Operația cu laser a principalelor vene varicoase

Aparat laser specializat pentru flebologie cu o lungime de undă de 1470 nm și o putere de 12 wați. Utilizat pentru coagularea cu laser a venei varicoase cu laser W (apă) în mod manual sau automat. Lungimea de undă de 1470 nm este absorbită selectiv de componenta de apă a sângelui și a apei din peretele venei. Acest lucru realizează încălzirea profundă a peretelui venoase fără afectarea termică a țesutului parafos. Eficiența EVLK utilizând această lungime de undă este mai mare, iar perioada postoperatorie este mai ușoară decât atunci când se aplică coagularea H (hemoglobinei).

Laser vascular pentru flebologie cu o lungime de undă de 1470 nm și o putere de 12 wați. Este utilizat pentru coagularea laserului endovenos în modul manual sau automat. Asigurați-vă că utilizați un extractor electric software care controlează procesul de extracție continuă a fibrei prin coagularea laserului endovenos, lungimea de undă fiind bine absorbită de apă cu eliberarea energiei termice (laser W) în peretele venei. Dispozitivul este potrivit pentru coagularea intraluminală a venelor varicoase, neoplasmelor vasculare, coagularea punctiformă a neoplasmelor și chisturilor tiroide. Se completează cu fibre laser radiale sau finale.

Aparatul laser LAMI-Helios de neegalat în configurația Flebo III pentru ambulatorii și ambulatorii de flebologie. Acest dispozitiv este ultima dezvoltare a companiei cu laser "Noi tehnologii chirurgicale". Capacitățile dispozitivului fac posibilă automatizarea completă a procesului EVLK la pacienții cu boală varică, indiferent de diametrul venei varicoase. Procedura devine complet nedureroasă și nu depinde de abilitățile tehnice ale flebologului. Acest complex robotic are un set complet de emițătoare laser verde pentru flebologie estetică și cosmetologie cu un set specific de programe. Elimină neoplasmele vasculare ale pielii și rețeaua vasculară prin coagularea laserului percutanat

știri

Centrul Vascular inovator a achiziționat ultimul pachet software pentru tratamentul bolii varicoase Helios 3. Acest dispozitiv este ultima dezvoltare a companiei avansate cu laser "Noi tehnologii chirurgicale".
// 24 aprilie 2012

15-17 septembrie 2011 a avut loc congresul obișnuit al Uniunii Internationale de Flebologie. În cele din urmă, avantajele tratamentului endovasal înaintea intervenției chirurgicale sunt demonstrate și publicate (lectura de Dr. Kaspar S.). Echipa inovatoare a Centrului vascular, folosind aparatul nostru laser special pentru flebologie, a publicat un raport intitulat "Chirurgie vasculara analogica".
// 22 septembrie 2011

La 1 aprilie 2011, conferința științifică și practică "Obliterația endovazală în tratamentul bolii varicoase: starea și perspectivele.
// 04 aprilie 2011

Moscova,
Str. Stromynka, d. 19, cor. 2 TARP

ALHT-ELOMED pentru operațiile de coagulare laser endovenoasă (EVLK), Rusia

Țara de fabricație: Rusia

Dispozitivul laser ALHT-ELOMED este proiectat pentru coagularea laserului endovenos - o metodă modernă de tratare a venelor varicoase. Se folosește în chirurgia vasculară și în flebologie. Lungimea de undă a dispozitivului este de 662 nm, puterea optică este de 2 W.

Principiul acțiunii se bazează pe absorbția căldurii de către hemoglobină. Ca rezultat, în timpul iradierii, plasma sanguină se fierbe. Din acest motiv, este posibilă tratarea venelor varicoase cu un disconfort minim pentru pacient. Nu este necesară intervenția chirurgicală tradițională, perioada de recuperare după procedură este redusă.

ALKHT-ELOMED este un aparat fiabil și destul de simplu de utilizat. Principalele procese sunt automatizate, sunt controlate de calculator. În stadiul de producție, aparatul laser este supus unei diagnoze și îmbunătățiri constante.

DIOMAKS

Vă vom contacta în timpul lucrului.
a zilei De asemenea, puteți obține sfaturi prin telefon (495) 663-83-36

Făcând clic pe butonul "Trimiteți", sunteți de acord cu prelucrarea datelor personale și sunteți de acord cu politica de confidențialitate.

Prin prezenta, acționând în propria mea voință și în interesul meu, când îmi pun datele personale pe site-ul www.trimm.ru al societății cu răspundere limitată LLC TMS (TIN 9718011414, BIN 1167746535373, denumit în continuare Operator), îmi confirm confirmarea prelucrarea datelor cu caracter personal pe care mi le-a indicat Operatorul pentru a-mi oferi servicii, noi servicii oferite de Operator, pentru a efectua sondaje, chestionare, publicitate și studii de marketing privind serviciile furnizate de Operator, inclusiv prin intermediul direct contact cu mine prin intermediul mijloacelor de comunicare indicate de mine pe acest site.

Acest drept (acord) este acordat pentru a efectua orice acțiune legată de datele mele personale, care sunt necesare și de dorit pentru a atinge obiectivele de mai sus, inclusiv, fără limitare, colectarea, sistematizarea, acumularea, stocarea, clarificarea (actualizarea, schimbarea), utilizarea, transferul,, blocarea și distrugerea datelor personale, ceea ce înseamnă toate datele pe care le-am indicat pe acest site.

Prin prezenta, confirm faptul că mi sa comunicat că prelucrarea datelor cu caracter personal este efectuată de Operator în vreun fel, inclusiv prin utilizarea echipamentelor de automatizare (inclusiv a software-ului) și fără utilizarea echipamentelor de automatizare (utilizând diverse suporturi corporale, inclusiv suporturi de hârtie).

Moscova, 07 februarie 2018

Această politică de confidențialitate pentru datele personale (denumită în continuare Politică de confidențialitate) se aplică tuturor informațiilor pe care un site pe un nume de domeniu http://www.trimm.ru/ poate primi despre un utilizator în timp ce utilizează site-ul, programele și produsele oferite (lucrări, servicii).

1. DEFINIREA TERMENILOR

1.1. Următorii termeni sunt utilizați în această politică de confidențialitate:

1.1.1. "Administrația site-ului www.trimm.ru (în continuare - Administrația site-ului)" - angajați autorizați pentru gestionarea site-ului, care acționează în numele Trimm Medical Systems LLC, care organizează și / sau efectuează prelucrarea datelor personale și determină, de asemenea,, compunerea datelor cu caracter personal care urmează să fie prelucrate, acțiuni (operațiuni) efectuate cu date cu caracter personal.

1.1.2. "Date personale" - orice informație referitoare la persoana determinată sau determinată direct sau indirect (subiectul datelor cu caracter personal).

1.1.3. "Prelucrarea datelor personale" - orice acțiune (operațiune) sau set de acțiuni (operațiuni) efectuate cu ajutorul instrumentelor de automatizare sau fără utilizarea unor astfel de instrumente cu date personale, inclusiv colectarea, înregistrarea, sistematizarea, acumularea, stocarea, extragerea, utilizarea, transferul (distribuirea, furnizarea, accesul), depersonalizarea, blocarea, ștergerea, distrugerea datelor cu caracter personal.

1.1.4. "Confidențialitatea datelor cu caracter personal" este o cerință pentru Operator sau o altă persoană care a obținut acces la date cu caracter personal pentru a împiedica difuzarea lor fără consimțământul subiectului datelor cu caracter personal sau disponibilitatea altor motive legale.

1.1.5. "Utilizatorul site-ului trimm.ru (denumit în continuare" Utilizatorul ") este o persoană care are acces la Site prin intermediul Internetului și prin utilizarea Site-ului.

1.1.6. "Cookie-urile" reprezintă o mică parte a datelor trimise de un server web și stocate pe computerul utilizatorului, pe care clientul web sau browserul web le trimite de fiecare dată serverului web într-o solicitare HTTP atunci când încearcă să deschidă pagina site-ului respectiv.

1.1.7. "Adresa IP" - o adresă unică de rețea a unui nod dintr-o rețea de calculatoare construită pe IP.

1.1.8. Website - www.trimm.ru

2. DISPOZIȚII GENERALE

2.1. Utilizarea de către utilizator a site-ului constituie acceptarea acestei politici de confidențialitate și a termenilor de prelucrare a datelor personale ale utilizatorului.

2.2. În caz de dezacord cu termenii Politicii de confidențialitate, utilizatorul trebuie să înceteze utilizarea site-ului.

2.3. Această politică de confidențialitate se aplică numai site-ului trimm.ru. Site-ul nu controlează și nu este responsabil pentru site-urile terțelor părți la care utilizatorul poate urma linkurile disponibile pe site-ul trimm.ru.

2.4. Administrarea site-ului nu verifică exactitatea datelor personale furnizate de Utilizatorul site-ului.

3. SUBIECTUL POLITICII DE CONFIDENȚIALITATE

3.1. Această politică de confidențialitate stabilește obligațiile Administrației site-ului de a proteja confidențialitatea datelor personale, pe care le oferă Utilizatorului la cererea Administrației Site-ului atunci când se înregistrează pe site sau când completează o cerere și / sau comandă pentru achiziționarea ulterioară a Bunurilor sau consultă un specialist (callback).

3.2. Datele personale permise să fie procesate în conformitate cu această Politică de confidențialitate sunt furnizate de Utilizator prin completarea formularului de înregistrare de pe site-ul trimm.ru și includ următoarele informații:

3.2.1. numele, prenumele, numele patronimic al Utilizatorului;

3.2.2. numărul de telefon de contact al Utilizatorului;

3.2.3. adresa de e-mail (e-mail);

3.2.4. adresa de livrare a mărfurilor;

3.2.5. locul de reședință al Utilizatorului.

3.3. Site-ul protejează datele care sunt transmise automat în timpul vizualizării unităților de anunțuri și când se vizitează pagini cu un script de sistem statistic ("pixel") instalat:

• informații de la cookie-uri;

• informații despre browser (sau un alt program care oferă acces la anunțurile grafice);

• adresa paginii unde se află unitatea de anunțuri;

• Referrer (adresa paginii anterioare).

3.3.1. Dezactivarea modulelor cookie poate duce la imposibilitatea accesării unor părți ale site-ului care necesită autorizare.

3.3.2. Site-ul colectează statistici pe adresele IP ale vizitatorilor săi. Aceste informații sunt utilizate pentru a identifica și rezolva probleme tehnice, pentru a controla legalitatea plăților financiare.

3.4. Orice alte informații personale care nu sunt specificate mai sus (istoricul achizițiilor, browserele utilizate și sistemele de operare etc.) sunt supuse depozitării și neproliferării în condiții de siguranță, cu excepția cazurilor prevăzute în paragrafe. 5.2. și 5.3. din această politică de confidențialitate.

4. SCOPUL COLECTĂRII INFORMAȚIILOR PERSONALE

4.1. Datele personale ale utilizatorului Administrarea site-ului pot fi utilizate pentru:

4.1.1. Identificarea utilizatorului înregistrat pe site pentru plasarea unei comenzi pentru achiziționarea ulterioară a Produsului sau pentru primirea de consiliere de specialitate (callback).

4.1.2. Furnizarea accesului utilizatorilor la resursele personalizate ale site-ului.

4.1.3. Stabilirea de feedback cu utilizatorul, inclusiv trimiterea de notificări, solicitări privind utilizarea site-ului, furnizarea de servicii, cereri de procesare și solicitări de la utilizator.

4.1.4. Confirmarea corectitudinii și integrității datelor personale furnizate de Utilizator.

4.1.5. Creați un cont dacă utilizatorul a fost de acord să creeze un cont.

4.1.7. Notificările Utilizatorului site-ului cu privire la starea Ordinului și / sau a solicitării.

4.1.8. Furnizarea utilizatorului cu un client eficient și suport tehnic în cazul unor probleme legate de utilizarea site-ului.

4.1.9. Oferind utilizatorului consimțământul, actualizările produsului, ofertele speciale, informațiile despre prețuri, buletine informative și alte informații în numele site-ului sau în numele partenerilor site-ului.

4.1.11. Implementarea activităților promoționale cu acordul utilizatorului.

4.1.12. Furnizarea accesului la utilizator către site-urile sau serviciile partenerilor pentru a obține produse, actualizări și servicii.

5. METODE ȘI TERMENI PENTRU PROCESAREA INFORMAȚIILOR PERSONALE

5.1. Prelucrarea datelor personale ale Utilizatorului se efectuează fără limită de timp, în orice mod legal, inclusiv în sistemele informatice de prelucrare a datelor cu caracter personal utilizând instrumente de automatizare sau fără utilizarea unor astfel de instrumente.

5.2. Utilizatorul este de acord ca Administrația Site-ului să aibă dreptul de a transfera date cu caracter personal către terți, în special, servicii de curierat, organizații poștale, operatori de telecomunicații, numai în scopul îndeplinirii ordinului și / sau solicitării Utilizatorului, publicate pe Site.

5.3. Datele cu caracter personal ale utilizatorului pot fi transferate autorităților de stat autorizate ale Federației Ruse doar pe baza și în modul stabilit de legislația Federației Ruse.

5.4. În cazul pierderii sau divulgării datelor personale, Administrația site-ului informează utilizatorul despre pierderea sau divulgarea datelor personale.

5.5. Administrația site-ului ia măsurile organizatorice și tehnice necesare pentru a proteja informațiile personale ale utilizatorului de accesul, distrugerea, modificarea, blocarea, copierea, difuzarea, precum și de alte acțiuni ilegale ale terților.

5.6. Administrarea site-ului împreună cu Utilizatorul ia toate măsurile necesare pentru a preveni pierderile sau alte consecințe negative cauzate de pierderea sau divulgarea datelor personale ale Utilizatorului.

6. OBLIGAȚIILE PĂRȚILOR

6.1. Utilizatorul trebuie:

6.1.1. Furnizați informații despre datele personale necesare pentru utilizarea site-ului.

6.1.2. Actualizați, completați informațiile furnizate cu privire la datele personale în cazul unei modificări a acestor informații.

6.2. Administrația site-ului este obligată:

6.2.1. Utilizați informațiile obținute numai în scopurile specificate în clauza 4 a prezentei Politici de confidențialitate.

6.2.2. Pentru a asigura stocarea informațiilor confidențiale în secret, să nu dezvăluie fără permisiunea scrisă prealabilă a Utilizatorului și să nu vândă, să schimbe, să publice sau să dezvăluie în orice alt mod posibil datele personale transferate ale Utilizatorului, cu excepția p. 5.2. și 5.3. din această politică de confidențialitate.

6.2.3. Luați măsuri de precauție pentru a proteja confidențialitatea datelor personale ale utilizatorului în conformitate cu procedura utilizată în mod obișnuit pentru a proteja acest tip de informații în tranzacțiile de afaceri existente.

6.2.4. Efectuează blocarea datelor cu caracter personal referitoare la Utilizatorul respectiv, din momentul solicitării sau solicitării Utilizatorului sau a reprezentantului său legal sau a organismului autorizat pentru protecția drepturilor subiecților de date cu caracter personal pentru perioada de verificare, în caz de detectare a datelor cu caracter personal nesigure sau acțiuni ilegale.

7. RESPONSABILITATEA PĂRȚILOR

7.1. Administrația site-ului, care nu și-a îndeplinit obligațiile, este răspunzătoare pentru pierderile suferite de Utilizator în legătură cu utilizarea ilegală a datelor cu caracter personal, în conformitate cu legislația Federației Ruse, cu excepția cazului în care se prevede altfel în paragrafe. 5.2., 5.3. și 7.2. din această politică de confidențialitate.

7.2. În cazul pierderii sau divulgării informațiilor confidențiale, Administrația site-ului nu este responsabilă dacă aceste informații confidențiale:

7.2.1. A devenit domeniu public înainte de pierderea sau divulgarea sa.

7.2.2. A fost primit de la o terță parte înainte de a fi primit de Administrația site-ului.

7.2.3. A fost dezvăluit cu acordul Utilizatorului.

8. SOLUȚIONAREA DISPUTELOR

8.1. Înainte de a depune un proces în litigiile care decurg din relația dintre Utilizatorul site-ului și Administrația site-ului, este obligatorie depunerea unei cereri (o propunere scrisă pentru soluționarea voluntară a litigiului).

8.2 Destinatarul creanței în termen de 30 de zile calendaristice de la data primirii creanței, trebuie să notifice solicitantului, în scris, rezultatele examinării cererii.

8.3. În cazul în care nu se ajunge la un acord, litigiul va fi trimis autorității judiciare în conformitate cu legislația actuală a Federației Ruse.

8.4. Legislația actuală a Federației Ruse se aplică acestei politici de confidențialitate și relației dintre utilizator și administrarea site-ului.

9. CONDIȚII SUPLIMENTARE

9.1. Administrarea site-ului are dreptul de a aduce modificări la această politică de confidențialitate fără consimțământul utilizatorului.

9.2. O nouă politică de confidențialitate intră în vigoare din momentul în care este postată pe site, cu excepția cazului în care noua ediție a politicii de confidențialitate prevede altfel.

9.3. Orice sugestii sau întrebări despre această politică de confidențialitate trebuie raportate în secțiunea de postare http://www.trimm.ru/kontakty/otpravit-soobshhenie/

9.4. Actuala Politică de confidențialitate este localizată pe pagina www.trimm.ru

Producător: KLS Martin Group

Țara: Germania

Dioma laser chirurgical DIOMAX - fabricat de GebruderMartinGmbH

Indicații pentru utilizarea unui laser diod fabricat de GBRUEDERMARTINGmbH, DIOMAX

Flebologie (coagulare endovasală cu laser, EVLK)

  • Vena foarte saphenoasă
  • Vena mică saphenoasă
  • perforante
  • Influx de vene saphenous

Beneficiile clinice ale tratamentului cu laser

Flebologie (coagulare endovasală cu laser, EVLK)

  • Tratament ambulatoriu minim invaziv
  • Traumele minime în timpul intervenției chirurgicale (acces prin puncție pielii, incizii nu sunt necesare)
  • Anestezie locală
  • Timp redus de tratament
  • Reducerea riscului de sângerare postoperatorie și alte complicații
  • Risc redus de recidivă
  • Reducerea listei de contraindicații pentru pacienți

Avantajele tehnice ale diodei laser Diomax chirurgicale, fabricate de GebruderMartinGmbH

  • Lungimea de 980 nm cu absorbție ridicată în apă și sânge
  • Afișaj color mare, cu vizibilitate excelentă chiar și în camere întunecate
  • 50 de celule pentru salvarea individuală a programelor create
  • Calitatea radiației laser este comparabilă cu cea a laserelor cu stare solidă (NdYAG) cu o radiație de ieșire digitală mai mică de 0,22
  • Intuitivă interfață de utilizator pentru controlul mașinii
  • Durată minimă a impulsului de 5 ms, care asigură traume minime la nivelul pielii în timpul accesului transcutanat

Accesorii pentru coagularea endovasală cu laser (EVLK)

Setați pentru EVLK

  • Kitul constă dintr-un ac de puncție 18 G,
  • conductor
  • Cateterul venos 4 Fr / 2 Fr
  • Ghidaj de lumină cu laser de 300 microni / 400 microni

MARTIN produce trei tipuri de seturi:

1) 79-380-01 Set de 2 Fr / 30 cm pentru coagularea perforantelor

2) 79-380-02 - Set de 4 Fr / 60 cm pentru coagularea venei safenice de 60 cm lungime (puncție în zona genunchiului)

3) 79-380-03 Set de 4 Fr / 100 cm pentru coagularea venei safenice de 100 cm lungime (puncție la nivelul gleznei)

Avantajele tehnice ale kiturilor VENEX produse de GebruederMartyinGmbH, pentru coagularea endovasală cu laser:

  • Trei tipuri diferite de kituri de coagulare pentru marea venă saphenă, vena mică saphenous și perforante.
  • Ghidurile de fibre cu un diametru de 300 microni și 400 microni rezistă la puterea de radiație de la 1 la 100 de wați
  • Catetere special concepute pentru tratarea venelor varicoase, asigură poziționarea optimă, fixă ​​și sigură a fibrei, cu un capăt de lucru de 1 cm care iese din cateter.
  • Diametrul mic al cateterelor (4Fr și 2Fr) asigură ușurința introducerii și manipulării intravasculare
  • Procesarea specială a ghidajelor luminoase permite îmbunătățirea calității vizualizării lor în lumenul vasului cu ultrasunete.
  • În aproape toate cazurile, este eliminată necesitatea unei incizii a pielii pentru puncția venei.

INDICAȚII PRIVIND COAGULAREA LASERULUI ENDOVAZAL LA BOLI VARICOASE A VEINELOR LIMBELOR

COAGULAȚIA LASERĂ COOPERATĂ (OBLITERARE) este acum larg răspândită și recunoscută ca fiind ablația termică percutană mai puțin invazivă a venei mari de saphen. Este, de asemenea, utilizat (cu o frecvență crescândă) pentru coagularea venei mici saphenous, afluenții varicoși ai venelor saphenous și perforanța insuficientă.

Indicațiile pentru EVLK sunt aceleași ca și în cazul ligării și stripării estuarelor: refluxul safeno-femural și safelo-popliteal, descoperit în UZAS, dilatarea varicoasă în sistemul venelor foarte mari și mici saphenous, insuficiența venoasă cronică, inclusiv ulcerul trofic.

Alegerea pacienților este un pas foarte important în desfășurarea EVLK pentru vene varicoase.

Criteriile generale de excludere sunt sarcina, alăptarea, imposibilitatea activării rapide a trombozei venoase profunde, anevrisme venoase cu diametrul mai mare de 2 cm, vene foarte torturoase, hipercoagulare, afecțiuni trombofilice, insuficiență arterială cronică, boli somatice severe.

Este necesar să se evite efectuarea EVLK la pacienții cu varice varicoase severe sau cu anevrisme venoase, localizate în apropierea fistulei sapheno-femurale sau la pacienții cu localizare a venei mari de saphenă direct sub piele.

MECANISMUL ACȚIUNII

Mecanismul de acțiune al noilor tehnologii nu este încă pe deplin înțeles.

Principiul efectului terapeutic atunci când se utilizează EVLK este deteriorarea termică directă a peretelui venoas, conducând la distrugerea intimală, denaturarea colagenului și inducerea trombozei, cu un rezultat în ocluzia fibroasă a venei. EVLK determină, de asemenea, încălzirea indirectă a peretelui venoase datorită formării bulelor de vapori în sângele venos. Studiile pe animale au arătat că, în cazul EVLK, efectul de colagen al colagenului (fibroza) din peretele venei și spasmul venoasă prelungit cu încălzire moderată (85 de grade) sunt aproape complet absente, ceea ce se observă în timpul ablației prin radiofrecvență. Ventricularea trombotică a venei are loc cu EVLK. Atunci când energia laserului EVLK este absorbită de sânge, iar bulele de vapori care rezultă provoacă o deteriorare maximă a endoteliului venos. Formarea bulelor de vapori este un proces local. Au izbucnit repede și nu prezintă riscul de embolie a aerului. O ocluzie trombotică completă se realizează în 24 de ore, ceea ce este confirmat de ASA. Vena ocluzie este reprezentată ca un cordon incompresibil, hipoelectric. Poate că tocmai densitatea mare a leziunii laser a endoteliului conduce la formarea unui tromb mult mai stabil în lumenul vasului decât la tromboflebita spontană. Pentru EVLK, laserele cu lungimi de undă de la 810 microni până la 1320 microni sunt utilizate cu un rezultat final similar (Tabelul 1). Un avantaj important al EVLK este posibilitatea de a bloca principalii afluenți ai estuarinei, care pot fi o sursă de recurență a bolii. Datorită traumei minime, conservării colectoarelor limfatice și drenajului venos, EVLR demonstrează o frecvență semnificativ mai scăzută a recurențelor bolii varicoase decât chirurgia clasică.

ETAPELE DE BAZĂ PENTRU EVALUAREA EVLK (revizuirea datelor din literatură)

  • Punctul și cateterizarea venei se efectuează sub îndrumare cu ultrasunete în poziția orizontală a pacientului cu capul ridicat.
  • Cateterul cu lumină laser este poziționat în lumenul venei astfel încât capătul de lucru al fibrei să se ridice la 1 cm de lumenul cateterului și este la 1 cm distal față de situsul v.epigastrica superficialis.
  • Pentru prevenirea trombozei venoase profunde, este utilizată o administrare intraoperatorie unică a heparinei cu greutate moleculară mică.
  • Se infiltrează cu o soluție tumescentă de fibră paravasală în jurul venei coagulate (50 ml de lidocaină 1% și 1 ml adrenalină (1: 1000), diluată în 1 litru de soluție salină).
  • Pacientul este transferat în poziția Trendelenburg și se efectuează o ultrasunete de control pentru a clarifica localizarea capătului de lucru al fibrei (poziția sa este confirmată la 1 cm distal față de fistula sapheno-femurală).
  • EVLK se efectuează în mod continuu sau pulsatoriu cu îndepărtarea retrogradă simultană a cateterului împreună cu un ghidaj de lumină laser.
  • ASAS repetat se efectuează imediat după procedură pentru a efectua (dacă este necesar) un EVLK repetat
  • Impuneți o bandă de compresie de la vârfurile degetelor până la zona inferioară, cu șervețele suplimentare de stoarcere pliate coagulate, pentru a spori compresia locală.
  • Pacientul scrie imediat după operație.
  • Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise pacienților timp de 5 zile după procedura de reducere a durerii și a posibilelor inflamații.
  • După 24 -72 ore efectuați controlul ASO

Descrierea detaliată a procedurii utilizând aparatul cu diodă laser Diomax și setul VENEX pentru ocluzia laser endovasculară

Atenție!

Parametrii și descrierea metodei EVLT prezentate mai jos sunt o analiză a datelor din literatură și un rezumat al experienței majorității instituțiilor medicale. Aceste recomandări nu se pretează în nici un fel la îndrumarea medicală pentru procedurile medicale. Alegerea indicațiilor, dozelor, parametrilor, vitezei, tehnicii procedurii este responsabilitatea exclusivă a medicului curant.

  • EVLK se poate efectua în condiții policlinice într-o sală de cofetărie curată sau într-o cameră de operație ambulatorie, sub anestezie locală, prin conducere sau anestezie generală, cu disconfort minim, rezultate funcționale și estetice ridicate pentru pacient.
  • ASIS preoperator se realizează într-o poziție verticală a pacientului pentru marcarea pe piele a venelor varicoase și a surselor veno-venoase. După o ASIC, este indicat un loc pentru accesul percutanat.
  • Pacientul este plasat pe masa de operație, capul este ridicat și, sub control ultrasonic, se efectuează puncția și cateterizarea venei safene, de obicei la nivelul articulației genunchiului (pentru vena mare saphenă) sau la nivelul gleznei laterale (pentru vena mica saphenă) din setul VENEX (Gerbueder Martin)
  • Un conductor este introdus în venă sub control ultrasonic, urmat de înlocuirea acestuia cu un cateter venos 2-4 Fr de la kitul VENEX (Gebrueder Martin). Sfârșitul cateterului venos sub control ultrasonic este plasat la 1 cm distal față de anastomoza sapheno-femurală.
  • Un ghid laser de lumină este introdus printr-un cateter venos în cavitatea venei și îl propulsează spre anastomoza sapheno-femurală sau sapheno-popliteală.
  • Ghidajul de lumină laser din setul VENEX (Gerbueder Martin) este avansat în interiorul cateterului venos până când conectorul luer de pe fibră, cu un robinet special pe cateterul venos, este în contact. În această poziție, capătul fibrei coincide exact cu capătul lumenului cateterului. Apoi, scoateți robinetul de la cateter și trageți cateterul înapoi cu un ghidaj fix de lumină - până când conectorul luer de pe ghidajul de lumină și cateterul sunt în contact. Apoi fixați ghidajul de lumină în cateter, închizând conectorul Luer. Astfel, fixarea poziției corecte și sigure a fibrei în cateter se realizează atunci când capătul de lucru al fibrei se extinde la o distanță de 1,0 cm de lumenul cateterului, ceea ce previne posibilitatea ca sfârșitul fibrei și cateterul să se descompună în timpul EVLK, care la rândul său împiedică părțile distruse cateter și fibră în lumenul venei cu dezvoltarea embolismului pulmonar.
  • Cu ajutorul unui USAS, aceștia confirmă încă o dată poziția vârfului de fibră la 1 cm distal față de anastomoza sapheno-femurală (vârful fibrei trebuie să iasă la 1 cm de lumenul cateterului).
  • În cazul în care se recomandă mișcarea retrogradă a cateterului cu un ghidaj de lumină în direcția locului de puncție, se recomandă efectuarea tracțiunii pentru cateter (nu ghidajul luminos!). Pentru a nu schimba poziția corectă a vârfului de fibre de 1 cm în afara lumenului cateterului.
  • Poziția ghidajului de lumină este, de asemenea, confirmată prin monitorizarea vizuală directă a localizării razei laser roșii pilot prin piele. Toate aceste manipulări ar trebui să limiteze riscul de deteriorare a peretelui venei femurale.
  • Cu EVLA a venei mari de saphenă, vârful ghidajului de lumină este poziționat la o distanță de 1 cm distanță de punctul de fuziune cu v.epigastrica superficialis.
  • Pentru vena mică saphnă EVLK, vârful ghidajului de lumină este plasat pe o distanță de 1 cm - 1,5 cm față de fistula protectoare-popliteală.
  • Înainte de începerea tratamentului cu EVLK, pacientului i se oferă o poziție Trendelenburg pentru a reduce volumul sângelui în lumenul venelor saphenoase și a aduce pereții vaselor mai aproape de vârful ghidajului de lumină.
  • Aproximarea pereților venoși se realizează, inclusiv prin infiltrarea țesuturilor înconjurătoare cu o soluție anestezică tumescentă (50% ml de lidocaină 1%, 1 ml epinefrină 1: 1000, diluată în 1 litru de soluție salină), introdusă în teaca fascială a venei saphene mari sau mici. Comprimarea pereților venei din partea țesutului înconjurător în timpul infiltrării cu o soluție anestezică asigură un bun contact al pereților venoși cu ghidul de lumină, ceea ce mărește semnificativ eficacitatea expunerii, precum și analgezia și absorbția excesului de căldură în jurul venei coagulabile. Aceasta, la rândul său, oferă protecție împotriva arsurilor țesuturilor și pielii din jur, reduce riscul de parestezii. După anestezia prin infiltrare în jurul peretelui venoas, EVLT se efectuează în timpul mișcării lente de întoarcere a cateterului. Laserul este oprit fără a ajunge la câțiva centimetri până la locul puncției venoase.
  • Studiați două tipuri de aprovizionare cu energie laser atunci când efectuați EVLK:

Atenție!

Parametrii și descrierea metodei EVLT prezentate mai jos sunt o analiză a datelor din literatură și un rezumat al experienței majorității instituțiilor medicale. Aceste recomandări nu se pretind a fi un ghid pentru procedurile medicale. Alegerea indicațiilor, dozei, parametrilor, vitezei, tehnicii procedurii este responsabilitatea exclusivă a medicului curant.

1) Cu o putere de radiație continuă de 15 W, viteza mișcării inverse a cateterului este de 1-2 mm / s pentru primele 10 cm și apoi 2-3 mm / s pentru restul distanței. Nivelul energiei laser în timpul iradierii continue și mișcarea retrogradă a fibrei este determinat doar de către medicul de operare și depinde de diametrul și adâncimea vasului pentru a asigura iradierea cu o densitate de cel puțin 70-80 J / cm (ocluzia venoasă de siguranță a fost documentată experimental).

2) Cu o radiație pulsată de 18 W / sec, pauza între impulsuri este de 1 sec, etapa avansării retrograde a ghidajului de lumină laser în direcția punții este de 2-4 mm.

De obicei, acesta începe de la 18 W / s în zona inghinală și scade treptat la 14-16 W / s la nivelul genunchiului.

Nivelul energiei laser la fiecare pas este determinat numai de către medicul de operare și depinde de diametrul și adâncimea vasului (distanța de la venă safenă la suprafața pielii) pentru a asigura iradierea cu o densitate de cel puțin 70-80 J / cm (realizarea unei ocluzii venoase fiabile este documentată experimental).

  • În timpul operării cu laser, se face o compresie manuală de-a lungul venelor la locul EVLA, pentru a aduce peretele interior al venelor împreună cu ghidajul de lumină

pentru cel mai bun rezultat al ablației laser.

  • Dacă este necesar, efectuați suplimentar o microflebectomie pe Muller.
  • La sfârșitul procedurii, se efectuează o ASD de control pentru a se asigura că lumenul venei varicoase este complet închis și că nu există nici o deteriorare a venelor profunde. Dacă se găsesc zone deschise ale lumenului unei vene varicoase, se efectuează repetarea EVLA.
  • În plus, se recomandă aplicarea unui bandaj de compresie sau purtarea ciorapilor elastici, suplimentar stoarcerea lumenului venelor cu ajutorul șervețelelor pliate.
  • Imediat după operație, pacientul este pus pe ciorapi de compresie, clasa II (20-30 mm Hg), pe care ar trebui să îl poarte timp de o săptămână.
  • Este foarte important să mobilizăm pacientul cât mai curând posibil. Pacienților li se permite să se ridice imediat și să conducă o viață normală activă, eliminând efortul fizic greu.
  • Datele privind profilaxia obligatorie cu heparină nu sunt disponibile în prezent. Între timp, mulți autori au folosit în practica lor injectarea unică obligatorie a heparinei cu greutate moleculară mică, deoarece au observat formarea trombozei safeno-femurale continue.
  • Dacă chirurgii preferă profilaxia selectivă a trombozei, se recomandă să se acorde atenție pacienților cu antecedente de tromboflebită, tromboză venoasă profundă,

obezi și bolnavi de peste 50 de ani.

  • Tratamentul medical postoperator include administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene timp de 5 zile după tratament.

pentru a reduce durerea și inflamația, precum și heparina cu greutate moleculară mică (10 zile).

  • Prima inspecție se efectuează într-o săptămână, pentru îndepărtarea lenjeriei de comprimare și a unui bandaj.

REZULTATE (conform literaturii)

Studiile monocentrale mari au arătat o ocluzie de 97% - 98% după EVLK. La 93% dintre pacienți, efectul a fost menținut timp de 3 ani sau mai mult. Majoritatea recidivelor de reflux au fost înregistrate în primele 3 luni după EVLK.

Min a raportat recent o ocluzie a varicelor 98% pe 1000 de membre după EVLV observată timp de 5 ani.

În registrul internațional, care include 5262 de pacienți, Kabnick și colaboratorii au raportat 96% din rezultatele obținute cu succes de la EVLC a venei mari saphne cu radiații de 980 nanometri. Navarro și alții raportează rezultate cu rezultate de 95%, cu o perioadă de urmărire de 4 ani. În același timp, recidiva a fost cauzată de recanalizare, dar nu de neovascularizare (14).

Sa demonstrat că succesul EVLK depinde de cantitatea de energie furnizată peretelui vascular, cu cea mai frecventă ocluzie nereușită sau recanalizarea timpurie a venei combinată cu utilizarea energiei laser mai mică de 70 J / cm.

Revizuirea sistemului EVLK a fost efectuată de Mundy și colab. Niciunul dintre cele 13 studii analizate nu a avut un grup de control sub forma unei tehnici chirurgicale tradiționale. Ocluzia venei mari de saphenă și dispariția refluxului venos au fost observate de la 87,9% până la 100% din membre, cu un procent foarte redus de re-tratament și recanalizare.

Studiul a concluzionat că pentru majoritatea pacienților această tehnică are un rezultat de succes pe termen scurt, dar este necesar un studiu randomizat comparativ cu EVLK cu intervenția chirurgicală tradițională pentru a concluziona că beneficiile procedurii, inclusiv pe termen lung. Ultimul studiu realizat de Mekako și alții a comparat sentimentele pacientului prin evaluarea calității vieții după EVLK și intervenția chirurgicală tradițională într-un studiu non-randomizat (70 de pacienți după EVLT și 62 de pacienți după o intervenție chirurgicală tradițională). Scorul calității vieții a fost semnificativ mai mare la pacienți după EVLK la 1 și 6 săptămâni. După 12 săptămâni, rezultatele au fost identice. Cercetătorii au concluzionat că restricțiile privind calitatea vieții sunt observate în perioada postoperatorie timpurie!

COMPLICAȚII

Complicațiile grave după EVLK sunt extrem de rare, dar complicațiile minore (efectele secundare) evidențiază de la 3% până la 20% dintre cazuri, inclusiv vânătăi în jurul punctului de puncție, vânătăi, parestezii tranzitorii, flebită superficială, arsuri ale pielii sau pigmentare.

În registrul CLOSURE (ablatie radiofrecventa), parestezii au fost observate in 12,3% din cazuri (121 din 985 de extremitati) la o saptamana, in 7,3% din cazuri dupa 6 luni, la 2,6% dupa 5 ani (8).

Apariția arsurilor și paresteziilor cutanate a scăzut la mai puțin de 1%, cu o creștere a experienței de operare, precum și cu utilizarea rutină a anesteziei tumescent (8).

Pacienții după EVLK observă adesea tensiune și senzații de tragere de-a lungul suprafeței interioare a coapsei de-a lungul venei mari de saphenă datorită tromboflebitei moderate sau ușoare. Din moment ce sânge este cromoforul pentru studiile cu laser asupra lungimii de undă utilizate, sângele care rămâne în lumen poate provoca tromboză și tromboflebită.

Complicațiile grave ale EVLK includ tromboza venoasă profundă și embolismul pulmonar. Deși ambele complicații sunt rare, în studiul Hingorani se întâlnește trombus răspândit la venele femurale sau popliteale la 0 până la 6% dintre pacienți. Tromboza a fost observată la 16% din membre după RFA.

Kabnick a inventat termenul "tromboză endovenoasă indusă de căldură". Natura unei astfel de tromboze pare să fie mai benignă decât în ​​cazul prezentei tromboze venoase profunde. Kabnick a raportat 16 astfel de cazuri, cu un diagnostic de tromboză de gradul 2 datorită încălzirii (creșterea unui tromb în venă femurală cu ocluzie de până la 50% din lumenul vasului). În prezent, se recomandă efectuarea unei terapii anticoagulante pe termen scurt (2-6 săptămâni) pentru prevenirea trombozei venoase sau a emboliei pulmonare.

Parametri de funcționare recomandați pentru DIOMAX

Parametrii și metodele prezentate pentru efectuarea EVLK sunt o analiză a datelor din literatură și un rezumat al experienței majorității instituțiilor medicale. Aceste recomandări nu se pretind a fi un ghid pentru procedurile medicale. Alegerea indicațiilor, dozei, parametrilor, vitezei, tehnicii procedurii este responsabilitatea exclusivă a medicului curant.

Coagularea laserului endovascular (EVLK)

  • putere 18 W, modul puls 1 secundă, interval 1 secundă, treaptă 2-3 mm
  • putere 15 W, mod continuu, viteză de mișcare inversă 1 mm / s
  • Ocluzia venei se observă deja la o densitate energetică de 50 J / cm.
  • Cu toate acestea, ocluzia completă este documentată la o densitate a energiei de 80 J / cm
  • Putere 9-12 W pentru perforante
  • Trebuie efectuată testarea cu ultrasunete.

Coagularea contactului țesutului interstițial

  • Putere 5-8 W, radiație continuă
  • Dimensiunea zonei de coagulare depinde de timpul de expunere.
  • Contactul cu țesuturile trebuie efectuat cu o presiune moale a vârfului fibrei
  • Când coagularea punctului de suprafață este limitată la zona de coagulare
  • În timpul coagulării adânc în țesuturi - coagularea volumului

Vaporizarea țesuturilor cu o zonă mică de coagulare (0,5 mm-2 mm), tăiere de contact

  • Putere de la 10 la 20 W, timp de expunere de la 0,1 la 0,3 s, pauză între impulsuri mai mare de 0,1 s
  • Ghid de lumină tip ghidaj încărcat
  • Este imposibil să se scufunde vârful fibrei în țesătură, se recomandă aplicarea unei presiuni moi a vârfului fibrei pe țesătură
  • Vârful fibrei trebuie să fie întotdeauna în sfera contactului vizual direct (nu scufundați vârful în țesut)

Vaporizarea țesuturilor cu o zonă mică de coagulare (1-2 mm), tăiere de contact

  • Putere de la 15 la 20 W, timp de expunere 0,2-0,5 sec, pauză mai mare de 0,2 s
  • Curată, vârful de fibre proaspăt preparat
  • Evitați carbonarea (introducerea fibrei), dacă este necesar, pirolizați vârful fibrei (adică, la cel puțin 5-8 mm distanță de țesătura tratată, puteți arde vârful de fibre cu un impuls super-scurt și puternic pentru a îl șterge de la carbonizare)
  • Împiedicați uscarea țesuturilor (mențineți umiditatea țesuturilor)
  • Opriți tratamentul cu ajutorul țesutului de culoare albă (înseamnă obținerea efectului dorit)

Procesarea canalului Fistula

  • Putere 3-5 W, mod continuu, viteză 0,5 mm-1 mm / s
  • Curățați vârful de lumină proaspăt preparat
  • Poziția fibrei este controlată vizual prin fasciculul pilot.
  • Lucrați retrograd
  • Cu un diametru al fistulei mai mare de 2 mm, se recomandă utilizarea suplimentară a adezivului fibrinic.
  • Diametrul maxim al lumenului fistulei pentru tratamentul cu laser de 5 mm
  • Preveniți efectul de vaporizare

Coagularea in situ, o mică zonă de coagulare (1-2 mm)

  • Lucrați prin mânerul de focalizare cu o dimensiune a punctului de 1-1,5 mm
  • Putere 15-20 W timpul de expunere 0.2-0.5 sec, pauza 0.2 -)
  • Evitați carbonizarea suprafeței țesăturii.
  • Evitați uscarea țesutului iradiat.
  • Răcirea suprafeței pielii cu tampoane de gel
  • Iradierea poate fi repetată dacă este necesar.

Aparat pentru coagularea laserului endovenos

- 1,47 pm; 1,56 μm (putere recomandată până la 10 W);

- 0,97 microni (putere recomandată până la 20 W);

- 0,81 microni; 1.060mkm (puterea recomandată până la 20W)

Coagularea laserului endovascular (EVLK)

În prezent, coagularea endovasală cu laser a varicelor (EVLK) este tratamentul cel mai modern și eficient pentru venele varicoase.

Cu alegerea corectă a instrumentului de ghidare a luminii, lungimea de undă a radiației laser, EVLK are avantaje clare față de alte metode de tratare a bolii varicoase (pentru mai multe informații) (informații suplimentare).

Avantajele EVLK:

Siguranța funcționării - radiația laser acționează local fără a afecta terminațiile nervoase, alte țesuturi nu sunt afectate, ceea ce permite evitarea formării hematoamelor.

Traumele minime și efectul cosmetic maxim.

Execuția rapidă a procedurii (20-30 minute). Distrugerea cu laser poate fi efectuată imediat pe ambele picioare.

Sindromul de durere minimă permite operații sub anestezie locală.

Reabilitarea socială rapidă în perioada postoperatorie. Performanța este restaurată pe deplin în 1-3 zile.

Lungimea de undă a radiației laser 1470nm ("apă" - laser W)

Cea mai eficientă pentru implementarea obliterației laser endovasale a radiației laser recunoscute a venei din gama mid-IR (1,56 μm; 1,47 μm).

Lungimea de undă de 1,47 μm cade pe vârful de absorbție în apă, acționând direct pe pereții vaselor care conțin o mulțime de apă.

Utilizarea acestuia este însoțită de un curs postoperator ușor și de o eficiență ridicată a obliterației. În perioada postoperatorie, există o ușoară severitate și o regresie rapidă a durerii, mai mult de 2 ori mai puțină severitate a echimozei și absența durerii de-a lungul venei coagulate (comparativ cu o lungime de undă de 0,97 microni).

Dar, în același timp, absorbția slabă a unei lungimi de undă de 1,47 μm în sânge limitează utilizarea acesteia în alte domenii ale medicinei. Un astfel de dispozitiv este strict vizat, "flebologic".

Lungimea de undă a radiației laser 0,97 microni (laser "hemoglobină")

Lungimea de undă de 0,97 microni este absorbită mai bine în sângele integral (comparativ cu 1,47 microni), în timp ce adâncimea de absorbție a radiației este de 1-2 mm. Acest lucru oferă un bun efect de coagulare, precum și permite tăierea precisă și vaporizarea biotitășilor.

Cu toate acestea, în flebologie, laserele "hemoglobinei" sunt inferioare "apei" datorită posibilelor complicații precum perforarea peretelui venei; formarea de hemoragii parohite pecete; durerea în timpul procedurii și în perioada postoperatorie.

În plus, pentru a obține efectul dorit, este nevoie de mai multă energie și, în consecință, o putere mai mare a radiației laser (comparativ cu laserele "apă").

Dispozitivele semiconductoare laser din seria LAHTA-MILON cu o lungime de undă de 0,97 microni sunt destinate rezolvării multor probleme ale medicinii moderne cu laser, de fapt, fiind universale. Datorită puterii de penetrare relativ scăzută a radiațiilor și a deteriorării minore a țesuturilor, nu se formează cicatrici grosiere și stenoze. Utilizarea dispozitivului LAHTA-MILON ™ cu o lungime de undă de 0,97 microni permite reducerea pierderilor de sânge, reducerea riscului de infecție, reducerea durerii de operare și postoperator, ceea ce reduce cerințele pentru anestezie.

În plus față de EVLK, dispozitivele laser LAHTA-MILON cu o lungime de undă de 0,97 microni sunt utilizate în următoarele domenii:

Laser cu laser pentru EVLK DIOLAN

Dioda laser DIOLAN - PHLEBOLOG (realizată în Rusia) pentru coagularea laserului endovasal (EVLK) sau obliterării laser endovasale (EVLO) și pentru îndepărtarea vasculară transcutanată (telangiectasia) puteți cumpăra la cel mai bun preț de la 200.000 de ruble. Laserul EVLK este furnizat pe baza unui laser diod într-un set complet, cu un instrument phlebologic de ghidare luminoasă și un fascicul de pilotat armat.
Caracteristicile și modificările tehnice ale laserului DIOLAN pentru EVLK / EVLO:
  • Lungimea de undă a laserului: 940, 980, 1470 nm
  • Putere laser: 5, 10, 20, 30, 75 W
  • Consumul de energie: nu mai mult de 200 W
  • Dimensiuni totale: nu mai mult de 280x291x135mm
  • Greutate maximă de 4 kg

ACȚIUNI DE LASER pentru EVLK / EVLO DIOLAN:

În compania noastră puteți cumpăra un diod laser DIOLAN la cel mai bun preț de 200.000 de ruble.

Plata în rate, leasing, chirie

Serviciu tehnic fiabil

3 ani garanție

Tehnologia de tratament a venelor varicoase cu ajutorul laserilor diode, a primit în Rusia numele EVLK (coagularea laser endovasală) sau Obliterația laserului endovasual (EVLO)

- În Europa de Vest și în SUA - EVLT (tratamentul endovenos cu laser) este cea mai modernă și eficientă metodă de tratament a venelor varicoase, unde, ca rezultat al expunerii la laser, partea afectată a venei este distrusă și absorbită ulterior. Folosirea acestei metode medicale progresive în clinici străine (în ultimul deceniu) și în limba rusă (ultimii ani) se extinde de la an la an. Acest lucru se datorează faptului că posibilitățile tehnologiei laser în combinație cu tehnologiile medicale simple și fiabile (EVLK) în majoritatea covârșitoare a cazurilor permit pacientului să procedeze rapid (procedeul de coagulare cu laser durează 30-40 de minute) pentru a obține rezultate mai bune decât intervenția chirurgicală fără spitalizare și anestezie.

Inel de radiație pentru EVLK

Esența metodei constă în efectul fizic al energiei laser pe peretele venos. Ca rezultat al absorbției energiei laser de către hemoglobină și transferului său în căldură, eritrocitele sângelui sunt distruse și se formează microbule de vapori cu o temperatură apropiată de 100 de grade. Acest efect, cunoscut sub numele de vaporizare, este temperatura fizică a căptușelii endoteliale a peretelui venoas, iar membrana subendotelială este expusă, suprafața căreia are proprietăți foarte adezive. În zona radiației laser se formează un trombus dens și rapid de organizare. După 3-4 săptămâni, vena este înlocuită cu țesut conjunctiv.

EVLK se referă la metoda operațională, însă, în vederea unui traumatism minim, poate fi cu siguranță poziționată ca o operație de tip ambulatoriu sau tehnologie de înlocuire a spitalelor.

Indicatii pentru coagularea laserului endovenos:

  • EVLT a marii vene saphne;
  • EVLK vena mică saphnă;
  • Vene EVLK cu diametru mare;
  • EVLK pentru vene varicoase recurente;
  • EVLK cu vene varicoase complicate;
  • EVLK vene perforante

Alegerea laserului pentru EVLK (compararea laserelor cu o lungime de undă de 970 și 1470 nm)

Ghid de lumină pentru EVLK

Sistemul micro-optic al vârfului unui ghidaj de radiație radială (cu o diagrama inelară radiantă) pentru EVLK asigură o distribuție inelară a puterii laserului la capătul fibrei. Distribuția în formă de inel a radiației laser elimină pericolul perforării peretelui vasului și asigură cea mai eficientă și uniformă distribuție a temperaturii în sânge. Datorită formei speciale a vârfului pentru introducerea în siguranță a instrumentului în venă și avansarea de-a lungul canalului vasului, nu sunt necesare seturi angiografice și dispozitive suplimentare.

Ghidaj luminoasă radial (cu model de radiație inelară) pentru EVLK

Argumentele în favoarea utilizării EVLK în tratamentul venelor varicoase de n / membre sunt convingătoare:

- nu este nevoie de anestezie generală sau spinală;

- traumatisme minime ale pielii și nici o deteriorare a țesutului venei înconjurător;

- operația se efectuează în doar 30-40 de minute, după care pacientul se întoarce acasă.

- reabilitare socială rapidă: nu este nevoie de odihnă de pat după intervenție chirurgicală - pacientul se întoarce imediat acasă, iar a doua zi revine la viața normală;

- absența aproape totală a durerii după intervenție chirurgicală;

- efect cosmetic ridicat - nu persistă cicatrici pe piele, ci doar urme de perforări de 1 mm lungime;

- Eficacitatea tratamentului - în conformitate cu datele de cercetare, mai mult de 95% dintre pacienți după EVLK nu au recăderi de 5 ani sau mai mult;

- După EVLK, cel mai mic procentaj de complicații este observat în comparație cu alte metode chirurgicale pentru tratamentul bolii de picior varicos;

- utilizarea acestei tehnici la pacienții cu insuficiență venoasă cronică contribuie la ameliorarea rezultatelor tratamentului complex, inclusiv vindecarea timpurie a ulcerelor trofice;

- siguranța aplicării acestei tehnologii - un medic poate trece întotdeauna la alte metode, de exemplu, la o stripare mai familiară.

Prezentarea video a laserului DIOLAN pentru EVLK:

Tratamentul patologiei vasculare a pielii prin metoda de scleroză laser transcutanată a vaselor subțiri cu laser DIOLAN

prevede utilizarea unei scule de prelucrare a fibrelor cu duze speciale de focalizare cu lentile interschimbabile, care conferă diametrul spotului laser pe piele de la 0,5 la 1,0 mm.

Utilizat în tratamentul venelor varicoase, îndepărtarea telangiectasiei ("stele" vasculare și "grile").

Lazele vasculare sunt destinate hemoglobinei - această substanță este conținută în eritrocite, în lumenul stelelor vasculare. Lumina laser trece neîngrădită prin piele și este complet absorbită numai de hemoglobină. Când se întâmplă acest lucru, o creștere instantanee, pe termen scurt, a temperaturii în capilar, iar întreaga masă literalmente "produce" vasul, după care începe să se dizolve. Pentru a reduce efectul de temperatură asupra țesuturilor înconjurătoare în timpul procedurii de fotocoagulare, se utilizează sisteme speciale de răcire a pielii (criogeneratoare). În comparație cu radiațiile laser în intervalul de 500 și 600 nm, un dispozitiv cu laser medical cu o lungime de radiație de 980 nm asigură o penetrare mai profundă a radiațiilor sub piele, afectează întregul volum al vasului și astfel vă permite să coagulați în mod fiabil vasele mai mari cu un diametru de 1, 5 mm. Radiația laser cu o lungime de undă de 980 nm este caracterizată de o absorbție semnificativ mai scăzută a melaninei, care asigură protecția țesuturilor adiacente.

Focalizarea capului pentru laserul phlebologic DIOLAN:

Noua tehnologie a laserelor cu diode în combinație cu o duză de focalizare cu lentile interschimbabile care conferă diametrul spotului laser pe piele de la 0,5 la 1,0 mm asigură geometria optimă a fasciculului pentru tratamentul vaselor de sânge. Dome-urile relativ plate și fronturile fasciculului care coboară devin o distribuție aproape omogenă a energiei pe întreaga secțiune transversală a fasciculului. Din acest motiv, nu există vârfuri de energie și apare o ocluzie uniformă a vaselor.

Atașamentele de focalizare de 3 tipuri creează un punct focal cu diametrul de 0,5 / 1,0 / 1,5 mm și asigură geometria optimă a fasciculului luminos: un "cupol" relativ plat și muchiile fasciculului de cădere. Radiația laser este focalizată sub piele, în zona localizării vaselor patologice, provocând în același timp o deteriorare termică minimă a stratului epitelial.