Operațiunea arsurie pentru aritmii

Când apare aritmia, funcția miocardică este perturbată. Inima își pierde capacitatea de a-și desfășura activitatea obișnuită. Cea mai comună formă a tulburării este fibrilația atrială. În absența unei dinamici pozitive din tratamentul drogurilor, medicul oferă pacientului opțiuni alternative. Cea mai eficientă este cauterizarea inimii în caz de aritmie. Unii refuză procedura, care este asociată cu o înțelegere insuficientă a acesteia.

Cum și de ce este tratată aritmia cu cauterizare

Operația are un nume diferit - "ablația". Acesta aparține intervențiilor minim invazive și este inclus în secțiunea de chirurgie endovasculară. Nu este atribuită fiecărei persoane. În formarea unui focal patologic, în care se schimbă conduita normală a impulsurilor electrice, tratamentul este necesar.

Când cauzează inima în timpul aritmiilor, un situs de necroză creat artificial, în care cardiomiocitele nu mai pot să-și îndeplinească funcțiile. Sub influența razelor formate de blocade. Împiedică apariția impulsurilor, care produce un pacemaker în momentul relaxării miocardului (diastolului). Ele perturbe funcționarea inimii, ceea ce poate conduce la consecințe negative.

Următoarele indicații se disting atunci când o operație este considerată vitală:

  1. Fibrilația atrială, a cărei apariție se realizează prin diagnosticare și tratamentul medicamentos. Fibrele musculare încep să se contracte nu sincron, așa cum ar trebui să fie într-o persoană sănătoasă. Se creează o circulație a impulsurilor, la un anumit loc se formează o focalizare patologică a excitației în atriul pacientului. După o anumită perioadă de timp, dacă nu există o dinamică pozitivă sau se observă o evoluție a afecțiunii, se prescrie ablația.
  2. Tahicardia tipului ventricular. O astfel de încălcare este considerată cea mai periculoasă. La om, ritmul cardiac accelerează și se poate dezvolta fibrilația. Aceasta poate duce la încetarea activității miocardice (asystole).
  3. Tulburări ritmice ale altor forme în care se recomandă intervenția chirurgicală.
  4. Tulburarea sistemului de conducere miocardic, care după un anumit timp va duce la adăugarea de complicații fără tratament. Acesta este cel mai adesea înnăscut, ceea ce implică o tendință de perturbare a ritmului.
  5. Creșterea mărimii inimii (cardiomegalie) și insuficiența activității sale.

Este important să se ia în considerare probabilitatea unor rezultate negative. Pentru reducerea semnificativă a riscului apariției acestora, procesul de căuterizare se efectuează numai după excluderea contraindicațiilor pentru numirea procedurii. În prezența diabetului și a vârstei pacientului de peste 75 de ani, problema este decisă individual.

pregătire

Operația cardiacă pentru aritmii este permisă numai după pregătire. Primul pas este diagnosticul, care include:

  1. Sânge pentru analiză generală, biochimică, factor Rh, sifilis, infecție HIV, hepatită virală B și C.
  2. Electrocardiografie (ECG).
  3. Holter ECG zilnic.
  4. Ecocardiografie.
  5. Teste de stres.
  6. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).

După ce se găsește focalizarea patologică, pacientul este trimis să-l ardă. Feedbackul cu privire la această procedură este pozitiv, care este asociat cu un grad ridicat de eficacitate în tratarea bolii. Înainte de a efectua ablația, se obține consimțământul unei persoane și apoi se procedează la aceasta.

Operațiunea este permisă numai după respectarea mai multor recomandări. În primul rând, pacientului i se spune ce droguri ar trebui să nu mai ia. Asigurați-vă că excludeți aportul oricărui tip de hrană și lichid în 12 ore. În ajun a pune o clismă. Înainte de procedură, radeți părul în zona în care este localizată vasul pentru a accesa inima. După 2-4 zile, el este cauterizat pe locul aritmogen al miocardului.

La pregătire, luați în considerare posibilele riscuri de complicații din procedură. Acestea includ:

  1. Sângerarea de la vasul folosit pentru a introduce cateterul.
  2. Accidentarea daunelor la pereți atunci când se efectuează cauterizarea pe inimă. Ablația este utilizată pe scară largă din orice aritmie, iar eficiența este de asemenea realizată datorită reacțiilor individuale la aceasta.
  3. Trauma peretelui vascular în procesul de mutare a cateterului în inimă.
  4. Tratamentul pentru orice aritmie cu cauterizare poate duce la o deteriorare a stării și o defalcare și mai mare a conductivității electrice. O astfel de variantă a complicațiilor va implica înființarea unui stimulator cardiac.
  5. Dificultate trecând prin vasele care transporta sânge între sistemul pulmonar și inimă.
  6. Formarea de cheaguri de sânge, care pot fi fixate pe peretele vascular timp îndelungat. Sub influența mai multor factori, ei pot să se desprindă de ei și să se răspândească în tot corpul. Principalele rezultate sunt infarctul miocardic și accidentul cerebrovascular acut (accident vascular cerebral).

Este imposibilă cauterarea zonei patologice a inimii fără un diagnostic complet. Prezența unei boli concomitente ar trebui să fie baza pentru consultarea cu profesioniștii aferenți. Potrivit mărturiei, aceasta poate amâna o anumită perioadă de timp pentru a trata boala.

Răspunsurile la procedură, chiar și luând în considerare factorii agravanți de la medici și pacienți, sunt pozitive. După aceasta, nu vă faceți griji cu privire la simptomele care încalcă calitatea vieții umane.

Efectuarea unei operații

Numai în condiții staționare, chirurgia cardiacă este efectuată pentru aritmii (cauterizare). Multe marturii de la pacienți arată că o procedură minim invazivă vă permite să vă recuperați rapid și să vă întoarceți la ritmul normal al vieții. Se efectuează în clinici mari (publice sau private). Cele mai comune instituții specializate în acest domeniu includ Institutul de Chirurgie Višnevski și Mechnikov.

Trebuie să existe echipament pentru a trata pacientul cu aritmie cardiacă. Cauterizarea se poate face cu echipament special. Sala de operatii are urmatoarele:

  • instrumente pentru cateterizarea cardiacă;
  • dispozitivul pentru primirea electrocardiogramei;
  • electrozi cateteri;
  • echipamente radiografice;
  • set pentru resuscitare;
  • aparate pentru controlul funcțiilor organelor.

În zona unde se preconizează puncția, se administrează anestezic pentru utilizare locală. Controlați tensiunea arterială, pulsul, numărul bătăilor inimii și monitorizați modificările externe ale pacientului (piele, conștiință).

Dacă totul este gata, efectuați cauterizarea cu aritmii cardiace. Se efectuează după cum urmează:

  1. Cele mai bune artere de acces sunt femurale și radiale. Parcela este tratată cu o soluție antiseptică și apoi este aplicat un material steril.
  2. Zidul vasului de sânge este străpuns cu un ac cu un ghid special.
  3. Sub controlul unui aparat cu raze X, un cateter este introdus printr-un ghid special și apoi intră în cavitatea inimii.
  4. După aceea, treceți la înregistrarea semnalelor. Acestea sunt transmise la aparat pentru îndepărtarea electrocardiogramei intracardiace. Cu ajutorul acestuia, este posibil să se stabilească focalizarea aritmiilor, ceea ce creează o încălcare a activității miocardului. Înainte ca aceasta să fie cauterizată, pot fi prescrise testele de provocare a simptomelor bolii.
  5. Manipularea se realizează cu succes pe nodul atrioventricular, pe vene pulmonare sau pe alt departament din sistemul de conducere a miocardului. Sub electrod, în timpul încălzirii, țesutul se încălzește. Temperatura poate crește până la 60 ° C. Pe acest site există o blocadă creată prin mijloace artificiale.
  6. Tratamentul este considerat de succes numai după studiul electrocardiografic de control. Dacă efectul dorit nu a fost atins în timpul ablației, atunci un stimulator cardiac artificial este instalat în timpul operației.
  7. Când procedura este terminată, pacientul este luat într-o garnitură la salon. El trebuie să respecte odihnă strictă în timpul zilei. Dacă accesul la inimă a fost făcut prin arterele femurale, este interzisă îndoirea picioarelor la articulațiile genunchiului.

Durata procedurii este de aproximativ 1,5 - 6 ore, în funcție de gravitatea afecțiunii, forma aritmiei, localizarea porțiunii aritmogene a miocardului și profunzimea localizării acestuia în acesta. Dacă pacientul se simte satisfăcător, atunci se poate pregăti pentru evacuare în aproximativ 5 zile.

Operațiunea de cusuturi costă

Utilizarea în mare măsură a cauterizării în Rusia prin utilizarea de echipamente moderne. În clinici, valoarea sa este diferită. Depinde de nivelul instituției medicale, de calificarea specialistului și de experiența sa în acest domeniu.

Prag mai mic de preț - 20 mii de ruble. Plata maximă pentru operațiune poate fi de 130-300 de mii de ruble. Costul depinde de forma de aritmie la pacient. Cu ventricul - 30-180 mii de ruble, atrial - 20-140 de mii de ruble. Dacă este de altă origine, prețul crește la 280 de mii de ruble.

Indiferent de cererea mare de ablație a inimii în Rusia, pacienții preferă să fie supuși unui tratament în străinătate. Cel mai adesea se duc în Israel sau Germania - clinicile au feedback pozitiv de la pacienți. Există o mulțime de clinici germane pentru procedură, prețul este de aproximativ 30 de mii de dolari. Diagnosticarea și zborul nu sunt incluse în acesta și din acest motiv va trebui să plătiți mai mult de 3 mii de dolari.

Dacă comparăm instituțiile medicale din Germania și Israel, este mai bine să alegem ultima opțiune. Nu este inferior clinicilor germane în ceea ce privește diagnosticul și tratamentul. Prețul include zbor, operație și proceduri. Pacientul va cheltui pe ablație suma de 20 mii de dolari.

Aspecte pozitive și negative ale procedurii

Atunci când apare o aritmie la un pacient, nu este întotdeauna indicată căuterizarea. Există atât avantaje, cât și dezavantaje ale metodei de tratament. Din acest motiv, pacientul este mai întâi examinat, diagnosticat și apoi dat permisiunea de manipulare.

avantaje

În cele mai multe cazuri, ablația este atribuită fiecăruia dintre pacienții cărora li se indică. Contraindicațiile lor sunt relative. După eliminarea problemei, nu există obstacole în calea procedurii. Aspectele pozitive includ:

  1. Minim invaziv. Nu se efectuează tăieri largi ca în operațiunile normale. Destul cu o puncție în peretele arterei pentru a accesa cavitățile inimii cu un cateter.
  2. Portabilitate bună și recuperare rapidă. Intervențiile extinse împiedică funcția organelor, ceea ce necesită o perioadă lungă de timp pentru reabilitare. În timpul căuterizării, nu este necesar un acces mare la inimă. Imaginea este afișată pe monitor, ceea ce vă permite să examinați în detaliu cavitățile de organe și să găsiți focalizarea patologică.
  3. Practic, nu există cicatrici la locul introducerii cateterului. Această zonă poate fi reparată cu o țesătură identică fără elemente de legătură grosiere. Când apar, se formează o cicatrice care durează pentru viață.
  4. Procedură fără durere. În timpul ablației, pacientului nu i se administrează anestezie generală. Nu simte durere, uneori poate fi deranjat de presiunea din piept. Dispare un simptom neplăcut după finalizarea operației.

Pacienții cu forme complexe de aritmie și cu progresia lor pot, de asemenea, să meargă la clinică în scopul efectuării cauterizării.

deficiențe

Indiferent de avantajele de mai sus ale metodei moderne de tratare a aritmiilor, cauterizarea are și părți negative - acestea sunt complicații. Acestea sunt mai frecvent observate la pacienții cu diabet zaharat, o tulburare de sângerare și o vârstă de peste 75 de ani. Există următoarele:

  • sângerare din artera prin care a fost introdus cateterul;
  • afectarea miocardică în timpul cauterizării;
  • stenoza pulmonară;
  • încălcarea integrității peretelui vasului în timpul cateterului;
  • cheaguri de sânge;
  • o tulburare în sistemul de conducere cardiacă care agravează aritmia.

Efectele negative sunt considerate rare și din lista de mai sus, cea mai caracteristică sângerare dintr-un vas perforat. Este asociat cu aplicarea necorespunzătoare a unui bandaj de presiune și a nerespectării cu pacientul. Persoana trebuie să fie în pat pentru o zi și trebuie respectate recomandările medicului pentru a evita sângerările.

Chirurgia pentru aritmie, care se realizează prin căuterizarea zonei patologice, duce rareori la complicații. Dacă este indicat pacientului, atunci este necesar să se convină în absența altor opțiuni de tratament. După aceasta, pacienții nu mai simt simptomele neplăcute asociate cu o tulburare a funcției cardiace.

Cauterizarea inimii în aritmii: cursul operației, trăsăturile și consecințele

Cauterizarea inimii în caz de aritmie (ablația radiofrecvenței) este o procedură eficientă pentru restabilirea ritmului cardiac, care se utilizează atunci când medicamentele sunt ineficiente. Operația este minim invazivă, ceea ce o face relativ sigură. În ciuda acestui fapt, procedura are o serie de caracteristici cu care pacientul ar trebui să se familiarizeze.

Esența procedurii

Esența operației este destul de simplă și constă în neutralizarea celulelor inimii care provoacă aritmie, se efectuează sub anestezie locală și sub control de raze X.

Caracteristica cauterizării inimii în caz de aritmie este eficiența ridicată. Procedura se efectuează utilizând metoda azotului lichid sau a undelor radio. În acest proces se fac doar mici perforări ale pieptului, intervenția se face fără incizii mari și nu se aplică operațiilor abdominale.

Pana in prezent, diverse metode de cauterizare pentru aritmii sunt foarte solicitate, deoarece permit oamenilor cu forme severe de ritm cardiac sa revina la sanatatea normala. În ciuda acestui fapt, procedura nu poate fi numită complet sigură, deci este efectuată numai dacă există indicații stricte.

O astfel de intervenție chirurgicală cardiacă pentru aritmii, ca și cauterizarea, are mai multe avantaje în comparație cu alte metode de tratament:

  • eficiență ridicată;
  • reabilitare rapidă;
  • nici o durere;
  • fără tăieturi.

În favoarea eficacității metodei se evidențiază faptul că operația se desfășoară în cazul în care metodele de droguri nu dau rezultatul așteptat. Datorită lipsei unor reduceri mari și a caracteristicilor tehnicii, reabilitarea nu ia mult timp. Mai mult, din același motiv, procedura rareori provoacă complicații, ceea ce îi ajută să o atribuiți intervențiilor în condiții de siguranță condiționate.

Indicații pentru

Atacurile severe de aritmie reprezintă o potențială amenințare la adresa vieții.

Tehnica a fost dezvoltată special pentru tratamentul fibrilației atriale permanente. Acest tip de disfuncție cardiacă se caracterizează prin ineficiența terapiei medicamentoase și electrostimulării pentru a restabili ritmul sinusal. Pacienții cu astfel de aritmii trăiesc de la un atac la un atac, își pierd rapid capacitatea de a lucra și constituie principalul grup de risc pentru moartea subită cardiacă.

Tehnica poate fi, de asemenea, utilizată pentru a trata orice alte tulburări de ritm cardiac cu tendința de a progresa rapid. Tulburările severe de aritmie reprezintă o potențială amenințare la adresa vieții pacientului, din cauza căreia medicul poate decide cu privire la numirea unei intervenții chirurgicale.

Un curs lung de aritmie conduce întotdeauna la o scădere treptată a eficacității tratamentului medicamentos. Pacientul este obligat să schimbe în mod regulat medicamentele, deoarece pastilele luate anterior nu-l mai ajută. În plus, medicamentele antiaritmice sunt nesigure și sunt cunoscute pentru un număr mare de efecte secundare care fac viața foarte dificilă. De asemenea, rețineți că nu toți pacienții tolerează bine terapia medicamentoasă. Intoleranța medicamentelor complică tratamentul, ca urmare, medicii și pacientul nu au nimic de a se opune aritmiei rapide progresive. Singura cale de ieșire în acest caz este căuterizarea inimii.

Contraindicații

Cu hipertensiune pronunțată, chirurgia cardiacă este contraindicată.

În ciuda tuturor aspectelor pozitive, cauterizarea inimii rămâne o operație, prin urmare nu este sigură și are o serie de contraindicații. Acestea includ:

  • anemie;
  • infarct miocardic recent;
  • miocardită;
  • modificări pronunțate ale tensiunii arteriale (hipertensiune arterială sau hipotensiune arterială);
  • insuficiență cardiacă;
  • patologii severe ale sistemului respirator;
  • tromboză;
  • insuficiență renală acută;
  • angina pectorală;
  • ventricular anevrism;
  • tulburări severe ale formării sângelui.

În aceste cazuri, cauterizarea este strict interzisă, deoarece poate provoca o deteriorare a stării pacientului și poate duce la consecințe periculoase.

Rezultatele operațiunilor

Cuterizarea cu fibrilație atrială este cea mai eficientă modalitate de a scăpa definitiv de boală. Această procedură normalizează ritmul sinusal chiar și în cazurile în care tratamentul cu droguri nu ajută.

În plus, cu fibrilație atrială constantă, această metodă este singura posibilitate de a reveni la modul de viață anterior.

Pentru cei care se îndoiesc de eficiența procedurii, statisticile vor ajuta la alegerea acestei metode. Deci, în 90% din cazuri, procedura cautery ușurează inima de la fibrilația atrială. În 10% din cazuri este ineficient, apoi trebuie repetată căuterizarea pentru a obține rezultatul dorit.

Cum este operația?

Înainte de intervenția chirurgicală, trebuie să treci o examinare cuprinzătoare și să treci testele

Cauterizarea inimii se realizează numai în prezența unor indicații stricte. Înainte de trimiterea pacientului la această procedură chirurgicală, medicul efectuează examinări cuprinzătoare pentru a identifica toate patologiile posibile care ar putea reprezenta o amenințare pentru viața pacientului în momentul intervenției.

Înainte de a fi de acord cu cauterizarea inimii, pacientul trebuie:

  • efectuarea unui ECG și a ecocardiografiei;
  • eliminarea anginei;
  • verificați activitatea rinichilor;
  • efectuați un test de sânge pentru coagulare;
  • elimina hipokaliemia;
  • exclude anevrismele.

Asigurați-vă că consultați un anestezist.

Este necesar un test alergic pentru a exclude intoleranța anestezică. De regulă, intervenția se efectuează sub anestezie locală, anestezia generală în acest caz este inadecvată și reprezintă un risc mai mare pentru sănătate decât chirurgia însăși.

În prezența tulburărilor de coagulare, medicul poate refuza efectuarea procedurii. Acest lucru se datorează riscului de sângerare în timpul intervenției chirurgicale.

Etapele operației

Primul pas este de a determina sensibilitatea pacientului la anestezic. Acest lucru este necesar pentru a calcula corect doza dorită a medicamentului, ceea ce va permite efectuarea cuuterizării fără durere.

Apoi, un agent anestezic este injectat în artera femurală folosind un cateter.

Întreaga operație se efectuează sub control radiologic. Radiografia cu contrast vă permite să monitorizați starea vaselor de sânge în timpul cauterizării inimii pentru a scăpa de aritmii.

Un cateter este introdus în artera femurală și prin acesta este furnizat un agent de contrast bazat pe iod. Dacă pacientul este alergic la iod, trebuie să consultați medicul despre posibilitatea utilizării unui alt contrast. Imaginea de pe echipamentul cu raze X este afișată pe monitor în fața ochilor medicului, ceea ce face posibilă corectarea cursului operației în timp.

Apoi, un conductor este introdus în artera femurală în care este introdus un cateter. Sub supravegherea unui medic, el se mișcă în direcția inimii pentru a determina sursa eșecului impulsului inimii sau a aritmiei.

După stabilirea focalizării aritmiei, se efectuează cauterizarea. Un atac de aritmie poate fi provocat în plus pentru a identifica cu precizie sursa sa.

Apoi, folosind electrodul, se efectuează cauterizarea zonei patologice. Undele radio lărgesc țesutul la aproximativ 60 de grade, creând în mod artificial o blocadă în acest loc. Procedura poate fi efectuată și prin cărămizarea inimii cu azot lichid, totuși metoda preferată a undelor radio.

De regulă, întreaga procedură nu durează mai mult de două ore, iar cea mai mare parte a timpului este cheltuită pentru crearea anesteziei, determinarea sursei de aritmie și pregătirea electrozilor.

După operație, în momentul introducerii electrodului rămâne doar un mic punct de puncție. Nu este nevoie să puneți cusături, de aceea acestea sunt limitate la un bandaj strâns. Pacientul este dus la secție, în spital va rămâne de la zile la trei zile. Timpul de descărcare depinde de bunăstarea pacientului. Dacă nu este deranjat de vreun disconfort, descărcarea se efectuează după o zi, în timp ce în primele 24 de ore se arată restul patului.

reabilitare

După o operație de inimă, de ceva timp, trebuie să renunțați la efort fizic și la ridicarea greutății.

Perioada de recuperare după căuterizare este scurtă. În prima zi pacientul rămâne sub supravegherea medicilor. Persoanelor în vârstă li se recomandă să rămână în spital timp de cel puțin trei zile pentru a identifica în timp util posibilele complicații și efectele negative ale cauterizării.

Apoi, pacientul este eliberat și aproape imediat revine la modul obișnuit de viață. Recomandări în primele săptămâni după căuterizare:

  • nu ridicați greutățile;
  • evita mișcările și mișcările bruște;
  • refuza să exercite;
  • să nu ia medicamente pentru inimă;
  • Nu luați medicamente care afectează coagularea sângelui.

Restricțiile privind administrarea de medicamente se aplică numai cazurilor în care pacientul însuși "prescris" un anumit tip de medicament. Dacă medicul care a efectuat intervenția a recomandat o serie de medicamente pentru o recuperare rapidă, acestea trebuie luate în conformitate cu recomandările sale.

Disconfortul ușor nu trebuie să provoace îngrijorare, deoarece este o reacție naturală a organismului la intervenție.

Dacă accesul se face prin artera femurală, primele două săptămâni ar trebui să evite încărcarea acestei coapse.

La câteva zile după ablație, se efectuează un ECG. Acest lucru este necesar pentru a evalua rezultatele procedurii. Re-examinarea se efectuează după 1, 3 și 6 luni după intervenția chirurgicală. Un pacient care a fost tratat pentru aritmie cu cauterizare ar trebui să aibă un ECG planificat de două ori pe an.

De regulă, reabilitarea nu durează mai mult de câteva săptămâni. Restricțiile se aplică numai exercițiilor fizice și medicamentelor. Medicul poate prescrie sedative pentru a netezi efectele psiho-emoționale ale operației.

După recuperare, nu există răni sau cicatrici dure pe corp. La locul de puncție poate apărea un mic punct al cicatricii, invizibil pentru ceilalți.

Complicații și consecințe

Orice intervenție chirurgicală la nivelul inimii, chiar minim invazivă, este o procedură care necesită un înalt profesionalism și precizie bijuteriilor. Orice mișcare incomodă poate provoca sângerare, ceea ce va complica procedura.

Efectele secundare și efectele cauterizării inimii în timpul aritmiilor:

  • sângerare la locul cateterului;
  • afectarea miocardică;
  • constricția arterelor pulmonare;
  • cheaguri de sânge;
  • încălcarea conducerii AV.

Cea mai obișnuită consecință este sângerarea prin introducerea unui cateter. Este repede oprită de personalul medical. Riscul altor consecințe negative crește dacă un pacient este diagnosticat cu una dintre următoarele afecțiuni: diabet zaharat, tulburare de coagulare, tulburări hemodinamice severe. Riscul complicațiilor crește proporțional cu vârsta pacientului. Pentru persoanele mai în vârstă de 70 de ani, căuterizarea inimii este periculoasă pentru formarea de cheaguri de sânge.

Încălcarea conducerii AV și a afectării miocardului cu acest tip de intervenție este foarte rară. Rezultatul acestei complicații poate fi insuficiența cardiacă, infarctul miocardic, stopul cardiac brusc. Pentru a exclude astfel de încălcări periculoase, pacientul este recomandat să rămână în spital timp de cel puțin două zile după căuterizarea.

Unde se face operația și cât de mult este cauterizarea

Alegerea clinicii de țară și clinică pentru chirurgia cardiacă depinde de capacitatea financiară a pacientului.

Procedura se poate face în orice clinică care dispune de echipamentul necesar. Este important de reținut că operația necesită o înaltă calificare și profesionalism, de aceea ar trebui să fie efectuată numai de un medic cu experiență.

Costul de cauterizare depinde de regiunea pacientului și de tipul de aritmie. Scapa de fibrilație atrială cronică în capitala Rusiei va costa aproximativ 300 de mii de ruble. În regiuni, această procedură este pe jumătate mai ieftină, însă este foarte dificil să găsim un specialist foarte bun. Costul minim al ablației radiofrecvenței, care a fost constatat, este de 50 mii de ruble într-o instituție medicală publică.

Germania și Israel sunt lideri în furnizarea de servicii medicale de calitate, deci nu este surprinzător faptul că aceste țări sunt populare atunci când vine vorba de intervenții chirurgicale. Costul de cauterizare a inimii în aceste cazuri începe de la 20 de mii de euro. Acest cost include monitorizarea completă a stării pacientului înainte de cauterizare, în timpul operației și pe întreaga perioadă de reabilitare.

Chirurgie pentru aritmii cardiace - cauterizare

Cauterizarea inimii la aritmiile se efectuează în absența efectului tratamentului medicamentos. Procedura elimină ritmul instabil al organismului, normalizează activitatea miocardului și activitatea întregului sistem cardiovascular.

Ce boli sunt tratate

Necesitatea de a aplica această metodă de terapie are loc atunci când:

  1. Fibrilația atrială. Pentru această boală se caracterizează o încălcare a sincronicității reducerii fibrelor musculare. Sub influența circulației pulsurilor, se formează un focar de excitație în atrium. În absența dinamicii pozitive și a dezvoltării rapide a bolii, se prescrie căuterizarea.
  2. Tahicardii ventriculare. Aceasta este o boală periculoasă în care există o accelerare a ritmului cardiac și există un risc ridicat de fibrilație ventriculară. Încălcarea poate duce la oprirea organului.
  3. Tulburări ale sistemului muscular cardiac. Dacă nu luați măsuri, atunci după o perioadă de timp apar complicații. Patologia are de obicei o origine congenitală.
  4. Cardiomegalie. Boala se manifestă prin creșterea dimensiunii inimii și prin insuficiența funcțiilor sale.

Înainte de numirea operațiunii, se ia în considerare probabilitatea unui rezultat negativ. Pentru a evita problemele, mai întâi asigurați-vă că nu există contraindicații. Dacă o persoană suferă de diabet și vârsta sa este mai mare de 75 de ani, atunci problema procedurii este stabilită pentru fiecare pacient separat.

Esența procedurii, avantajele și dezavantajele acesteia

Cauterizarea este numită și ablație. Aceasta este o intervenție chirurgicală endovasculară minim invazivă. Este prescris atunci când se formează un focar patologic, care împiedică trecerea normală a impulsurilor.

Cuterizarea inimii din aritmie vă permite să creați o concentrare necrotică artificială. Cardiomiocitele situate în el își pierd funcțiile funcționale. Radiațiile creează un bloc de inimă care împiedică apariția impulsurilor generate în momentul relaxării mușchiului cardiac și perturbarea organului.

Dacă un pacient suferă de aritmie, acest tip de intervenție nu este întotdeauna indicat. Acest lucru se datorează avantajelor și dezavantajelor tratamentului. Prin urmare, pacientul este examinat mai întâi și numai atunci decide cu privire la desfășurarea terapiei.

Procedura are un avantaj față de altele datorită:

  • Minim invaziv. Operația se desfășoară fără a face incizii largi. În timpul procedurii, numai peretele arterei este perforat și inima este accesată cu ajutorul unui cateter.
  • Portabilitate bună și recuperare rapidă. Cu intervenții extinse, există o încălcare a funcțiilor organelor, astfel încât perioada de reabilitare durează mult timp. În procesul de ablație nu este nevoie de acces direct la inimă. Imaginea este afișată pe monitor și, astfel, toate cavitățile sunt examinate în detaliu și identifică localizarea focalizării patologice.
  • Absența cicatricilor pe corp la locul introducerii cateterului. În acest domeniu, materialul este restabilit fără elemente de legătură grosiere. Când apar, se formează o cicatrice care durează pentru totdeauna.
  • Nedureros. În procesul de tratament se fac fără anestezie generală. Dar pacientul nu simte durere. În unele cazuri, există o senzație de presiune în piept, dar nu mai mult. Disconfortul dispare imediat după finalizarea operației.

Prin urmare, cu forme complexe de aritmie și în cazul progresului său rapid nu se poate face fără ablație.

Părțile negative ale procedurii iau în considerare probabilitatea complicațiilor. Riscul apariției lor este mai mare dacă pacientul are diabet zaharat, disfuncționalitatea sistemului de coagulare, vârsta înaintată. Pentru acești oameni, această tehnică este periculoasă cu probabilitate:

  1. Sângerarea arterială la locul introducerii cateterului.
  2. Deteriorarea mușchiului cardiac în timpul expunerii la raze.
  3. Constricția arterelor plămânilor.
  4. Încălcarea integrității vasului cu introducerea cateterului.
  5. Formarea cheagurilor de sânge.
  6. Tulburările sistemului de conducere, care vor agrava situația.

Toate aceste fenomene apar foarte rar. Cel mai adesea, pacientul deschide sângerarea din arteră.

Aceasta este facilitată de aplicarea necorespunzătoare a pansamentului și de eșecul pacientului de a urma regimul. Pentru a preveni complicațiile, pacientul nu trebuie să iasă din pat în timpul zilei după intervenție.

În majoritatea cazurilor, operația are succes. Cu ajutorul său, o persoană scapă de disconfortul asociat cu disfuncția inimii.

Cine este arătat cine nu poate fi ținut

Tratamentul aritmiilor cardiace cu cauterizare nu este permis întotdeauna. Procedura are contraindicații. Atribuiți această procedură persoanelor:

  • cu fibrilație atrială avansată;
  • care nu a ajutat la medicație;
  • suferind de aritmie după intervenția chirurgicală la supapele cardiace.

Doar un doctor este capabil să ia decizia corectă cu privire la necesitatea numirii acestei proceduri. Alte opțiuni sunt selectate dacă examinarea a arătat prezența pacientului:

  • infarctul miocardic la stadiul acut de dezvoltare sau complicațiile după un atac;
  • anemie;
  • patologiile de origine infecțioasă;
  • procesul inflamator în endocard;
  • insuficiență cardiacă;
  • tulburări severe în organele sistemelor respiratorii și ale sistemului urinar;
  • angina pectorală;
  • forme severe de hipertensiune sau hipotensiune;
  • tromboză;
  • intoleranță la iod sau contrast utilizat în timpul examinărilor cu raze X;
  • anevrism în ventriculul stâng;
  • tulburări de formare a sângelui.

În aceste stări, ablația nu poate fi efectuată, deoarece sunt posibile consecințe grave.

Pregătirea chirurgiei

Intervenția chirurgicală necesită o pregătire specială. În primul rând, pacientul este supus unui număr de studii de diagnostic:

  1. Pacientul trebuie să doneze sânge pentru cercetări generale și biochimice, sifilis, hepatită B și C, virusul imunodeficienței umane.
  2. Electrocardiografie, ultrasunete a inimii, monitorizarea zilnică a Holter, teste de stres.
  3. Pentru informații mai precise, se poate atribui imagistica prin rezonanță magnetică.

După identificarea localizării focalizării patologice, este cauterizată. Majoritatea pacienților susțin că procedura este foarte eficientă. Înainte de ablație, pacientul este obligat să semneze documente care indică acordul său pentru tratament.

Înainte de intervenție, pacientul trebuie să înceteze să mai utilizeze anumite medicamente, cu 12 ore înainte de intervenție, nu bea și nu mănâncă nimic.

Ei curăță, de asemenea, intestinele cu o clismă și, dacă au părul în zona vasului, le rade. După aceste manipulări, zona aritmogenică a miocardului este cauterizată.

În cazul în care sondajul a arătat prezența comorbidităților, atunci ar putea fi necesar să consultați un specialist. Dacă este necesar, operația este amânată până când problemele sunt eliminate.

Realizarea procedurii

Chirurgia cardiacă pentru aritmii se efectuează într-un spital. După aceasta, pacienții se recuperează rapid și se reîntorc la modul obișnuit de viață. Pentru tratament este nevoie de echipament special. Ablația este posibilă dacă clinica are:

  • instrumente pentru cateterizarea inimii;
  • catetere de electrozi;
  • echipamente pentru radiografie;
  • set pentru resuscitare;
  • instrumente pentru controlul funcției respiratorii.

Un anestezic local este injectat în zona de puncție. Tensiunea arterială, pulsul, bătăile inimii și modificările externe sunt monitorizate. După ce preparatele au continuat tratamentul:

  1. Accesul la inimă poate fi obținut prin arterele radiale și femurale. Zona selectată este tratată cu ajutorul unei soluții antiseptice și se impune material steril.
  2. Utilizând un ac cu un conductor străpunge peretele vasului.
  3. Un cateter este introdus prin ghidaj, care se mută treptat în cavitatea inimii. Procesul este monitorizat pe o mașină cu raze X.
  4. Înregistrați semnalele cu care să stabiliți centrul aritmiei. Înainte de cauterizare, pot încerca să provoace simptomele bolii.

Sub influența electrodului, țesuturile sunt încălzite la o temperatură de aproximativ 60 de grade. În această zonă se formează blocade artificiale.

Tratamentul este considerat de succes numai dacă este confirmat de rezultatele electrocardiografiei. În absența efectului dorit, sunt instalate stimulatoare cardiace artificiale.

După terminarea procedurii, pacientul este dus la secție, unde nu trebuie să iasă din pat. Când faceți acces prin artera femurală, nu ar trebui să vă îndoiți genunchii.

Intervenția durează între 1,5 și 6 ore. Totul depinde de forma bolii, de severitatea ei și de starea generală a pacientului. Dacă pacientul se simte bine, el va fi eliberat după 5 zile.

Prețul tranzacției

Costul procedurii în diferite clinici poate varia. Totul depinde de nivelul de calificare al medicilor, de echipamentul modern și de statutul instituției medicale. Mai ieftin cheltuiesc tratament în instituțiile publice, în cazul în care aceasta va costa aproximativ 20 de mii de ruble.

Costul este afectat de o formă de aritmie. Suma maximă este de 300 de mii de ruble.

Majoritatea oamenilor preferă tratarea bolii în clinici germane sau israeliene.

Terapia oferă de obicei rezultate bune, astfel încât persoana revine la modul obișnuit de viață. Pentru a preveni complicațiile, trebuie să controlați starea emoțională și efortul fizic, să renunțați la fumat și să nu abuzați de alcool.

Ce fac chirurgia inimii pentru aritmii

Chirurgie pentru eliminarea aritmiilor cardiace

Aritmia este o tulburare a ritmului cardiac. După infarctul miocardic este a doua cauză de mortalitate cardiovasculară.

Pacientul Boris Shalomovich a sosit la Centrul Științific de Chirurgie Cardiovasculară. Bakulev din Israel. Are o aritmie a inimii.

Boris Shalomovici, pacient:
Au existat perioade de periodicitate de 3-4 ori pe săptămână, întreruperi ale pulsului, câteodată un puls foarte frecvent, în gât au apărut bulgări.

Aritmia are mai multe tipuri - tahicardie și bradicardie. Inima începe brusc să bată prea repede sau prea lent. Tahicardia ventriculară este de vină pentru 80% din decesele cardiace.

Amiran Revishvili, șeful Departamentului de tratare chirurgicală a tahiaritmiilor din cadrul Centrului Științific pentru Chirurgie Cardiovasculară. AN Bakulev RAMS:
În Rusia, în fiecare an pierdem 400 mii de pacienți din moartea bruscă a aritmiei. Sarcina noastră este să avertizăm aceste episoade, deși vin brusc: pe stradă, acasă noaptea.

Foarte des, doar o singură celulă este de vină pentru aritmie, care ucide milioane de alții.

Leo Bokeria, directorul Centrului Științific pentru Chirurgie Cardiovasculară, numit după A.N. Bakulev RAMS, cardiolog principal al Ministerului Sănătății al Federației Ruse:
Inima funcționează din sistemul electric. Avem un nod sinusal și un nod atrioventricular, iar apoi există căi cardiace. În timpul momentelor de viață diferite, o persoană poate avea un impuls de 200, se produce o grabă de adrenalină, totul se încadrează pe nodul sinusal și pe lângă nodul următor, care servește ca efect restrictiv asupra camerelor de ejecție. A venit entuziasm, sa oprit la nodul atrioventricular, a asteptat 120-150 milisecunde, a transmis informatii catre nodul atrioventricular si inima a scazut. Dacă nu era această barieră, cât ar veni, ar fi dispărut atât de mult.

Dar unii oameni au o astfel de punte între atriu și ventriculi. În anumite condiții, începe să lucreze în sistemul electric al inimii ca o cale și bate munca inimii, transmițând impulsuri inutile. Aceasta este o schemă de aritmie congenitală, dar există o aritmie dobândită.

Leo Bokeria:
De obicei, pe baza bolii cardiace coronariene, atunci când o parte din miocardul moare, o parte din miocardul hibernat, unde există celule vii și moarte, rămâne, iar prin acest miocard, excitarea începe să caute căi vii, ca urmare a început un alt cerc de excitare. De îndată ce a apărut, tahicardia începe imediat.

Este nevoie de mai puțin de un minut pentru a ucide o celulă care formează impulsuri inutile, dar trebuie să o găsiți. Doctorii Bakulev au fost printre primii care au început să acționeze cu aritmie pe o inimă închisă.

În primul rând, chirurgul introduce o sondă specială prin artera în inimă, în timp ce pacientul este pe deplin conștient. Operația se efectuează sub anestezie locală. O aritmie este o boală viclean, când se poate găsi un atac care o provoacă, dar imediat ce sa terminat un atac, este inutil să cauți sursa bolii, nu o singură cardiogramă va arăta nimic. Prin urmare, medicii, pentru a înțelege unde apare insuficiența cardiacă, provoacă artificial un atac de aritmie. Este necesar să se determine ce cauzează acest pachet inutil, bătând munca inimii. Sonda sondează mușchiul inimii din interior.

Când se constată cauza tulburărilor inimii, acest loc este afectat de radiația radiofrecvenței, care prin sondă atinge punctul dorit al mușchiului cardiac.

Amiran Revishvili:
Am încălzit acest țesut la o temperatură de 50 de grade, proteinele se descompun, coagulează, de îndată ce cardiograma este normalizată, înseamnă că fasciculul meu este închis, apoi continu să acționez timp de 40 de secunde. În acest sens, întreaga operațiune este finalizată.

Acum, 40 de minute de așteptare și de stimulare din nou a inimii pentru a verifica dacă o aritmie va avea loc din nou, dacă se va forma un al doilea impuls de tren inutil.

Astfel de operații se numesc catetere. Experții au început să le facă la sfârșitul anilor 80, dar apoi au fost cazuri izolate cu o rată de vindecare de 15%. Astăzi în centrul științific al chirurgiei cardiovasculare numit după AN. Bakulev cheltuiesc aproximativ două mii pe an. Succes - 85-90%.

Fiecare secundă suferă de aritmie, dar nu toți realizează acest lucru. Cel mai frecvent este fibrilația atrială. Aceasta este o reducere neregulată și neregulată a frecvenței cardiace de la 50 la 480 batai pe minut. Cu această aritmie, una dintre fazele ciclului cardiac, contracția atriilor, dispare. Fibrele lor musculare își pierd capacitatea de a lucra sincron. În consecință, atașamentul se mișcă doar aleatoriu, se mișcă. Cu fibrilație atrială, pot exista multe surse de insuficiență cardiacă: ei iau unul, dar imediat există și altul.

Amiran Revishvili:
În cazul fibrilației atriale, sursele de defectare pot fi mult mai mult de o sută, fiind foarte periculoasă pentru apariția accidentului.

Accident vascular cerebral - o încălcare acută a circulației cerebrale. 70-80% dintre supraviețuitorii accident vascular cerebral devin invalizi. 20-30% dintre aceștia au nevoie de îngrijire constantă.

Simptome: dureri de cap severe, însoțite de greață sau vărsături, amețeli sau senzația că toate obiectele se învârt în jurul unei persoane. Sentimente de căldură, transpirație, palpitații, uscăciunea gurii sunt posibile. Pierderea forței în brațe și picioare până la paralizie, afectarea discursului, viziunea și coordonarea în spațiu.

În fibrilația atrială, atria nu este în mod normal redusă, fluxul sanguin încetinește dramatic și, prin urmare, se formează cheaguri de sânge - cheaguri de sânge. Acest lucru se întâmplă deja în a doua zi după debutul aritmiei. Atunci când ritmul normal se oprește și atriul începe să se contracte, cheagurile de sânge se pot rupe și se pot înfunda în vasele unui organ, cel mai adesea în creier. Ca rezultat - un accident vascular cerebral.

Un atac al fibrilației atriale este provocat de consumul de alcool mai mult decât de obicei, există chiar și un astfel de lucru - aritmia cardiacă în concediu. Poate provoca boli tiroidiene, stres, consumul de medicamente diuretice pentru a pierde in greutate.

Astăzi, aritmia este operată pe o inimă închisă, iar mai devreme - pe o inimă deschisă. Au fost făcute mici incizii în inimă pentru a întrerupe calea pachetului patologic. Dar în centrul științific al chirurgiei cardiovasculare numit după AN. Bakulev este sigur că în curând totul va fi mai ușor decât în ​​timpul intervențiilor chirurgicale prin cateter: acestea vor atașa senzorii la piept, vor determina sursele de aritmie și vor distruge.

Tratamentul aritmiilor cardiace cu cauterizare

Fibrilația atrială este considerată cea mai periculoasă boală cardiacă. Această formă de aritmie nu este numai cea mai frecventă, ci și cea mai rezistentă la tratamentul medicamentos, deoarece aproximativ jumătate din cazurile de tratament nu reușesc. Dar, în prezent, există o mare alternativă la tratamentul cu medicamente - aceasta este ablația radiofrecventa a aritmiei. Esența acestei proceduri este de a găsi și neutraliza sursa instabilității ritmice cardiace.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

- dacă pacientul are o formă severă și prelungită de fibrilație atrială;

- în cazurile în care nici un alt tratament, inclusiv medicația, nu aduce rezultatele așteptate;

- dacă pacientul a suferit o operație pe supapele cardiace;

- în cazurile în care pacientul are tahicardie supraventriculară paroxistică.

Cum se efectuează această operație?

1. Înainte de operație, pacientul trece prin diferite studii. Aceste studii includ ECG de stres și ECG de repaus, Holter ECG, radiografie toracică, ecocardiografie, CBC și multe altele. După ce medicul vede și prescrie această operație, pacientul este spitalizat. Examinarea pacientului poate trece și se află în clinică.

2. Ablația radiofrecventa a aritmiilor se efectuează sub anestezie locală. Un chirurg și trei asistenți sunt implicați în operație. În timpul operației, electrozii sondelor sunt introduși în cavitatea inimii pentru a arde zonele patologice bine, folosind frecvențe radio.

3. În prima etapă a operației, un cateter special este introdus în artera femurală sau în vena femurală. Apoi, un introducere specială de electrozi este introdus în el, intră într-una din camerele inimii și începe să ardă zona patologică. Pentru a clarifica rezultatul acțiunii efectuate, fibrele musculare sunt iritate cu un impuls electric sau cu medicamente.

- această metodă de intervenție chirurgicală de către pacient este mult mai ușor de purtat. Dacă comparăm acest lucru cu intervenția deschisă, atunci, desigur, ablația este mult mai bună. Această metodă nu necesită acces sau tăieturi ale inimii. După câteva zile pacientul este externat acasă.

- după intervenția chirurgicală nu vor exista cusături și cicatrici. După ablație, ritmul cardiac corect este restabilit și, de cele mai multe ori, nu este nevoie de tratament. Mulți pacienți încetăm să luăm medicamente care coagulează sângele.

- în perioada postoperatorie, pacientul practic nu simte nici o durere. Perioada de recuperare este rapidă, iar recuperarea este completă. După cel mult trei zile, pacientul este eliberat din clinică.

- complicațiile după acest tip de intervenție chirurgicală sunt mici. Desigur, pot exista unele inconveniente în locurile de introducere a cateterelor în venele și arterele. Se pot dezvolta hematoame sau tromboze în aceste locuri. De asemenea, nu trebuie să uităm că această procedură chirurgicală este asociată cu utilizarea unui dispozitiv fluoroscopic, și aceasta este încărcarea prin radiație a corpului.

Vezi și:

Ablația radiofrecventa a inimii, costul aritmiei ablației.

Printre metodele relativ tinere, extrem de eficiente și, în același timp, minim invazive pentru tratamentul diferitelor tipuri de aritmii, se evidențiază metoda de ablație radiofrecventa a inimii. Se numește și distrugerea inimii și a căilor sale.

Ce este această operațiune?

Metoda se bazează pe un punct, cu efect atenuat cu atenție asupra anumitor zone ale inimii, cu ajutorul curentului de înaltă frecvență. Expunerea este efectuată utilizând catetere speciale, din acest motiv, procedura se numește ablație prin cateter.

Impactul poate fi efectuat atât pe focalizarea aritmiilor, cât și pe partea circuitului mișcării circulare a impulsului în timpul tahicardiei.

(Aspectul unui cateter pentru ablația radiofrecventa)

Trebuie remarcat faptul că există și alte tipuri de efecte asupra "focalizării" aritmiei. De exemplu, există ablația laser. în acest caz, cauterizarea se realizează cu ajutorul unui laser, precum și prin ablația cu ultrasunete. unde este folosit ultrasunetele. În același timp, ablația radiofrecventa de astăzi a inimii este recunoscută ca cea mai importantă în ceea ce privește siguranța și eficacitatea.

Cum se efectuează operația?

Operație minim invazivă, ablația se efectuează, de regulă, fără anestezie generală (adică fără anestezie generală), este necesară numai anestezia locală. Imediat înainte de operația de ablație este necesară efectuarea unui studiu electrofiziologic al inimii (EFI abreviat). cu ajutorul căruia sunt determinate zonele care trebuie influențate - adică mecanismul de formare a aritmiei existente și localizarea așa-numitului "focus".

În vasele mari ale corpului (în vena femurală sau subclaviană) sunt introduși introducători hemostatici - acest lucru permite cercetarea, precum și protejarea vaselor de sânge. Electrozii sunt livrați inimii. Întreaga operație de ablație se efectuează sub control radiologic, pacientul fiind sub supraveghere medicală constantă.

Cauterizarea "nidus" stabilită în timpul studiului se realizează cu ajutorul unui electrod special, în timp ce în zona de impact se formează un blocaj, pulsul nu mai poate fi efectuat și, ca urmare, aritmia însăși nu poate începe. Durata ablației radiofrecvenței inimii poate dura până la câteva ore, în funcție de localizarea sursei de expunere și de adâncimea apariției acesteia în țesuturile inimii.

Pacientul este de obicei internat în spital înainte de ablația radiofrecventa a inimii, în timpul spitalizării și după procedură. Descărcarea se efectuează, de obicei, în a doua zi, deși poate fi efectuată în prima zi după expunere.

Indicații pentru procedură

Ablația prin radiofrecvență este efectuată pentru a corecta condițiile cum ar fi:

Astfel, indicațiile pentru ablația inimii sunt tulburări ale ritmului cardiac care nu pot fi corectate cu medicația.

Există, de asemenea, o serie de contraindicații:

  • Bunăstarea generală generală a pacientului.
  • Boli infecțioase acute.
  • Infarctul miocardic în stadiul acut.
  • Bolile severe ale sistemului respirator și / sau rinichilor.
  • Endocardita.
  • Angina pectorală instabilă timp de 4 săptămâni.
  • Insuficiență cardiacă la un pacient (etapa de decompensare).
  • Hipertensiune arterială severă.
  • Anevrismul ventriculului stâng cu un cheag de sânge.
  • Prezența cheagurilor de sânge în cavitățile inimii.
  • Hipopotasemia și alte manifestări ale dezechilibrului electrolitic în sânge.
  • Anemia.
  • Reacție alergică la substanța radiopatică.
  • Intoleranță la iod, etc.

Ablația prin radiofrecvență a aritmiei are numeroase avantaje. Astfel, ablația inimii implică pregătirea minimă a pacientului pentru intervenție, în timp ce intervenția însăși este minim invazivă, atraumatică, nu necesită anestezie generală, precum și o perioadă lungă de spitalizare.

De asemenea, printre avantaje se numără o perioadă de recuperare ușoară - este cât mai scurtă posibil, iar în această perioadă nu există nici un disconfort, senzații dureroase. De asemenea, nu există defecte cosmetice, integritatea pacientului nu este ruptă. Astăzi, datorită site-urilor de internet și specializate, puteți studia feedbackul privind ablația celor care au suferit deja o procedură similară. Despre cât de ușor este transferat recenziile ablației spun fără echivoc.

Clinica "Cardiodom" oferă pacienților săi să efectueze această operație la cel mai înalt nivel - la dispoziția dumneavoastră experți cu înaltă calificare, cele mai recente echipamente de înaltă precizie, cele mai bune condiții de ședere în clinică.

Una dintre întrebările importante, desigur, este problema cât de mult costă ablația. Trebuie remarcat faptul că prețul depinde în mare măsură de starea pacientului, de prescripțiile medicului, precum și de tehnologiile și manipulările specifice care pot fi necesare în fiecare caz în parte. Problema cât de multă ablație poate costa în cazul dvs. este clarificată cel mai bine de telefonul de contact.

Dragi pacienți! Vă puteți preînregistrați pentru o întâlnire la clinică sau puteți obține sfaturi de specialitate sunând la: 8-800-250-78-08

înapoi la lista materialelor ARITHMIA