta este ritmul corect, dar frecvent al inimii. Rata de inimă în același timp variază de la 140 la 240 de batai pe minut. Începe și dispare brusc.
  6. Aritmia. Aceasta este o contracție prematură (extraordinară) a mușchiului cardiac. Sentimentele cu acest tip de aritmii pot fi fie un impuls amplificat în regiunea inimii, fie ca se estompează.

În funcție de gravitatea și severitatea aritmiilor cardiace, se determină regimul de tratament.

Simptome ale aritmiei cardiace

În cazul aritmiilor cardiace, simptomele pot fi foarte diverse și sunt determinate de frecvența și ritmul contracțiilor cardiace, efectul lor asupra hemodinamicii intracardiace, cerebrale, renale, precum și funcția miocardică a ventriculului stâng.

Semnele principale ale aritmiei sunt bătăile inimii sau senzația de întreruperi, care se estompează în timpul lucrului inimii. Cursul de aritmii poate fi însoțit de asfixiere, angină pectorală, amețeli, slăbiciune, leșin și dezvoltarea unui șoc cardiogen.

Simptomatologie dependentă de forma de aritmie:

  1. Sentimentele de bătăi frecvente ale inimii sunt observate cu fibrilația atrială.
  2. Eroziuni cardiace și disconfort în zona inimii - cu aritmie sinusală.
  3. În extrasystoli, pacienții se plâng de sentimente de estompare, tremur și întreruperi în activitatea inimii.
  4. Palpitațiile sunt de obicei asociate cu tahicardie sinusală.
  5. Tahicardia paroxistică se caracterizează prin apariția bruscă a unor batai de inima până la 140-220 batai. în câteva minute
  6. Atacuri de amețeală și leșin - cu bradicardie sinusală sau sindrom sinusal bolnav.

Există așa numitele aritmii "prost" care nu se manifestă clinic. Acestea sunt de obicei detectate prin examen fizic sau prin electrocardiografie.

Aritmie în timpul sarcinii

Prognoza sarcinii și livrarea viitoare depind de modul în care inima femeii răspunde evenimentelor așteptate. Cu toate acestea, nu trebuie uitat faptul că sarcina în sine, fiind o condiție obișnuită, poate provoca o tulburare a ritmului și aritmie. De exemplu, apariția extrasistolului sau a tahicardiei paroxistice în timpul sarcinii, de regulă, nu indică leziuni organice ale miocardului și apare la aproximativ 19-20% dintre femeile însărcinate. Și dacă toxicoza târzie se unește cu toate acestea, atunci nu este necesar să aștepți altul din inimă, aritmii se vor intensifica.

Acest tip de aritmie, ca bloc atrioventricular complet sau incomplet, nu prezintă un pericol deosebit pentru sănătatea unei femei. În plus, sarcina contribuie la o creștere a ratei ventriculare, deci măsurile sunt luate numai în cazurile de scădere a pulsului la 35 și mai puține bătăi pe minut (asistență obstetrică - impunerea forcepsului obstetric). Dar, cu boala cardiacă organică, femeile sunt tratate cu o atenție sporită, deoarece apariția fibrilației atriale într-o astfel de situație este o contraindicație pentru conservarea sarcinii. În plus, alegerea modului de livrare înainte de termen necesită, de asemenea, o atenție deosebită. Pare atât de benign, în alte cazuri, o secțiune cezariană la acești pacienți poate fi amenințată cu tromboembolism în sistemul arterei pulmonare (PE).

Desigur, nimeni nu poate interzice sarcinii nimănui, așa că femeile cu boli de inimă își asumă în mod conștient riscul datorat dorinței lor drastice de a deveni mamă. Dar, deoarece sa întâmplat deja o sarcină, trebuie respectate cu strictețe prescripțiile și recomandările medicului: respectați programul de lucru și repaus, luați medicamentele necesare și spitalizați, dacă este necesar, sub supravegherea medicilor. Nașterea la astfel de femei, de regulă, are loc într-o clinică specializată, unde o femeie poate primi în orice moment asistență medicală de urgență (luând în considerare bolile de inimă) în caz de circumstanțe neprevăzute.

diagnosticare

Dacă există semne de aritmie, medicul va prescrie o examinare completă a inimii și a vaselor de sânge pentru a-și identifica cauza. Metodele principale de diagnosticare sunt ascultarea inimii și ECG.

În cazul în care patologia nu are un caracter permanent, este utilizată monitorizarea Holter - înregistrarea non-stop a ritmului ritmului cardiac cu ajutorul senzorilor speciali (efectuate în departamentul de ambulatoriu). În unele cazuri, cercetarea pasivă nu este suficientă. Apoi, medicii induc aritmia în moduri artificiale. Pentru aceasta, au fost elaborate mai multe teste standard. Aici sunt:

  • activitatea fizică;
  • cartografiere;
  • examen electrofiziologic;
  • încercați cu o masă înclinată.

Tratamentul aritmiilor cardiace

În cazul unei aritmii cardiace diagnosticate, alegerea tacticii de tratament se efectuează luând în considerare cauza, tipul de tulburare a ritmului cardiac și starea generală a pacientului. Uneori, pentru a restabili funcția normală a inimii, este suficient să se efectueze o corecție medicală a bolii de bază. În alte cazuri, pacientul poate necesita tratament medical sau chirurgical, care trebuie efectuat în mod obligatoriu sub controlul sistematic al ECG.

Medicamente utilizate în terapia medicamentoasă pentru aritmii:

  • blocante ale canalelor de calciu - verapamil / diltiazem;
  • beta-blocante - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
  • blocante ale canalelor de potasiu - cordar / sogexal;
  • blocante ale canalelor de sodiu - Novocainid / Lidocaine.

Chirurgia este recursată la etapele de degradare severă a țesutului cardiac muscular. Pot fi atribuite următoarele proceduri:

  • stimularea cardiacă;
  • implantarea unui defibrilator cardioverter;
  • radiofrecventa ablatie cateter.

Tratamentul aritmiilor cardiace, în special a formelor sale complexe, se face numai de către un cardiolog. Aplicați preparatele de mai sus numai în funcție de indicațiile stricte, în funcție de tipul de aritmie. La începutul tratamentului, selecția medicamentului trebuie efectuată sub supravegherea unui medic, iar în cazuri grave numai în spital. Având în vedere diagnosticul, medicul selectează terapia medicamentoasă.

Remedii populare

Imediat, observăm că, în diagnosticul aritmiei cardiace, tratamentele populare ar trebui utilizate numai ca adjuvant la medicamentele tradiționale, dar în nici un caz nu ar trebui înlocuite. De fapt, ierburile accelerează procesul de vindecare, dar nu pot vindeca complet o persoană. Aceasta ar trebui să se întâmple atunci când alegeți rețetele preferate.

  1. Se toarnă 30 de boabe de păducel cu un pahar de apă clocotită și se pune amestecul într-un foc mic timp de 10-15 minute. Decocția este folosită proaspăt în porțiuni egale pe tot parcursul zilei.
  2. Se amestecă o sticlă de tinctură de spirit de valeriană, păducel și mămăligă. Agitați bine amestecul și puneți-l în frigider timp de 1-2 zile. Medicamentul este luat cu 30 de minute înainte de mese, 1 linguriță.
  3. Se fierbe un pahar de apă într-o cratiță de smalț, apoi se adaugă 4 grame de plante adonis. Se fierbe amestecul timp de 4-5 minute la căldură scăzută, apoi se răcește și se pune tigaia într-un loc cald, uscat timp de 20-30 de minute. Tulpina tulpina este depozitata in frigider, luata 1 lingura de 3 ori pe zi.
  4. Taiați 0,5 kg de lămâi și umpleți-le cu miere proaspătă, adăugând la amestecul de 20 de boabe, îndepărtate din semințele de caise. Se amestecă bine și luați 1 lingură dimineața și seara.

efecte

Cursul oricărei aritmii poate fi complicat prin fibrilație ventriculară și flutter, ceea ce este echivalent cu stoparea circulației sanguine și duce la moartea pacientului. Deja în primele secunde apare amețeli, slăbiciune, apoi - pierderea conștiinței, urinarea involuntară și convulsiile. Tensiunea arterială și pulsul nu sunt detectate, se oprește respirația, ele se dilată - se produce o stare de deces clinic.

La pacienții cu insuficiență circulatorie cronică (angina pectorală, stenoză mitrală), dispnee apare în timpul paroxismelor de tahiaritmii și poate apărea edeme pulmonare.

Cu blocul atrioventricular complet sau asistol, se pot dezvolta stări sincopale (atacurile Morgagni-Adems-Stokes caracterizate de episoade de pierdere a conștienței), cauzate de scăderea bruscă a debitului cardiac și a tensiunii arteriale și de scăderea alimentării cu sânge a creierului.

Tulburările tromboembolice în fibrilația atrială în fiecare șase caz duce la accident vascular cerebral cerebral.

profilaxie

Chiar și atunci când știți ce este această boală, orice sfat despre cum să tratați aritmia va fi inutil dacă nu urmați regulile simple de prevenire la domiciliu:

  1. Exerciții de dimineață sau atletism.
  2. Monitorizați glicemia și tensiunea arterială
  3. Renunțați la toate obiceiurile proaste.
  4. Mențineți greutatea în limitele normale.
  5. Conduce cel mai relaxat, chiar și stilul de viață, expus la minim emoțiilor excesive, stresului și stresului.
  6. Dieta corectă, constând din produse exclusiv naturale.

Dacă apar primele semne de aritmie, atunci nu trebuie să așteptați adăugarea de simptome mai grave, contactați imediat medicul, riscul de complicații și greutatea bunăstării generale va fi mult mai scăzut.

perspectivă

Din punct de vedere al prognosticului, aritmiile sunt extrem de ambigue. Unele dintre ele (extrasistole supraventriculare, rare extrasistole ale ventriculelor), care nu sunt asociate cu boli cardiace organice, nu reprezintă o amenințare pentru sănătate și viață. Fibrilația atrială, în contrast, poate provoca complicații care amenință viața: accident vascular cerebral ischemic, insuficiență cardiacă severă.

Cele mai severe aritmii sunt fibrilația flutter și ventriculară: acestea reprezintă o amenințare imediată la viață și necesită resuscitare.

aritmie

În starea normală, inima se contractează ritmic, cu aproximativ aceeași frecvență, care în starea de repaus trebuie determinată în intervalul de la 60 la 90 batai / min. Un astfel de indicator este tipic pentru adulți, deoarece copiii au în mod obișnuit o frecvență cardiacă mai mare, aproximativ 70-140 de ani în funcție de vârstă (cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare frecvența cardiacă care apare la nou-născuți în interval de 110-140 bătăi / min).

Wikipedia notează că "aritmia este orice ritm cardiac diferit de ritmul sinusal normal (WHO, 1978)".

Uneori, o astfel de încălcare poate fi considerată o variantă a normei, iar apoi vorbește despre aritmii fiziologice. Cu prezența sa, chiar și armata nu este contraindicată. În alte situații, tulburarea ritmică este o patologie care, dacă nu este tratată în mod adecvat, poate duce la complicații grave.

Video: Cum funcționează inima. Aritmie cardiacă: simptome, cauze și tratament

Activitate cardiacă normală

Inima umană este împărțită în patru camere, dintre care două sunt pline cu sânge arterial și două - venoase. Secțiunile superioare sunt denumite atria, iar cele inferioare - ventriculele. Fluxul de sânge se deplasează de la venele prin atriu la ventricule și apoi la artere. Promovarea de sânge în acest fel apare datorită contracțiilor cardiace.

Furnizarea de reduceri cardiace la timp se ocupă de sistemul de conducere. Principalul său motor este un nod sinusal situat în colțul din dreapta sus al atriumului drept (mai exact, lângă apendicele atriale). Impulsul electric generat în această zonă de către un mic grup de cardiomiocite este transmis prin fibrele atriumului stâng și mai departe de-a lungul nodului atrioventricular inferior situat trece prin fascicul de fibre His și Purkinje către ventricule. Astfel, atriile sunt contractate mai întâi, iar apoi ventriculii.

O inimă instruită, de exemplu, pentru cei care iubesc sportul, se poate micsora mai des decât o persoană obișnuită. Acest lucru se datorează masei crescute a miocardului datorită exercițiilor sportive constante. Acest lucru permite inimii să facă eliberări mai puternice în sânge. De aceea, în astfel de cazuri, ritmul cardiac poate fi de 50 batai / min sau mai puțin și va fi considerat o variantă a normei deoarece nu are consecințe negative.

În cazul tulburărilor de ritm, Wikipedia indică faptul că termenul "aritmie" unește diferite mecanisme, manifestări clinice și deficiențe prognostice în formarea și conducerea unui impuls electric.

motive

Boala este adesea asociată cu patologii cardiace caracterizate de o modificare a structurii organului (distrugere, ischemie, malnutriție, etc.). Ritmul de ritm joacă cel mai adesea rolul unei complicații în caz de insuficiență cardiacă, boală coronariană, miopatii cardiace, defecte congenitale și dobândite, inflamație miocardică.

Când este expus la anumite medicamente, are loc și aritmie. În special, utilizarea necorespunzătoare a glicozidelor cardiace, diuretice, simpatomimetice, medicamente antiaritmice cu acțiune proaritmică poate duce la întreruperea ritmului de severitate variabilă.

În unele cazuri, consecințele unei lipse simple de anumite microelemente sunt exprimate prin dezvoltarea aritmiilor. Acest lucru este cel mai frecvent întâlnit în hipokaliemie, hipomagneziemie, hiperkaliemie și hipercalcemie.

Este demn de amintit aparenta vătămare a obiceiurilor proaste precum fumatul, alcoolul și drogurile. Astfel de substanțe pot avea un efect toxic asupra inimii și a vaselor de sânge. Rezultatul este consecințe nedorite sub formă nu numai de aritmii, ci și de boli mai grave.

Factori de risc

În fiecare an, diagnosticul de "aritmie" este din ce în ce mai expus pacienților de diferite categorii de vârstă, care este în primul rând asociat cu factori de risc. Aritmiile sunt adulți bolnavi și copii. Identificarea uneia sau a altei cauze a bolii se află la baza diferitelor metode de diagnosticare și a testelor de screening. De asemenea, utilizarea lor competentă permite o prevenire eficientă.

  • Predispoziția genetică. Unele aritmii, cum ar fi sindromul Wolf-Parkinson-White, sunt boli ereditare. Altele sunt asociate cu malformații congenitale.
  • Patologia glandei tiroide. Acest organ endocrin afectează grav funcționarea inimii. Glanda tiroidă produce hormoni care accelerează sau încetinesc procesele metabolice din organism. În consecință, în caz de tirotoxicoză apare tahicardie și, în cazul funcționării insuficiente a organelor, bradicardie.
  • Hipertensiune. Presiunea crescută în vase amenință boala coronariană, care la rândul ei este adesea complicată de tulburările de ritm.
  • Episoade de hipoglicemie. Reducerea temporară a concentrației de glucoză din sânge poate contribui la dezvoltarea aritmiei. Cu diabet zaharat decompensat, hipertensiune arterială și IHD apar, și acest lucru duce, de asemenea, la tulburări cardiace.
  • excesul de greutate corporala. O astfel de stare devine deseori cauza hipertensiunii arteriale, a bolilor cardiace coronariene și a altor tulburări patologice. În plus, greutatea corporală crescută în sine exercită o sarcină suplimentară asupra inimii, contribuind astfel la bătăile rapide ale inimii.
  • Creșterea colesterolului din sânge. Acest indicator ar trebui să fie verificat în mod special cu atenție la persoanele cu vârsta de 55 de ani și peste, când crește riscul de a dezvolta boli cardiovasculare, inclusiv aritmiile.
  • Anemia - deficitul de fier provoacă dezvoltarea hipoxiei diferitelor țesuturi, inclusiv a inimii. Aceasta, la rândul său, duce la tulburări de ritm.
  • Dezechilibrul hormonal - în menopauză, femeile manifestă cel mai adesea contracții extraordinare și alte manifestări de aritmie.
  • Osteocondroza - o încălcare a structurii coloanei vertebrale conduce la compresia rădăcinilor nervoase, care la rândul său contribuie la dezvoltarea unei tulburări de reglare vegetativă (include nervul vag și sistemul nervos simpatic). Activitatea inimii suferă în primul rând de acest lucru.

simptome

Aritmia se manifestă în diferite forme, prin urmare, clinica depinde de specificul cursului bolii. Cu toate acestea, există manifestări comune caracteristice tuturor tipurilor de tulburări de ritm:

  • Senzație de întrerupere a activității cardiace.
  • Modificarea frecvenței cardiace.
  • Tulburări vegetative (slăbiciune, senzație de căldură, extremități reci).
  • Apariția fricii și a anxietății.

În cazuri severe, la simptomele enumerate se adaugă dureri de inimă, stări pre-inconștiente și leșin. Se poate determina și înroșirea pielii, tensiunea arterială ridicată sau scăzută.

Caracteristicile caracteristice ale diferitelor forme de aritmie:

  • Cu diferite tipuri de tahicardie, când chiar armata este contraindicată, se determină o creștere a frecvenței cardiace. În special, o creștere a frecvenței cardiace de la 150 bp / min este caracteristică pentru fibrilația atrială, iar cu o combinație de rate de inimă de la 400 bp / min la pierderea conștienței, fibrilația ventriculară este adesea diagnosticată.
  • Bradicardia se caracterizează printr-un ritm mai lent, adică adulții sunt diagnosticați cu rate de inimă sub 50 batai / min.
  • Extrasistolul se manifestă printr-o inimă estompată și batai extraordinare ale inimii.
  • Blocarea cardiacă este exprimată prin încălcări grave ale stării generale a pacientului. În particular, se determină convulsii, leșin, lipsă de puls.

Video: Primele simptome ale problemelor cardiace care nu trebuie ignorate

Tipuri de aritmii

Diferitele tipuri de tulburări de ritm pot fi considerate aritmii, prin urmare în majoritatea clasificărilor de astăzi se disting următoarele grupuri:

  • Tulburarea de automatism - alocarea mai multor subgrupuri: nomotopnye când stimulatorul este în nodul sinusal (tahicardie sinusală, aritmie sinusală respiratorie și non-respiratorie, bradicardie sinusală, sindrom de sinus bolnav) și heterotopice la determinarea unui stimulator cardiac decât nodul sinoatrial (idioventriculară, nizhnepredserdny și ritmul atrioventricular).
  • tulburări de excitabilitate - cel mai adesea este asociată cu tahicardie paroxistică (poate fi ventriculară, supraventriculară și atrioventriculare) și bătăi (considerată o clasificări separate pe sursa, numărul de surse, timpul de apariție, frecvență și regularitate).
  • Tulburare de conducere - sunt luate în considerare opțiunile de creștere a conductivității (găsite în sindromul WPW), precum și reducerea acestuia (tipic blocurilor de diverse localizări).

În funcție de gravitatea acestei sau acelei aritmii, armata este fie contraindicată, fie este permisă unei persoane tinere să efectueze servicii de coarde.

În unele cazuri, există aritmii mixte, când, în plus față de bătăi, se diagnostichează o astfel de afecțiune ca fibrilația atrială. Sau flutterul atrial este combinat cu flutterul ventricular.

Screening și diagnosticare

Insuficiența ritmului cardiac este efectuată de un cardiolog care, la recepție, efectuează în primul rând o analiză a pacientului și o examinare externă. Următorul examen instrumental numit, teste de laborator, consultări ale profesioniștilor înrudite.

Aproape toți pacienții cardiologici fără excepție primesc electrocardiografie, care în majoritatea cazurilor permite determinarea multor forme de aritmie. Fiecare caz are propriile semne ECG:

  • Tahicardia sinusală - în afară de creșterea frecvenței cardiace, alte modificări ale ritmului nu sunt detectate.
  • Bradicardie sinusală - există o scădere a frecvenței cardiace relativ la norma de vârstă.
  • Aritmie sinusală - ritmul cardiac crește, scade sau rămâne normal, în timp ce ritmul devine neregulat.
  • Sindromul de slăbiciune a nodului sinusal - există o scădere constantă a frecvenței cardiace a tipului sinusal, uneori ritmul sinusal dispare, iar blocarea sinoariculară este înregistrată periodic. De asemenea, pe ECG se poate diagnostica sindromul tahicardie-bradicardie.
  • Aritmii heterologice - manifestate de o schimbare a ritmului cardiac și a corectitudinii ritmului, care sunt cel mai adesea non-sinus. Cu ritmul ritmului cardiac idioventricular este de 20-40 batai / min și cu atrioventricular 40-60 batai / min.
  • Extrasistolul - se determină atunci când apare o contracție extraordinară pe ECG, care poate fi unică, pereche, multiplă. De asemenea, această formă de aritmie este caracterizată de o pauză compensatorie incompletă. În funcție de sursa de excitație, pot apărea schimbări în atriu, nod atrioventricular, ventriculi.
  • Tahicardia paroxistică - apare brusc, în timp ce frecvența cardiacă poate atinge 150 batai / min și mai mare.
  • Blocarea cardiacă - determinată de prolapsul complexelor localizării corespunzătoare, cu o severitate slabă a patologiei, poate fi observată doar o încetinire a ritmului.
  • Fluxul atrial - ritmul inimii pe minut este de 150-160 batai, în timp ce complexele ventriculare nu se schimbă și ritmul devine non-sinus.

În plus față de electrocardiografie, folosind alte metode pasive de cercetare. Aceasta poate fi monitorizarea Holter, ultrasunete a inimii (ecocardiografie). Dacă atacurile de aritmie sunt rare și nu sunt fixate pe ECG, se aplică testele inductive:

  • Exercițiile cu activitate fizică - o bicicletă de exerciții sau o banda de alergare sunt folosite pentru aceasta, în timp ce un ECG este înregistrat în paralel.
  • Testarea cu o masă înclinată - adesea folosită în stări frecvente și nefondate, în stare inconștientă și leșin. Acest pacient este fixat pe masă, care, după îndepărtarea indicatorilor într-o poziție orizontală, este transferat pe verticală și înregistrează din nou ritmul cardiac și tensiunea arterială.
  • Se efectuează cercetări electrofiziologice pentru a determina concentrarea aritmogenică și, dacă este posibil, eliminarea acesteia se efectuează. Adesea utilizat în fibrilația atrială.

Tratamentul conservator

În prezența aritmiilor severe, se utilizează terapie antiaritmică. Recepția acestora este posibilă numai cu consimțământul medicului curant, deoarece pot apărea consecințe nedorite.

Grupuri de medicamente antiaritmice utilizate pentru aritmie:

  • Medicamente care afectează sistemul de conducere cardiacă. Acest grup include glicozide cardiace, beta-blocante. Datorită acestui efect, ritmul cardiac încetinește, astfel încât acestea sunt mai des folosite pentru tahicardie și fibrilație atrială.
  • Medicamente antiaritmice directe - afectează permeabilitatea canalelor ionice, ceea ce, la rândul lor, reduce frecvența cardiacă. Lista medicamentelor din acest grup conține amiodaronă, allapenină, ritmonorm și altele.

Recomandările generale includ următoarele:

  • Dacă sunt predispuși la tromboză, încearcă să le trateze cu medicamente trombolitice, inclusiv aspirină cardiologică, clopidogrel și alte medicamente similare prescrise de un medic. De asemenea, includerea inului, usturoiului, telina, patrunjelului in dieta ajuta la subtierea sangelui.
  • Muschiul inimii este capabil să consolideze mildronatul, riboxinul, ATP. Un medic poate prescrie și alte medicamente utilizate pe scară largă în practica cardiologică. Inclusiv este util să folosiți o sămânță, nuci, fructe uscate, pește.
  • Dacă o aritmie este o complicație a unei alte boli, în primul rând ea este tratată, permițând astfel eliminarea atacurilor de aritmie fără a utiliza medicamente cardiologice.

Tratamentul pe termen lung al aritmiilor implică punerea în aplicare atentă a recomandărilor medicale, reducând astfel probabilitatea convulsiilor recurente. În cazurile dificile, atunci când este imposibil să se obțină efectul dorit prin mijloace conservatoare, se recurge la implantarea unui stimulator cardiac sau a unei ablații de cateter radiofrecvență.

Metode tradiționale de tratament al aritmiilor

Terapia netradițională poate fi utilizată în asociere cu un regim de tratament conservator. În unele cazuri, atunci când atacurile de tulburări ale ritmului nu sunt foarte pronunțate și nu există alte tulburări cardiace, aceștia încearcă să trateze numai preparatele pe bază de plante. În orice caz, tratamentul cu medicamentele folclorice este pre-convenit cu medicul, altfel pot exista consecințe deplorabile.

  • Primăvara adonis - printre o mare varietate de medicamente de la farmacia verde, și-a arătat eficiența ridicată, singurul lucru care este folosit cu prudență și nu mai mult de două săptămâni, apoi faceți o pauză pentru aceeași perioadă. Pentru tratament, ia tinctura, care este luată de 15 picături de trei ori pe zi. Adonis este o glicozidă cardiacă, deci este administrată împreună cu diureticele.
  • Violet tricolor - cunoscut și sub numele de "pansies". Potrivit pentru utilizare iarba uscată, care într-o cantitate de 2 lingurițe. prepara un pahar de apa fiarta. După perfuzie timp de câteva ore, perfuzia este pregătită să primească 2 lingurițe. l. de până la trei ori pe zi. Este important să nu suprimați medicația, deoarece se pot dezvolta greața și vărsăturile.
  • Inflorescențele Kislitsy sunt utilizate pentru tratamentul tulburărilor de ritm sub formă de perfuzie, care este preparat dintr-un pahar de apă clocotită și o lingură de plante. Medicamentul trebuie infuzat, este considerat gata de a mânca după răcire.
  • Sparanghelul nu este cunoscut, cu toate că, cu ajutorul lăstarilor și rizomilor, este posibilă calmarea activității inimii și normalizarea ritmului. Aceste componente ar trebui să fie măcinate fin, din cantitatea totală luată o lingură de amestec și se toarnă un pahar de apă clocotită. Apoi, timp de aproximativ trei ore, medicamentul este infuzat cald și apoi luat în cantități mici de mai multe ori pe zi. Astfel, acesta poate fi tratat pentru câteva luni, dar cu intervale de 10 zile la fiecare trei săptămâni de administrare.
  • Păducel - această plantă sa recomandat pe scară largă în tratamentul bolilor cardiovasculare. Florile sunt luate în principal, dar pot fi folosite fructele plantei. Un pahar de apă fiartă este luat câteva linguri de flori sau fructe. Pentru bere, de obicei 20 de minute este suficient, atunci puteți bea în funcție de tipul de ceai.

În unele cazuri, se recomandă să luați usturoi pentru aritmii, dar acest produs nu este potrivit pentru toată lumea, în special pentru cei care suferă de dureri de stomac. Sarcina nu este contraindicată pentru a primi usturoi proaspăt, dar totul ar trebui să fie moderat. Miere poate avea, de asemenea, un efect benefic asupra inimii, dar numai dacă nu există alergie.

Remediile populare pot fi considerate un amestec de plante care au un efect calmant, tonic, vitaminizant. Orice medicament este ales, este important să îl luați cu consimțământul medicului curant, în caz contrar pot apărea reacții adverse.

complicații

În cele mai multe cazuri, aritmia nu este simțită sau cauzează un disconfort minor, dar în absența unor efecte medicale adecvate, boala este periculoasă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața unei persoane. Riscul crește cu combinația de aritmii cu alte boli cardiologice. În special, se pot dezvolta următoarele patologii:

  • Decompensată insuficiență cardiacă. Un curs prelungit de tahicardie sau bradicardie în cazuri severe conduce la stagnarea sângelui în cavitățile inimii. Cu monitorizarea în timp util a ritmului cardiac poate fi îmbunătățită semnificativ sănătatea.
  • Accident vascular cerebral. O astfel de complicație este mai caracteristică a flutterului atrial, care nu este capabil să transfere partea necesară de sânge în ventricule. Dacă fluxul sanguin normal este perturbat în atriu, atunci crește riscul formării cheagurilor de sânge care pot intra în circulația generală. Adesea, cheagurile de sânge intră în vasele cerebrale, provocând ulterior ischemia structurilor cerebrale.
  • Stopul cardiac este cea mai teribilă complicație care cauzează frecvent fibrilația ventriculară. Dacă în această condiție nu se acordă asistență medicală în timp, persoana moare.

profilaxie

Există o serie de măsuri preventive care împiedică dezvoltarea aritmiilor sau reduce probabilitatea convulsiilor recurente.

  • În prezența bolilor infecțioase, este necesar să se efectueze tratamentul lor cu o înaltă calitate și fără întârziere.
  • Bolile concomitente sub formă de patologii cardiace, boli ale glandei tiroide și hipertensiune arterială trebuie tratate cu promptitudine.
  • Mesele trebuie să fie complete și echilibrate.
  • În prezența unei pregătiri fizice îmbunătățite, trebuie să o reduceți, dar nu mergeți la cealaltă extremă - inactivitate fizică.
  • Este inacceptabil să ai un obicei prost de tipul fumatului, de asemenea, trebuie să renunți la alcool.
  • Situațiile stresante ar trebui să fie reduse la minimum, și chiar mai bine - complet excluse.
  • Unii indicatori ai tipului de glucoză din sânge, greutatea corporală și colesterolul ar trebui să fie monitorizați constant.

Ce doctor să contactezi

Studiul naturii aritmiei, diagnosticul, tratamentul și prevenirea acesteia sunt efectuate de un aritmolog. În același timp, în majoritatea clinicilor nu există o specializare separată în aritmologie, prin urmare, un cardiolog ia pacienții cu tulburări de ritm.

Diagnosticul funcțional al tulburărilor de ritm cardiac este luat de medicul specializării respective. Cu ajutorul lui, ultrasunete, electrocardiografie și, dacă este necesar, monitorizarea Holter.

Prezența patologiei concomitente poate necesita consultarea suplimentară a medicilor cu specialități conexe. Acesta poate fi un endocrinolog care tratează glanda tiroidă sau un ginecolog care ajută la cursul patologic al menopauzei. Tratamentul cu succes al bolii de bază poate deseori să facă față atacurilor de aritmie.

Insuficiența terapiei conservatoare este o indicație pentru trimiterea unui pacient la o consultație chirurgie cardiacă, care decide cu privire la necesitatea ablației radiofrecvenței a focalizării patologice. O operație de implantare a stimulatorului cardiac poate fi de asemenea efectuată.

Aritmie cardiacă. Cauze, simptome, diagnostic modern și tratament eficient

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios. Orice medicamente au contraindicații. Consultarea este necesară

Fiecare persoană are propria rată a inimii, poate fi mai rapidă sau mai lentă decât altele, dar de obicei este de la 60 la 90 de bătăi pe minut. Aceasta depinde de mulți factori: vârsta, sexul, fizicul, starea de sănătate. De asemenea, în funcție de tipul de activitate, aceasta poate varia. Dacă corpul dumneavoastră se confruntă cu efort fizic, cum ar fi munca, alergarea, mersul pe jos, înotul, pulsul se accelerează și invers, atunci când vă relaxați, culcați, citiți, încetinește, dar rămâne întotdeauna în limitele normale. Dacă sunteți diagnosticat cu aritmie cardiacă, înseamnă că ritmul cardiac nu este normal pentru dumneavoastră.

Aritmia cardiacă este un termen medical pentru încălcarea formării sau conducerii unui impuls electric în inimă, ceea ce înseamnă că funcționarea normală a inimii este întreruptă din cauza funcționării defectuoase a sistemului de conducere cardiacă.

Anatomia și fiziologia inimii

Inima ta este împărțită în două părți principale, stânga și dreapta, care sunt separate de un sept. Fiecare parte are atrium (atriul stâng - PL, dreapta atrium - PP), care colectează sânge și îl împinge în ventriculul (ventriculului stâng - ventriculului stâng, drept ventriculul - RV), care, la rândul său, împinge sângele în vasele. Atriul drept împinge sânge în plămâni, iar ventriculul stâng în toate celelalte organe.

Care este sistemul conductiv al inimii?
Într-o inimă sănătoasă, procesul de contracție se formează datorită impulsurilor electrice care provin dintr-un generator natural, așa-numitul stimulator cardiac (pacemaker - de la ritmul englezesc) sau stimulatorul cardiac (nodul sinusal). Nodul sinusal este situat la vârful atriului drept. Impulsul generat de nodul sinusal este distribuit pe fibre speciale în atriul cauzând astfel să se micșoreze și împinge sânge în ventriculi, apoi pulsul trece prin atriul și în nodul atrioventricular și de acolo blocul de ramură (Heath) in ventricule, făcându-le să se contracte.
Inima este un organ vital, este un mușchi care contractează, transportează sânge în toate părțile corpului. Sângele transportat de inima conține oxigen și substanțe nutritive necesare funcționării normale a corpului. În mod normal, activitatea inimii este controlată de sistemul de conducere cardiacă.

Sistemul conductiv al inimii este un fel de "sistem electric" sau "rețea electrică" care constă în:

  • Sinus sau sinoatrial nod (pacemaker principal, el stabilește ritmul inimii dvs. de a lucra offline (60-90 bătăi pe minut)). Creează un impuls care provoacă contractarea atriilor și apoi se extinde la nodul atrioventricular.
  • Atrioventricular nod. Primind un impuls prin căi speciale, îl conduce într-un pachet al lui (lui). În cazul încălcării impulsului de la nodul sinoatrial se pot crea impulsuri cu o frecvență de 30-50 bătăi pe minut.
  • Legătura lui (lui) este împărțită în două părți (picioare ale mănunchiului lui), care transmit impulsuri ventriculilor, care la rândul lor sunt reduse.
Toate aceste structuri sunt compuse din celule neuromusculare speciale și se numesc sistemul de conducere cardiacă. Cu orice încălcare a integrității acestui sistem, mecanismul armonios al muncii este perturbat și apar defecțiuni în ritmul cardiac.

Cauze ale aritmiilor

Cauzele aritmiilor cardiace sunt destul de numeroase, variind de la cele mai banale, cum ar fi o încărcătură mare în sala de gimnastică și care se termină cu boli cardiace grave. Să încercăm să ne ocupăm de majoritatea principalelor motive.

Aritmii pot apărea la persoanele sănătoase din punct de vedere fizic, cauzele care le provoacă sunt următoarele:

  • Stresul (răspunsul organismului la stimuli externi, atât fizici, cât și psihici). Motivul este graba de adrenalină și, ca o consecință, creșterea frecvenței cardiace.
  • Alcoolul care conține produse de cofeină (ceai, cafea), băuturi energizante, fumatul (stimulează centrele de reglare a ritmului inimii) și, ca rezultat, crește frecvența cardiacă.
  • Deshidratarea (absorbția inadecvată a lichidului), compensând lipsa de lichid, corpul accelerează ritmul astfel încât organele și țesuturile din regimul anterior să elibereze substanțe nutritive și oxigen
  • Supraalimentarea (ca rezultat al fluxului sanguin crescut către organele digestive) determină o creștere a ritmului.
  • Activitatea fizică (metabolismul crescut în mușchii care necesită mai mulți nutrienți și oxigen) determină o creștere a ritmului.
  • Somnitatea (scăderea activității corpului, procese mai lente) poate duce la scăderea frecvenței cardiace.
  • Pentru sportivi bine pregătiți (în repaus), ritmul cardiac poate ajunge la 40 de bătăi pe minut.
  • Când apăsați pe globul ocular, ritmul este redus reflexiv.
De obicei, după eliminarea cauzelor de aritmie cardiacă de mai sus la persoanele sănătoase din punct de vedere fizic, ritmul cardiac revine la normal.

Apoi, ia în considerare cauzele patologice ale aritmiei. Acestea pot fi împărțite în două grupe: cauzate de droguri sau substanțe chimice și cauzate de boli

Droguri care provoacă aritmie

  • Glicozidele cardiace (digoxină, strofantină, Korglikon) cu supradozaj sau utilizare prelungită tind să se acumuleze și pot provoca aritmii cu o scădere a ritmului cardiac.
  • β-blocantele (metoprolol, atenolol) pot determina, de asemenea, o scădere a ritmului cardiac.
  • Clonidina care încalcă dozajul poate duce la scăderea frecvenței cardiace.
  • Reserpina poate provoca, de asemenea, o scădere a frecvenței cardiace.
  • Având astfel de medicamente cum ar fi adrenalina, cofeina, atropina determină o creștere a frecvenței cardiace.

Bolile și afecțiunile patologice care cauzează aritmie

  • Hipertermie (febră) ca urmare a creșterii frecvenței cardiace.
  • Hipotermia (hipotermia) ca urmare a scăderii frecvenței cardiace.
  • Hypotheriosis (boli ale glandei tiroide, o scădere a funcției sale) determină o scădere a frecvenței cardiace.
  • Hipertiroidismul (o boală a glandei tiroide, o creștere a funcției sale) determină o creștere a frecvenței ritmului inimii.
  • Hiperkaliemia (niveluri ridicate de potasiu în organism) ca o consecință a scăderii frecvenței cardiace.
  • Feocromocitomul (o tumoare a glandelor suprarenale care produce o cantitate mare de hormoni) provoacă o tulburare a ritmului cardiac.
  • Sângerarea (ca urmare a scăderii volumului sanguin circulant) determină o tulburare a ritmului cardiac.
  • Afecțiunile cardiace (angina pectorală, boala arterială coronariană, infarctul miocardic) cauzează tulburări de ritm grave.
  • Patologii congenitale ale sistemului de conducere cardiacă
  • Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
  • Miocardită (inflamația mușchiului cardiac cauzată de diverse cauze, atât infecțioase, cât și autoimune)
Toate aceste motive, într-un fel sau altul, pot provoca o tulburare a ritmului cardiac.

Tipuri de aritmii cardiace

Toate aritmiile existente pot fi împărțite în două grupe principale: tahicardiile (frecvența contracțiilor fiind mai mare de 100 pe minut) și bradicardia (frecvența contracțiilor este mai mică de 50 pe minut) și derivații acestora.
Bradicardia este o tulburare a ritmului inimii, când ritmul cardiac este redus (sub 60 batai pe minut), cu acest tip de aritmie, inima nu poate pompa suficient sânge pentru organism.
Următoarele tipuri de bradicardie sunt legate de tulburările de ritm cardiac:

  • Sindromul disfuncției nodului sinusal - rezultat al "slăbiciunii" nodului sinusal (incapabil să genereze suficiente impulsuri), ritmul cardiac devine lent. Cea mai frecventă cauză este boala de vârstă sau de inimă, unele medicamente pot provoca această afecțiune. Această aritmie poate fi temporară sau permanentă.
  • Blocarea cardiacă este o scădere a ratei de transmitere a impulsurilor sau incapacitatea de a transmite un impuls de la atriu la ventriculi, cauzat de distrugerea completă sau parțială a căilor cardiace din această zonă. Aceste tulburări pot apărea ca urmare a bolii coronariene, a cardiomiopatiei, a bolilor cardiace reumatice, a hipertensiunii necontrolate sau a modificărilor legate de vârstă.
Tahicardia este o afecțiune a ritmului cardiac atunci când frecvența cardiacă este crescută (mai mult de 90 de bătăi pe minut).

Există două tipuri de tahicardii: supraventriculare (supraventriculare) și ventriculare (ventriculare).

Tahicardia supraventriculară - manifestată prin contracție atrială rapidă.

  • Filarea atrială este o aritmie în care atriul se contractă cu o frecvență de aproximativ 250-300 pe minut, în timp ce contracția ventriculilor este de aproximativ 75-100 pe minut. Motivul este o încălcare a impulsului, impulsul nu trece imediat la ventricule, ci se deplasează în atriu de mai multe ori și apoi cade în ventricule.

  • Fibrilația atrială este o aritmie, în care atriul se contractă cu o frecvență de 350-600 pe minut. Contracțiile sunt cauzate de formarea haotică a impulsurilor care intră în atriu și care sunt parțial transmise ventriculilor.
  • Tahicardia supraventriculară paroxistică este o aritmie în care atria poate contracta cu o frecvență de 140-250 pe minut. Rareori întâlnite, cauza apariției este prezența căilor electrice suplimentare care leagă atriul și ventriculii.
  • Sindromul Wolff-Parkinson-White (Wolff-Parkinson-White) este o tulburare congenitală a sistemului de conducere cardiacă, care este prezența unui pachet suplimentar (sau a mai multor mănunchiuri) care leagă atriul și ventriculii (sau nodul atrioventricular și ventriculii) cu o frecvență de până la 250 pe minut.
Tahicardia ventriculară - manifestată prin contracția rapidă a ventriculilor
  • Tahicardia ventriculară este o aritmie în care contracția ventriculilor poate atinge o frecvență de 120 - 220 bobi pe minut. Apare ca urmare a unei încălcări a controlului contracției ventriculare, ventriculele sunt reduse de patru sau mai multe ori, în timp ce atria este doar una.
  • Flutter ventricular - o reducere foarte rapidă a ventriculilor, a cărei frecvență poate ajunge la 250 - 300 batai pe minut. Aceasta se datorează neregulilor sistemului de conducere cardiacă, și anume datorită apariției unui nodul adițional care generează propriul ritm sau dacă există un pachet suplimentar al sistemului de conducere ventricular care are o formă de buclă și care conduce impulsuri prin ventricule de două ori.
  • Fibrilația ventriculară - reprezintă, de asemenea, o reducere foarte rapidă a ventriculilor, a cărei frecvență poate ajunge la 300-600 bobi pe minut. Cu toate acestea, aceste contracții nu sunt contracții ventriculare normale, ci o contracție deconectată a grupurilor musculare ventriculare. Se întâmplă atunci când căile de impulsuri sunt perturbate și ele, în loc să fie distribuite uniform de-a lungul ventricolelor, sunt distribuite haotic.

Simptomele aritmiilor

Diagnosticul aritmiilor cardiace

Electrocardiografia (ECG) - orice tulburări de ritm care apar în inima dumneavoastră vor fi detectate în timpul acestei proceduri, dacă apar la momentul procedurii. Acest studiu este fundamental și obligatoriu pentru orice cardiolog pacient.

Holter - electrocardiografie (Holter - ECG) - orice aritmie care apare în timpul zilei va fi afișată în timpul acestei proceduri. Această metodă de cercetare este un ECG la intervale scurte de timp, pentru care este folosit un mic cardiograf portabil. Avantajul acestei metode este că este posibil să se detecteze posibilele cauze ale unei aritmii care provoca un atac sau să se determine activitatea inimii atunci când se efectuează proceduri zilnice normale, deoarece monitorizarea are loc în 24 de ore.

Tilt-table sau test turntable - acest studiu este utilizat în cazurile în care aveți o pierdere nerezonabilă a conștiinței. Testul este că sunteți fixat pe o masă specială care poate fi înclinată în poziții diferite. În timpul procedurii, tensiunea arterială și cardiograma vor fi măsurate. Veți primi un cateter intravenos și pot fi injectați cu diferite medicamente care provoacă anumite reacții (greață, dureri de stomac, dureri de cap ușoare, palpitații), aceste reacții sunt de scurtă durată, de asemenea, în timpul procedurii, poziția mesei în spațiu se va schimba, în verticale). Procedura se efectuează pentru a determina acele medicamente sau variante ale stării organismului, în care poate apărea o stare aproape de pierderea conștienței sau cauza exactă a aritmiei. Această procedură poate dura între 30 de minute și 2 ore.

Test de stres (test de stres) - folosit pentru a determina nivelul maxim admisibil de presiune asupra inimii și pentru a identifica diferite aritmii, de obicei efectuate la pacienții cu boală cardiacă coronariană. Procedura este un exercițiu pe o banda de alergare (folosită mai des) sau pe o bicicletă staționară, senzorii de cardiograf și tonometru vor fi conectați la tine, măsurând în mod continuu tensiunea arterială, ritmul cardiac și cardiograma. Încărcarea se mărește treptat, ceea ce vă permite să determinați modul în care inima se descurcă cu sarcina tot mai mare și determină, de asemenea, "pragurile" la care apare aritmia cardiacă.

Echocardiografia (EchoCG) este o examinare cu ultrasunete a inimii și, în același timp, o electrocardiogramă a inimii. Este necesar să se determine orice anomalii structurale din inimă, precum și corectitudinea muncii sale. Acest studiu va ajuta la afirmarea corectă a diagnosticului.

Studiu electrofiziologic intracardiac (VEFI) - acest studiu nu este obligatoriu pentru toți pacienții, ajută la stabilirea cauzei celor mai complexe tipuri de aritmii. Procedura implică introducerea de catetere speciale în cavitatea inimii. Studiul în sine este de a determina și de a evalua activitatea sistemului dvs. de conducere, în cazurile de detectare a oricăror leziuni care cauzează un ritm greșit, acestea pot fi imediat eliminate. Acest studiu oferă o multitudine de informații despre starea și activitatea inimii.

Tratamentul aritmiilor cardiace

Glicozidele cardiace (digoxină)

Beta-blocante - Atenolol, Metoprolol, Labetolol (Normodipin), Propranolol

Aceste medicamente sunt utilizate în tratamentul hipertensiunii arteriale, a insuficienței cardiace și a aritmiilor. Efectul pozitiv al tratamentului este realizat datorită proprietăților acestui grup de medicamente care blochează receptorii specifici ai inimii și, ca rezultat, reducerea frecvenței cardiace, reducerea tensiunii arteriale și reducerea încărcăturii inimii.

Aceste medicamente pot reacționa cu alte medicamente pe care le utilizați, deci, înainte de a începe să luați beta-blocante, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră. De asemenea, în nici un caz nu trebuie să vă opriți singur, să reduceți sau să creșteți doza de medicament, numai cu consimțământul și recomandările medicului dumneavoastră.

Pacienții cu astm bronșic trebuie să informeze medicul despre prezența acestei boli, deoarece administrarea beta-blocantelor pentru această boală poate agrava boala.

Beta-blocantele pot provoca o serie de efecte secundare, cum ar fi: somnolență, oboseală, senzație de frig în mâini și picioare, slăbiciune, amețeli, uscăciunea gurii. Dacă observați orice simptome din date, contactați medicul, poate fi necesar să schimbați tactica de tratament, să revizuiți doza medicamentului sau să utilizați alte medicamente.

Blocante ale canalelor de calciu. Verapamil, Diltiazem

Acest grup de medicamente este utilizat în tratamentul bolilor precum hipertensiunea, boala coronariană și aritmii. Efectul acestor medicamente este capacitatea de a influența mecanismele care dilată vasele de sânge. Datorită expansiunii vaselor de sânge, sângele trece prin ele cu mai puțină rezistență și, ca urmare, sarcina asupra inimii scade, este mai ușor să împingă sângele, aceste medicamente afectează de asemenea ritmul cardiac, încetinind-o.

Înainte de a utiliza aceste medicamente, consultați cu atenție medicul dumneavoastră cu privire la doze. Nu comprimați sau mestecați comprimatele, deoarece aceasta ar putea încălca durata acțiunii lor. De asemenea, ar trebui să evitați consumul de grapefruit sau suc de grapefruit, deoarece substanțele conținute în grapefruit pot să reacționeze cu medicamentele și să perturbe perioada de eliberare din organism. Trebuie să evitați fumatul (dacă fumați), deoarece în timpul fumatului în timp ce luați blocante ale canalelor de calciu, este posibil să aveți tahicardie. Nu uitați să consultați medicul despre medicamente care pot interacționa cu blocanții canalelor de calciu.

Acest grup de medicamente poate provoca următoarele reacții adverse: oboseală crescută, amețeli, arsuri la stomac, umflarea picioarelor. Dacă observați oricare dintre aceste simptome, spuneți imediat medicului dumneavoastră.