Tratamentul și prognosticul vieții cu supapa aortică bicuspidă

Dezvoltarea fetală a inimii depinde de mulți factori: predispoziția genetică, sănătatea părinților, influențele mediului și mamele care iau medicamente în prima jumătate a sarcinii. Formarea aparatului valvular al inimii are loc în săptămâna 7-10 de gestație, în condiții adverse este posibil să se dezvolte diferite defecte cardiace congenitale și trăsături anatomice.

Mulți dintre ei merg neobservate până când pacientul atinge o vârstă matură și, în majoritatea cazurilor, nu provoacă plângeri, dar este descoperit întâmplător în timpul examinărilor preventive. Schimbările în anatomia supapei aortice apar în 1,5-2% din populație.

Supapă aortică Bicuspidă: ce este?

AK constă, în mod normal, din trei cuspuri elastice, bine deplasabile, care, în timpul contracției inimii, blochează complet fluxul sanguin din aorta înapoi în camera inimii. În anumite condiții, atunci când se pune o inimă fetală, fătul eșuează și se dezvoltă doar 2 clapete.

Dacă există două uși bine închise, elasticitatea lor ridicată, funcția supapei nu este deranjată și persoana nu are plângeri. Cu toate acestea, supapa bicuspidă se confruntă cu o încărcătură suficient de mare atât a presiunii, cât și a volumului sângelui pompat și, după un timp, se dezvoltă insuficiența sau stenoza.

Tipuri și cauze ale anomaliilor

Cardiologii nu au o opinie clară despre cauzele etiologice ale bolii cardiace valvulare. Cu toate acestea, se presupune că încălcarea modului de viață al unei femei gravide în timpul depunerii organelor sistemului cardiovascular poate avea consecințe negative. Cei mai comuni factori negativi sunt:

  • Analiza ereditară îngreuiată, prezența anomaliilor cromozomiale sau a defectelor cardiace congenitale la rudele primei linii.
  • Bolile sistemice ale țesutului conjunctiv al mamei și fătului (sclerodermie, dermatomiozită, lupus eritematos sistemic).
  • Studiile cu raze X, șederea unei femei însărcinate în condiții de radiație crescută.
  • Bolile infecțioase de natură virală și bacteriană, chiar și cu un curs asimptomatic.
  • Tulburări ale sănătății mentale, stres constant și situații de conflict.
  • Efectele nicotinei și alcoolului asupra fătului în cazul obiceiurilor proaste ale mamei.
  • Medicamente necontrolate.
  • Influența factorilor de mediu (poluarea aerului și sărurile de apă ale diferitelor metale).

În absența plângerilor, supapa aortică bicuspidă nu trebuie considerată o patologie gravă și poate fi privită ca o trăsătură anatomică individuală a organismului. Cu toate acestea, atunci când apar semne de perturbare, trebuie să consultați un medic, să determinați tipul de patologie și să selectați tratamentul corect.

Acest defect poate fi independent sau poate fi combinat cu alte patologii - coarctarea aortică, defectele septale interventriculare și intermediare, stenoza și insuficiența valvei mitrale, anevrismul aortic stratificat.

Funcția de supapă afectată se manifestă prin dezvoltarea insuficienței sau stenozei sale. În caz de insuficiență, există un defect, închiderea incompletă a supapelor în timpul fazei de relaxare a mușchiului cardiac și apare injectarea retrogradă a sângelui din aorta în ventriculul stâng. Se revarsă și se întinde, ceea ce poate duce în cele din urmă la dezvoltarea insuficienței cardiace cronice.

Incidența opusă are loc în stenoza AK - din cauza prezenței unei îngustări, un volum mic de sânge este expus în aorta și presiunea crescută este menținută constant în cavitatea ventriculului stâng. Ca urmare, sarcina asupra inimii crește, iar organele primesc o nutriție insuficientă.

Simptome ale patologiilor valvei

Pentru o lungă perioadă de timp, o persoană poate să nu fie conștientă de prezența patologiei, doar cu apariția plângerilor și efectuarea de cercetări suplimentare poate face un diagnostic.

  • Primul simptom al dezvoltării insuficienței valvei aortice este cel mai adesea o bătăi rapide a inimii și un sentiment de pulsație în cap, care este asociată cu o ieșire cardiacă ridicată.
  • Când sângele este aruncat înapoi în ventriculul stâng, circulația cerebrală a sângelui suferă, ceea ce se manifestă prin constienta depreciată, amețeli, întunecarea ochilor, o senzație de zgomot în cap și, în cazuri rare, leșin.
  • Dispneea asupra efortului și o senzație bruscă de slăbiciune se dezvoltă adesea.
  • Datorită încărcării crescute a inimii, anginei pectorale, se poate dezvolta fibrilație atrială.
  • Odată cu apariția eșecului ventriculului drept, pacientul prezintă edemul extremităților inferioare, se plâng de un sentiment de greutate în hipocondrul drept.

Plângerile pacienților cu dezvoltarea stenozei sunt asociate cu o presiune crescută în cercul mic al circulației sanguine (hipertensiune pulmonară). Principala plângere este și o scădere a toleranței la efort, apariția scurgerii respirației și a tusei neproductive. Aceste convulsii pot fi însoțite de o creștere a bătăilor inimii, amorțeală a membrelor și slăbiciune musculară bruscă.

Diagnosticarea încălcărilor

Dacă aveți plângeri, trebuie să vă adresați unui medic. Poate suspecta prezența patologiei, efectuând o examinare fizică, dacă există zgomote, tonuri suplimentare, dacă se modifică dimensiunea inimii.

Diagnosticarea valvei bicuspidice aortice, de obicei, nu este dificilă, deoarece una dintre cele mai populare și accesibile metode de investigare este scanarea cu ultrasunete. Echocardioscopia permite nu numai determinarea structurii anatomice a unui organ, ci și gradul de disfuncție.

În clinicile moderne este posibil să se efectueze cardiografia transesofagiană. Acest studiu, când un senzor special este introdus prin gură în esofag cu o sondă specială. Acest lucru face posibilă vizualizarea mai precisă a aparatului de supapă și măsurarea volumului de sânge emis de inimă.

Este, de asemenea, posibilă confirmarea indirectă a prezenței patologiei și a complicațiilor acesteia cu ajutorul razelor X ale organelor toracice cu contrast. Cu contraindicații la radiații, imagistica prin rezonanță magnetică este posibilă.

Este posibil să se evalueze gradul de afectare funcțională utilizând testul de toleranță la efort, în timpul căruia este înregistrată o electrocardiogramă.

Tratamentul și prognosticul vieții

După diagnosticarea "supapei aortice bicuspidice", una dintre principalele garanții ale tratamentului de succes este modificarea stilului de viață. Aceasta înseamnă că este necesar să optimizați activitatea fizică, să urmați o dietă cu un aport limitat de sare, să opriți fumatul și să consumați alcool.

În cazul plângerilor, asigurați-vă că consultați un cardiolog pentru a evalua gradul de tulburări și alegerea tratamentului. Cu simptomele initiale, suportul medical este posibil, dar tratamentul principal al malformatiilor congenitale este chirurgia.

În prezent, a dezvoltat mai multe tehnici operaționale.

  • Valvuloplastia. Disecția septului aderent sau a inelului aortic poate fi efectuată percutanat prin ghidarea unui cateter prin artera inghinală.
  • Protetică. Înlocuirea supapei cu o proteză biologică sau mecanică.

După tratamentul chirurgical, pacienții au nevoie de terapie antitrombotică constantă. În acest scop, se utilizează forme enterice de acid acetilsalicilic sau clopidogrel.

De asemenea, asigurați-vă că monitorizați nivelul colesterolului și lipoproteinelor cu densitate scăzută pentru prevenirea leziunilor aterosclerotice ale vaselor de sânge și ale supapelor.

Prognosticul pentru viață la astfel de persoane este favorabil în absența insuficienței cardiace severe și a altor boli grave. În unele situații, este posibil să aveți nevoie să re-operați.

profilaxie

Prevenirea dezvoltării supapei bicuspidice aortice trebuie efectuată în timpul sarcinii. Acesta include:

  • respectarea unui stil de viață sănătos de către o femeie însărcinată;
  • luând multivitamine;
  • eliminarea medicamentelor toxice;
  • diagnoza în timp util;
  • tratamentul bolilor infecțioase.

Cu toate acestea, chiar și cu un astfel de efect anatomic, complicațiile pot fi evitate și tratamentul chirurgical poate fi evitat.

Este necesar să consultați în mod regulat un medic, să faceți o ultrasunete a inimii. De asemenea, trebuie să evitați exercițiile excesive, stresul, organizați somnul și odihna.

Calitatea vieții persoanelor cu supapă aortică bicuspidă depinde de ele însele. Speranța de viață nu diferă de indicatorii medii, cu condiția respectării tuturor recomandărilor și a tratamentului în timp util.

Insuficiența valvei aortice: tipuri de boală și regimuri de tratament

Insuficiența aortică este o patologie în care frunza aortică a frunzei nu se închide complet, ducând la un flux de circulație de sânge perturbat în ventriculul stâng al inimii din aorta.

Această boală provoacă multe simptome neplăcute - dureri toracice, amețeli, dificultăți de respirație, ritmuri cardiace anormale și multe altele.

Descrierea bolii

Valva aortică este o clapă în aorta, care constă din 3 pliante. Conceput pentru a separa aorta și ventriculul stâng. În starea normală, atunci când sângele curge din acest ventricul în cavitatea aortică, supapa se închide strâns, creând presiune, ceea ce asigură fluxul de sânge prin arterele subțiri către toate organele corpului, fără posibilitatea revenirii.

Dacă structura acestei supape a fost deteriorată, aceasta se suprapune parțial, ceea ce duce la refluxul sângelui în ventriculul stâng. În același timp, organele nu mai primesc cantitatea necesară de sânge pentru funcționarea normală, iar inima trebuie să se contracte mai intens pentru a compensa lipsa de sânge.

Conform statisticilor, această insuficiență a valvei aortice este observată la aproximativ 15% dintre persoanele care prezintă defecte cardiace și adesea însoțește astfel de boli precum stenoza și insuficiența valvei mitrale. Ca boală independentă, această patologie apare la 5% dintre pacienții cu defecte cardiace. Cel mai adesea afectează bărbații ca rezultat al expunerii la factori interni sau externi.

Video util despre regurgitarea valvei aortice:

Cauze și factori de risc

Insuficiența aortică se formează datorită faptului că supapa aortică a fost deteriorată. Motivele care duc la deteriorarea acesteia pot fi următoarele:

    Malformații congenitale. Defectele congenitale ale supapei aortice apar în perioada de înjumătățire, în cazul în care corpul unei femei gravide a fost expus la factori nocivi - de exemplu, o doză mare de radiații x, sau în timpul bolilor infecțioase pe termen lung. Defectele se pot forma, de asemenea, dacă există o patologie similară la cineva din rude apropiate.

  • Endocardita este o boală infecțioasă în care straturile interioare ale inimii devin inflamate.
  • Reumatismul este o boală inflamatorie larg răspândită, care afectează multe sisteme și organe, în special, inima. Acest motiv este cel mai frecvent întâlnit. Aproape 80% din toți pacienții cu insuficiență aortică suferă de reumatism.
  • Disecția aortică este o patologie caracterizată printr-o expansiune ascuțită a stratului interior al aortei, cu detașarea ei de mijloc. Această problemă apare ca o complicație a aterosclerozei sau cu o creștere accentuată a presiunii. Conditie extrem de periculoasa care ameninta sa rupa aorta si moartea pacientului.
  • Sifilisul. Din cauza acestei boli venerice, multe organe și sisteme pot fi afectate. Dacă sifilisul este început, se formează noduli anormali în organe, incluzând aorta, care interferează cu funcționarea normală a valvei aortice.
  • Leziuni. Afectarea insuficienței aortice poate rezulta din vătămarea pieptului atunci când pliurile aortic valve sunt rupte.
  • Ateroscleroza aortei. Ateroscleroza se dezvoltă atunci când o cantitate mare de colesterol se acumulează pe pereții aortei.
  • Vârsta veche De-a lungul anilor, supapa aortică se elimină treptat, ceea ce duce adesea la încălcarea muncii sale.
  • Hipertensiune. Presiunea crescută poate determina o creștere a aortei și a ventriculului stâng al inimii.
  • Anevrismul ventriculului. Acesta apare adesea după un atac de cord. Pereții de umflare a ventriculului stâng, împiedicând funcționarea normală a supapei aortice.
  • Tipuri și forme ale bolii

    Insuficiența aortică este împărțită în mai multe tipuri și forme. În funcție de perioada de formare a patologiei, boala este:

    • congenital - apare din cauza geneticii rele sau a efectelor adverse ale factorilor nocivi asupra unei femei gravide;
    • dobândită - apare ca urmare a diferitelor boli, tumori sau leziuni.

    Forma dobândită, la rândul ei, este împărțită în funcții și organice.

    • funcțional - format în timpul expansiunii aortei sau ventriculului stâng;
    • organice - apare din cauza deteriorării țesuturilor supapei.

    1, 2, 3, 4 și 5 grade

    În funcție de imaginea clinică a bolii, insuficiența aortică poate avea mai multe etape:

    1. Prima etapă. Se caracterizează prin absența simptomelor, o mărire mică a pereților inimii pe partea stângă, cu o creștere moderată a dimensiunii cavității ventriculului stâng.
    2. A doua etapă Perioada de decompensare latentă, când simptomele pronunțate nu sunt încă observate, dar pereții și cavitatea ventriculului stâng sunt deja destul de mari.
    3. A treia etapă. Formarea insuficienței coronare, când există deja un transfer parțial al sângelui din aorta înapoi în ventricul. Se caracterizează prin durere frecventă în regiunea inimii.
    4. A patra etapă. Ventriculul stâng se contractă ușor, ceea ce duce la stagnarea vaselor de sânge. Există simptome cum ar fi: scurtarea respirației, lipsa aerului, edemul pulmonar, insuficiența cardiacă.
    5. Etapa a cincea. Se consideră etapa morții când este aproape imposibil să salvăm viața pacientului. Inima se contractă foarte slab, astfel încât sângele stagnează în organele interne.

    Pericol și complicații

    Dacă tratamentul a început din timp sau boala este acută, patologia poate duce la apariția următoarelor complicații:

    • endocardită bacteriană - o boală în care se formează un proces inflamator în supapele cardiace ca urmare a expunerii structurilor supapelor deteriorate ale microorganismelor patogene;
    • infarct miocardic;
    • edem pulmonar;
    • eșec al ritmului cardiac - bătăi premature ventriculare sau atriale, fibrilație atrială; fibrilația ventriculară;
    • tromboembolismul - formarea de cheaguri de sânge în creier, plămâni, intestine și alte organe, care este plină de apariția atacurilor cerebrale și atacurilor de inimă.

    simptome

    Simptomele unei boli depind de stadiul ei. În stadiile inițiale, pacientul nu poate simți nici o senzație neplăcută, deoarece numai ventriculul stâng este supus stresului - o parte destul de puternică a inimii care poate rezista disfuncțiilor sistemului circulator pentru o perioadă foarte lungă de timp.

    Odată cu dezvoltarea patologiei, apar următoarele simptome:

    • Senzații pulsante în cap, gât, palpitații, în special în poziția în sus. Aceste semne se datorează faptului că un volum mai mare de sânge intră în aorta decât de obicei - sângele se adaugă la cantitatea normală, care se întoarce în aorta printr-o supapă închisă.
    • Durere în inimă. Ele pot fi constrictive sau stoarcere, acestea apar datorită deprecierii fluxului sanguin prin artere.
    • Heart palpitații. Se formează ca rezultat al lipsei de sânge în organe, ca urmare a faptului că inima este forțată să lucreze într-un ritm accelerat pentru a compensa volumul necesar de sânge.
    • Amețeli, leșin, dureri de cap severe, probleme de vedere, zgomot în urechi. Caracteristic pentru etapele 3 și 4, când circulația sanguină este perturbată în creier.
    • Slăbiciune în organism, oboseală, dificultăți de respirație, aritmii cardiace, transpirație crescută. La apariția bolii, aceste simptome apar doar în timpul efortului fizic, în viitor încep să deranjeze pacientul și într-o stare calmă. Apariția acestor semne este asociată cu afectarea fluxului sanguin la organe.

    Când să contactați un medic și la care

    Această patologie necesită asistență medicală în timp util. Dacă întâlniți primele semne - oboseală, pulsații la nivelul gâtului sau în cap, durere în stern și dificultăți de respirație - ar trebui să vedeți un medic cât mai curând posibil. Terapeutul și cardiologul sunt implicați în tratamentul acestei boli.

    diagnosticare

    Pentru diagnostic, medicul examinează plângerile pacientului, stilul său de viață, istoricul, apoi se efectuează următoarele examinări:

    • Examenul fizic. Vă permite să identificați astfel de semne de insuficiență aortică, cum ar fi: pulsarea arterelor, pupile dilatate, dilatarea inimii la stânga, creșterea aortei în partea inițială, scăderea tensiunii arteriale.
    • Urina și testul de sânge. Cu aceasta, puteți determina prezența tulburărilor asociate și a proceselor inflamatorii în organism.
    • Test de sânge biochimic. Afișează nivelul colesterolului, proteinei, zahărului, acidului uric. Necesar pentru a identifica daunele organelor.
    • ECG pentru determinarea frecvenței cardiace și dimensiunii cardiace. Aflați totul despre decodificarea ECG.
    • Ecocardiografie. Vă permite să determinați diametrul aortei și patologiei în structura valvei aortice.
    • Radiografia. Afișează locația, forma și mărimea inimii.
    • Phonocardiogramă pentru studierea zgomotului din inimă.
    • CT, RMN, CCG - pentru studiul fluxului sanguin.

    Metode de tratament

    În stadiile inițiale, când patologia este ușoară, pacienților li se recomandă vizite regulate la un cardiolog, o examinare ECG și o ecocardiogramă. O formă moderată de insuficiență aortică este tratată cu medicamente, scopul terapiei este de a reduce probabilitatea de deteriorare a valvei aortice și a pereților ventriculului stâng.

    Mai întâi, prescrieți medicamente care elimină cauza dezvoltării patologiei. De exemplu, dacă cauza a fost reumatism, antibioticele pot fi indicate. Ca fonduri suplimentare prescrise:

    • diuretice;
    • Inhibitori ai ACE - lisinopril, elanopril, captopril;
    • beta-blocante - Anaprilin, Transicor, Atenolol;
    • blocante ale receptorilor de angiotensină - Naviten, Valsartan, Losartan;
    • blocanți de calciu - Nifedipină, Corinfar;
    • medicamente pentru a elimina complicațiile care rezultă din insuficiența aortică.

    Pentru formele severe, poate fi indicată o intervenție chirurgicală. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale pentru insuficiența aortică:

    • aortic plasty;
    • înlocuirea valvei aortice;
    • implantare;
    • transplantul de inima - efectuat cu boli cardiace severe.

    În cazul în care supapa aortei a fost implantată, pacienților i se prescrie un aport de anticoagulanți pe toată durata vieții - Aspirina, Warfarina. Dacă supapa a fost înlocuită cu o proteză a materialelor biologice, trebuie să se ia anticoagulante în cursuri mici (până la 3 luni). Chirurgia plastica nu necesita administrarea acestor medicamente.

    Prognoze și măsuri preventive

    Prognosticul pentru insuficiența aortică depinde de severitatea bolii, precum și de boala care a determinat dezvoltarea patologiei. Supraviețuirea pacienților cu insuficiență aortică severă fără simptome de decompensare este de aproximativ 5-10 ani.

    Stadiul de decompensare nu oferă astfel de predicții reconfortante - terapia medicamentoasă cu aceasta este ineficientă și majoritatea pacienților, fără intervenție chirurgicală în timp util, mor în următorii 2-3 ani.

    Măsurile preventive pentru această boală sunt:

    • prevenirea bolilor care cauzează boala valvei aortice - reumatism, endocardită;
    • întărirea corpului;
    • tratamentul în timp util al bolilor inflamatorii cronice.

    Insuficiența valvei aortice este o boală extrem de gravă, care nu trebuie lăsată să se alimenteze. Metodele oamenilor aici nu vor ajuta. Fără tratamentul medical adecvat și urmărirea constantă a medicilor, boala poate duce la complicații severe, chiar și la moarte.

    ANOMALIA CONGENITALĂ A VALVEI AORICE (DOUBLE-FOLDED)

    Încă 20-30 de ani, o valvă fluture a fost considerată de mulți cardiologi ca
    opțiuni de dezvoltare, și nu la defecte cardiace: sa crezut că calcificarea acestora
    supapa și hemodinamica afectată sunt posibile numai atunci când sunt infecțioase
    endocardită. În esență, supapa aortică bicuspidă este un defect congenital.
    inima, chiar și în absența simptomelor la om în timpul primului
    patru decenii de viață, cea mai apropiată atenție. Perturbarea acestora
    valvă - doar o funcție a timpului.

    premolar
    varianta aortică (DAK) este cea mai frecventă anomalie congenitală a inimii printre
    adulți. Pe baza autopsiei și a datelor chirurgicale, se crede că
    prezența DAC mărește semnificativ riscul de morbiditate și mortalitate
    dezvoltarea disfuncției valvulare, endocardită și disecția aortică. Oameni de știință canadieni
    a efectuat monitorizarea pe termen lung a unei cohorte mari de pacienți cu DAC pentru
    determină frecvența rezultatelor inimii adverse și le identifică
    predictori independenți.
    Supravegherea efectuată pentru toți cei 642 de pacienți incluși în cadrul Universității
    Rețeaua de Sănătate (Toronto) din 1994 până în 2001 Vârsta medie a pacienților
    s-au ridicat la 35 ± 16 ani (de la 16 la 78 de ani), 68% dintre aceștia fiind bărbați.

    perioadă
    observațiile au durat 9 ± 5 ani. În acest timp, au fost marcate 28 de decese
    (4 ± 1%). Evenimentele cardiace majore au fost înregistrate la 161 pacienți (25 ± 2%), inclusiv
    printre cele 17 de decese cauzate de cauze cardiace (3 ± 1%), 142 de cazuri chirurgicale
    intervenții pe valva sau aorta ascendentă (22 ± 2%), 11 cazuri de disecție sau
    anevrism aortic (2 ± 1%) și 16 spitalizări la pacienți pentru congestie
    insuficiență cardiacă (2 ± 1%). În plus, există 13 cazuri de endocardită.
    cu boală aortică.

    prin urmare
    Astfel, în această populație de tineri cu vârsta, gradul DAK
    manifestările de stenoză aortică și regurgitare aortică au fost independente
    predictori (predictori) de evenimente cardiace adverse. Deși timp de 9 ani de observație
    supraviețuirea pacienților nu a fost mai mică decât în ​​populația generală, având pacienții cu DAK
    creșterea continuă a probabilității de intervenție chirurgicală pe valva și / sau
    aorta și, prin urmare, necesită o monitorizare dinamică a stării valvei și a dimensiunii
    aortă.

    La copii și adolescenți cu valvă aortică bicuspidă, uneori este detectată o extensie a părții inițiale a aortei, care este o manifestare a
    inferioritatea structurii elastice. Acești copii au nevoie de dinamică
    observarea cardiologică și monitorizarea ecocardiografică a mărimii aortei. dacă
    diametrul aortic crește cu mai mult de 3 mm într-un an de observare;
    cardio-chirurgie.

    la
    absența regurgitării (descărcarea inversă a sângelui) pe valva aortică și
    dimensiunile normale ale studiilor repetate cu rădăcină aortică cu ecocardiografie
    se recomandă să se facă la fiecare doi ani.

    Ce fel
    sau restricții în stilul de viață și activitatea fizică normală nu sunt necesare. Omul
    ar trebui să trăiască o viață deplină. În viitor (de obicei, ani până la 50) se poate dezvolta
    stenoza aortică (gradul poate fi diferit). necesar
    a crescut vigilența pentru toate infecțiile și utilizarea antibioticelor în România
    complex al tratamentului lor. Utilizarea preventivă a antibioticelor înainte de îndepărtare
    dinți și alte intervenții chirurgicale.

    Ce este insuficiența aortică a valvei periculoase?

    În practica cardiologică, se întâlnește adesea o astfel de condiție ca insuficiența valvei aortice. Această patologie devine adesea cauza insuficienței cardiace și moartea timpurie a pacienților. Boala este dobândită și congenitală.

    Perturbarea muncii

    Sistemul cardiovascular are o structură complexă. Acesta include o inimă cu 4 camere, vase de sânge și supape. Există 4 supape principale. Unul dintre ele este aortic. Acesta este situat la gura aortei. Este cel mai mare vas de sânge din corpul uman.

    Aorta începe un cerc mare de circulație a sângelui, care furnizează sânge tuturor organelor, cu excepția plămânilor. Supapele sunt formate din stratul interior al inimii și asigură mișcarea sângelui arterial într-o direcție: de la ventriculi până la aorta și arterele mai mici. Valva aortică are 3 pliante. După sistol ventricular, sângele se strecoară în lumenul aortei, iar clapele se închid. Acest lucru împiedică regurgitarea sângelui. Insuficiența aortică este un defect cardiac în care în timpul perioadei de diastol (relaxare) a ventriculului stâng, o parte din sângele din aorta se întoarce.

    În majoritatea cazurilor, această patologie este combinată cu defectele altor valve și cu îngustarea gurii aortice. Barbatii sufera de aceasta boala de 3-4 ori mai des decat femeile. Insuficiența aortică în structura generală a defectelor cardiace durează 4%. Boala nu apare imediat și se poate produce de ani de zile. Dacă nu este tratată, această boală cardiacă progresează. Terapia conservatoare este eficientă numai cu încălcări minore ale fluxului sanguin.

    Etape și grade

    Există 2 forme principale de insuficiență a valvei aortice: congenitale și dobândite. Congenital se dezvoltă la copii în timpul purtării lor. Acest lucru se datorează eredității sau efectelor teratogene ale diferiților factori externi (medicamente, boli virale și bacteriene, radiații). Formularul obținut este detectat la adulți. Cea mai comună cauză este o infecție.

    Insuficiența valvei aortice poate fi organică și funcțională. În primul caz, regurgitarea (refluxul) sângelui se datorează patologiei valvei în sine și, în al doilea rând, expansiunea vasului sau a cavității ventriculului stâng.

    Există 5 etape de dezvoltare a acestui defect, în funcție de gradul de tulburări circulatorii:

    1. Prima etapă se caracterizează prin compensare completă. Acest lucru se realizează prin îngroșarea peretelui ventriculului stâng. Simptomele din această perioadă sunt absente.
    2. A doua etapă se caracterizează prin decompensare latentă. La astfel de pacienți, peretele ventricular este îngroșat și cavitatea acestuia este mărită.
    3. În cea de-a treia etapă, circulația sângelui în inimă este perturbată. Se dezvoltă forma relativă a insuficienței coronariene. Există o îngroșare puternică a peretelui ventriculului stâng și supraîncărcarea acestuia.
    4. În cea de-a patra etapă, se dezvoltă insuficiența stomacului stâng. Rezistența reducerii sale scade, ceea ce duce la înfometarea oxigenului la toate organele. Adesea, în această etapă, este afectată o supapă bicuspidă, care se află în inima stângă.
    5. Cea de-a cincea etapă este terminală. Operația nu este efectuată în acest caz.

    În funcție de volumul de sânge returnat, există 4 grade insuficiență aortică:

    1. Când primul grad nu întoarce mai mult de 15% din volumul de sânge ejectat.
    2. În al doilea grad, această cifră este de 15-20%.
    3. Cu gradul trei - 30-50%.
    4. Cel mai periculos al patrulea grad, în care mai mult de 50% din sânge este aruncat înapoi în ventricul. Prognoza în această situație este nefavorabilă. Rata de supraviețuire este mult mai scăzută decât în ​​cazul eșecului unei supape bicuspidă.

    Principalii factori etiologici

    Insuficiența aortică se dezvoltă din diverse motive. Există următorii factori etiologici:

    • expunerea fătului la radiațiile ionizante;
    • impactul asupra copilului în timpul sarcinii asupra factorilor teratogeni;
    • luând medicamente toxice;
    • fumatul și abuzul de alcool al unei mame viitoare în timpul sarcinii;
    • boli infecțioase ale mamei;
    • reumatism;
    • endocardită bacteriană;
    • aortic aterosclerotic;
    • sifilis;
    • încheietura toracică închisă;
    • hipertensiune prelungită;
    • a anevrismului aortic;
    • o creștere a volumului ventriculului stâng;
    • miocardită;
    • boli sistemice (lupus eritematos);
    • afecțiuni ereditare (sindromul Marfan, Ehlers-Danlos);
    • osteoporoza congenitală;
    • Boala lui Takayasu;
    • fibroza chistică;
    • spondilita anchilozantă

    Cele mai frecvente cauze ale formei dobândite a bolii sunt reumatismul și endocardita septică. Reumatismul este o boală sistemică care se poate dezvolta pe fundalul unei infecții bacteriene simple (amigdalită cronică, amigdalită, carii, faringită). În 80% din cazuri, febra reumatică este cauza defecțiunii aortice.

    Acest lucru se întâmplă după 5-7 ani de la începutul dezvoltării bolii. Nodulii sifilieni apar în zona aortei. Ei rănesc peretele și supapa aortică. Insuficiența congenitală a valvei aortice este mult mai puțin comună. Se formează cu următoarele încălcări:

    • dezvoltarea unei valve cu două aripi în loc de trei;
    • aorta largă;
    • scăderea elasticității supapelor și îngroșarea acestora;
    • defectul septului dintre ventricule.

    Insuficiența relativă a valvei poate fi o consecință a hipertensiunii arteriale primare, când există o leziune pronunțată a inimii.

    Cum este tulburată fluxul sanguin?

    Modelul de afectare a fluxului sanguin în insuficiența aortică este destul de complicat. Închiderea incompletă a pliantelor supapei conduce la următoarele încălcări:

    • reinjectarea sângelui arterial din aorta în ventriculul stâng;
    • supraîncărcarea și întinderea;
    • expansiunea cavității ventriculare;
    • o creștere a puterii reducerii sale;
    • creșterea presiunii sistolice.

    Sarcina pe ventriculul stâng crește. Chiar și în timpul diastolului (relaxare), este umplut cu sânge. În mod normal, când este relaxat, volumul de sânge în el nu depășește 130 ml, iar când regurgitează sângele, ajunge la 400 ml sau mai mult. Munca pe termen lung a inimii într-un astfel de ritm duce la hipertrofie (o creștere a volumului ventriculului).

    În timp, se formează defectul mitral. Dezvoltarea sa este asociată cu expansiunea ventriculului stâng și a afectării funcției musculare. În stadiul de compensare, activitatea atriumului stâng nu se schimbă. În fazele târzii, presiunea diastolică crește în această parte a inimii. Astfel se dezvoltă hipertrofia auriculului stâng.

    Boala aortică cauzează adesea stagnarea sângelui în cercul mic. Consecința este o creștere a tensiunii arteriale în artera pulmonară și deteriorarea ventriculului drept. Aceasta este dezvoltarea eșecului ventriculului drept.

    Manifestări clinice

    Semnele de insuficiență a valvei aortice sunt determinate de gradul de tulburări circulatorii și stadiul bolii. Prima etapă este asimptomatică. Un astfel de curs latentic poate dura 10-20 de ani. Mai mult, apar următoarele simptome:

    • greutate in cap;
    • senzație de bătăi ale inimii;
    • durere de cap trembătoare
    • creșterea presiunii pulsului;
    • tahicardie sinusală;
    • amețeli;
    • dureri de cap;
    • tinitus;
    • reducerea acuității vizuale;
    • tulburări de ritm cardiac;
    • leșin când schimbă poziția corpului;
    • transpirație excesivă;
    • dificultăți de respirație;
    • presarea sau comprimarea durerilor toracice;
    • umflarea picioarelor;
    • durere în hipocondru la dreapta;
    • tuse.

    În cazul insuficienței valvei aortice 2, simptomele sunt ușoare. Simptome violente caracteristice stadiului de decompensare, atunci când se dezvoltă insuficiență cardiacă severă. Acești pacienți sunt îngrijorați de stoarcerea durerii în stern. Durerea se datorează brațului stâng sau scapulei. Această durere indică un atac al anginei.

    Este deosebit de pronunțată dacă defectul sa dezvoltat pe fundalul aterosclerozei severe. Foarte des, în stadiile tardive ale bolii, se dezvoltă astmul cardiac și edemul pulmonar. Acestea se manifestă prin scurtarea respirației severe, astmul și tusea. Edemul pulmonar acut necesită asistență medicală de urgență.

    Deseori există sputa amestecată cu sânge. Aceste simptome indică dezvoltarea insuficienței ventriculului stâng. Apariția edemului la picioare, brațe și alte părți ale corpului, precum și creșterea dimensiunii abdomenului, indică o supraîncărcare a inimii drepte. La palpare, se găsește un ficat mărit.

    Insuficiența ritmului cardiac este o manifestare inerentă a insuficienței aortice. Cel mai des dezvoltat extrasistol. Aceasta este o condiție în care există contracții extraordinare ale inimii. Spre deosebire de insuficiența mitrală, fibrilația atrială se dezvoltă mai rar.

    În ultima etapă (terminal), se observă modificări ireversibile ale organelor care determină decesul pacienților. Această boală de inimă este cronică și acută. În ultimul caz, boala se aseamănă cu edem pulmonar. Se dezvoltă frecvent hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută).

    Posibile consecințe și complicații

    Tratamentul persoanelor cu insuficiență aortică trebuie efectuat în timp util, în caz contrar pot apărea următoarele complicații:

    • insufficiență de supapă bicuspidă;
    • infarct miocardic acut;
    • edem pulmonar;
    • ascită;
    • endocardită secundară;
    • fibrilație atrială;
    • atriale sau ventriculare premature;
    • fibrilația ventriculară;
    • tromboză;
    • embolism pulmonar;
    • accident vascular cerebral.

    Adesea totul se termină cu moartea. Pot apărea complicații după intervenția chirurgicală. Complicațiile postoperatorii includ: topirea implantului, apariția cheagurilor de sânge, tromboembolismul, dezvoltarea endocarditei bacteriene, formarea fistulelor în suturi, calcificarea. Prognosticul cel mai favorabil pentru viață și sănătate este observat în cazul insuficienței valvei aortice pe fundalul aterosclerozei.

    Un prognostic rău este caracteristic unui cusur pe fondul sifilisului și endocarditei. Speranța de viață a persoanelor cu insuficiență moderată fără simptome de decompensare este de 5-10 ani. În stadiul de decompensare cu insuficiență cardiacă severă, pacienții trăiesc rareori mai mult de 2 ani.

    Tactica de examinare și tratament

    Tratamentul se efectuează după o serie de studii. Diagnosticul include examinarea externă, interogarea pacientului sau a rudelor sale, examinarea fizică, fonocardiografia, ultrasunetele inimii, electrocardiografia, imagistica prin rezonanță magnetică, radiografia, tomografia computerizată multispirală. Dacă este necesar, se efectuează cateterizarea.

    Structura valvei aortice a inimii și de ce sunt defecte AK?

    Valva aortică este zona inimii care se află între ventriculul stâng și aorta. Este necesar să se excludă returnarea sângelui eliberat în cameră.

    Ce este supapa aortică?

    Transmiterea nodurilor cardiace se formează datorită creșterii stratului interior al inimii.

    AK constă din următoarele elemente:

    • Inelul fibros - format din țesutul conjunctiv, formează baza formării.
    • Trei supape semilunare pe marginea inelului fibros - conectând, blocând lumenul arterei. Când hemi-moonul aortic se alătură, se formează un contur care seamănă cu numele de marcă al unei mașini Mercedes. În mod normal, ele sunt aceleași, cu o suprafață netedă. Sash AK de două tipuri de țesut - conjunctiv și fin muscular.
    • Sinusurile din Valsalva sunt sinusurile din aorta, în spatele supapelor semilunare, două sunt conectate la arterele coronare.
    Supapă aortică

    Suportul aortic este diferit de mitral. Deci, este tricuspid, și nu de 2 ori, spre deosebire de acesta din urmă, lipsește ambele coarde de tendoane și mușchii papilari. Mecanismul de acțiune este pasiv. Valva aortică este condusă de fluxul sanguin și de scăderea presiunii care are loc între ventriculul stâng al inimii și artera atașată.

    Aurtic Valve Algorithm

    Ciclul de lucru arată astfel:

    1. Fibrele de elastină returnează supapele în poziția inițială, le distrag spre pereții aortei și le deschid pentru fluxul sanguin.
    2. Rădăcina aortică se îngustează, strângând jumătatea lunii.
    3. Presiunea din camera inimii crește, masa de sânge este împinsă afară, apăsând creșterile pe pereții interiori ai aortei.
    4. Ventriculul stâng a scăzut, curentul a încetinit.
    5. Sinusul de la pereții aortei creează vârtejuri care deflectă frunza, iar deschiderea din inimă este închisă de o supapă. Procesul este însoțit de un bang puternic, care se distinge printr-un stetoscop.

    Când și de ce apare boala valvei aortice?

    Defectele valvei aortice la momentul apariției sunt împărțite în congenitale și dobândite.

    Malformații congenitale ale AK

    În timpul dezvoltării embrionare se formează tulburări.

    Există astfel de tipuri de anomalii:

    • Dublu AK;
    • Patru frunze AK - o anomalie rară, găsită în 0,008% din cazuri;
    • Clapeta este mare, întinsă și înclinată sau mai puțin dezvoltată;
    • Gauri în jumătate de lună.
    Dublu AK

    Structura valvei aortice bicuspide este o anomalie destul de frecventă: până la 20 de cazuri la 1000 de copii. Dar, de obicei, 2 supape sunt suficiente pentru a asigura fluxul suficient de sânge, tratamentul nu este necesar.

    Dacă nu există o singură lună în supapa aortică, persoana mai des nu are nici un disconfort. Această afecțiune nu este considerată o contraindicație pentru sarcină la pacienții de sex feminin.

    În cazul malformațiilor congenitale cu stenoză a gurii aortice, 85% dintre copiii bolnavi vor detecta AA bicuspidă. La adulți, aproximativ 50% din astfel de cazuri.

    Supapă aortică unică - un defect rar. Clapeta se deschide datorită unei singure comisii. Această tulburare conduce la stenoză severă aortică.

    Dacă un astfel de pacient se recuperează cu boli infecțioase cu vârsta, supapele se vor uza mai repede, se poate dezvolta fibroza sau calcificarea.

    Astfel de CHD (defecte cardiace congenitale) la copii se formează de obicei după infecțiile pe care o femeie le avusese în timpul sarcinii, datorită factorilor adversi, expunerii la raze X.

    S-au acumulat anomalii

    Defectele AK care au apărut odată cu vârsta, există două tipuri:

    • Funcțional - extinde aorta sau ventriculul stâng;
    • Țesuturi organice deteriorate AK.

    Aportata inima aortica este cauzata de diverse boli. O mare importanță în formarea unor astfel de defecte sunt bolile autoimune, reumatismul, care provoacă 4 din 5 tulburări. În cazul unei boli, clapeta AK se coalizează în părți ale bazei și se micșorează, apar multe bulgări, ceea ce provoacă deformări în buzunare.

    AK dobândită este cauzată de endocardită, care la rândul ei provoacă infecții - sifilis, pneumonie, angina și altele.

    Inflamația membranei din interiorul inimii și a cercevelei. Apoi, microbii se vor șunda pe țesuturi și vor crea colonii - tuberculi. De sus, ele sunt acoperite cu proteine ​​din sânge și formează o creștere pe supapă, asemănătoare cu negi. Aceste structuri împiedică închiderea pieselor supapei.

    Există și alte cauze ale anomaliilor AK:

    • hipertensiune;
    • Anevrismul ventriculului stâng;
    • Valvă aortică mărită.

    Ca o consecință, forma, structura bazei aortei se pot schimba și apare ruperea țesutului. Apoi, pacientul are brusc simptome caracteristice.

    Anomaliile dobândite în structura valvei aortice sunt uneori rezultatul unui prejudiciu.

    Există o violare de dvuhklapanny - mitral-aortic, aortic-tricuspid. În cele mai severe cazuri, trei valve sunt afectate simultan - aortic, mitral, tricuspid.

    Fibroza AK

    Adesea, la diagnosticare, un cardiolog detectează fibroza cuspidelor de valvă aortică. Ce este? Aceasta este o boală în care supapele se îngroașă, numărul de vase de sânge și alimentația țesuturilor se înrăutățește, unele zone mor. Și cu cât leziunile sunt mai extinse, cu atât simptomele sunt mai severe la pacient.

    Cea mai frecventa cauza a fibrozei AK este imbatranirea. Modificările legate de vârstă provoacă ateroscleroza și apariția plăcilor pe supapă, care afectează, de asemenea, vasul sanguin arterial.

    Fibroza apare atunci când modificările hormonale, tulburările metabolice, după infarctul miocardic, exercițiile excesive, medicamentele necontrolate.

    Există trei tipuri de fibroză a frunzei aortice:

    • Focal (inițial) - ușoară cicatrizare a țesutului conjunctiv;
    • Diffuse - afectează zonele mari de AK, care cauzează complicații amenințătoare;
    • Chist - apar tumori, procese metabolice deranjate.

    Stenoza AK

    Acesta este un viciu AK, care reduce zona lumenului, de ce sângele nu dispare în timpul reducerii. Din acest motiv, ventriculul stâng crește, durerea, presiunea crescută.

    Există stenoză congenitală și dobândită.

    Dezvoltarea acestei patologii contribuie la astfel de încălcări:

    • Unic sau bivalve AK, în timp ce tricuspidul este normal;
    • O membrană cu o deschidere sub vana aortică;
    • Musculatura care se află deasupra supapei.

    Infecțiile streptococice, stafilococice care conduc la fluxul sanguin către inimă conduc la apariția stenozelor, provocând aceeași endocardită. Un alt motiv este boala sistemică.

    Nu ultimul rol în originea stenoză a valvei aortice și a tulburărilor de vârstă, calcificarea, ateroscleroza. Calciul și plăcile grase se stabilesc la marginile supapelor. Prin urmare, cu clapeta deschisă, lumenul în sine este îngustat.

    Există trei grade de stenoză a valvei aortice după dimensiunea lumenului:

    • Lumină - până la 2 cm (la o rată de 2,0-3,5 cm 2);
    • Moderat - 1-2 cm 2;
    • Grele - până la 1 cm 2.

    Eșec AK

    Există grade de insuficiență a valvei aortice:

    • Cu simptome de 1 grad de boală sunt practic absente. Pereții inimii din stânga sunt ușor măritați, crește capacitatea ventriculului stâng.
    • Cu 2 grade (perioada de decompensare latentă), nu există încă simptome pronunțate, însă modificarea morfologică a structurii este deja mai vizibilă.
    • La gradul 3 se formează insuficiență coronariană, sângele revine parțial la ventriculul stâng.
    • Cu 4 grade de eșec AK, contracția ventriculului stâng este slăbită, ca rezultat al stagnării vaselor. Dispnee, senzație de lipsă de aer, umflarea plămânilor, se observă dezvoltarea insuficienței cardiace.
    • Cu gradul 5 al bolii, salvarea pacientului devine o sarcină imposibilă. Inima este slab redusă, determinând stagnarea sângelui. Aceasta este starea de deces.
    Insuficiența valvei aortice

    Simptomele eșecului AK

    Boala uneori trece neobservată. Afectarea valvei aortice afectează starea de sănătate, în cazul în care curentul inversat atinge 15-30% din volumul capacității ventriculului stâng.

    Apoi apar următoarele simptome:

    • Dureri de inima, cum ar fi angină pectorală;
    • Cefalee, vertij;
    • Pierderea neașteptată a conștiinței;
    • Durerea de respirație;
    • Pulsarea vaselor de sânge;
    • Consolidat bătăile inimii.

    Cu agravarea bolii, aceste simptome de insuficiență a capacelor aortice adaugă puf, greutate în hipocondrul din dreapta datorită proceselor congestive în ficat.

    Dacă cardiologul suspectează defectul AK, acordați atenție acestor semne vizuale:

    • Piele tare;
    • Pulsarea arterelor în gât,
    • Redimensionarea elevilor.

    La copii și adolescenți, zona toracică se umflă din cauza bătăilor inimii excesive.

    La examinarea și auscultarea pacientului, medicul observă un murmur sistolic pronunțat. Măsurarea presiunii arată că indicatorul superior crește, iar cel mai mic scade.

    Diagnosticarea defectelor AK

    Cardiologul analizează plângerile pacientului, învață despre stilul de viață, bolile diagnosticate în rude, dacă au avut astfel de anomalii.

    În plus față de examenul fizic, dacă se suspectează defectul valvei aortice, este prescris un test de urină general și sânge. Descoperă alte tulburări, inflamații. Cercetarea biochimică determină nivelul proteinelor, acidului uric, glucozei, colesterolului, leziuni ale organelor interne.

    Valoarea este informația obținută prin utilizarea metodelor de diagnostic hardware:

    • Electrocardiograma - indică frecvența contracțiilor și mărimea inimii;
    • Echocardiografie - determină dimensiunea aortei și vă permite să știți dacă anatomia valvei este distorsionată;
    • Diagnosticul transesofagian - o sondă specială ajută la calcularea zonei inelului aortic;
    • Cateterizarea - măsoară presiunea în camere, prezintă caracteristicile fluxului sanguin (utilizat la pacienți de la 50 de ani);
    • Sonografia Doppler - oferă o idee despre fluxul de revenire al sângelui, severitatea prolapsului, rezerva compensatorie a inimii, severitatea stenozei și determină dacă este necesară intervenția chirurgicală;
    • Veloergometriya - se efectuează de către pacienți tineri cu deficiență de AV suspectată în absența plângerilor din partea pacientului.

    Tratamentul defectelor AK

    În stadiile ușoare de insuficiență - de exemplu, în fibroza marginală - este prescrisă o întâlnire cu un cardiolog. Dacă este prescris tratamentul leziunilor mai severe ale AK, acesta este medicamentos sau chirurgical. Medicul ia în considerare starea valvei aortice, severitatea patologiei, o măsură a afectării țesutului.

    Tehnici conservatoare

    În cele mai multe cazuri, eșecul AK se dezvoltă treptat. Cu îngrijire medicală adecvată, este posibil să opriți progresia. Pentru tratamentul medicamentos care utilizează medicamente care afectează simptomele, forța contracțiilor miocardice, împiedică aritmii.

    Acestea sunt următoarele grupuri de fonduri:

    • Antagoniști ai calciului - nu permiteți intrarea ionilor minerali în celule și reglarea încărcăturii inimii;
    • Mijloace pentru extinderea vaselor de sânge - reducerea încărcăturii ventriculului stâng, ameliorarea spasmelor, reducerea presiunii;
    • Diuretice - elimina excesul de umiditate din organism;
    • β-blocante - sunt atribuite în cazul în care rădăcina aortică este dilatată, ritmul cardiac este deranjat, creșterea tensiunii arteriale;
    • Antibiotice - pentru prevenirea endocarditei, cu o exacerbare a unei boli infecțioase.

    Selectează medicamente, determină doza și durata tratamentului numai de către un medic.

    Cine are nevoie de operație?

    Fără metode radicale nu se poate face dacă inima oprește îndeplinirea funcțiilor.

    În cazul bolii congenitale cu afectare minoră, operația este recomandată după 30 de ani. Dar această regulă se poate rupe dacă boala progresează rapid. În cazul în care defectul este dobândit, vârsta crește la 55-70 de ani, dar aici se ia în considerare și gradul de modificare a supapei aortice.

    Chirurgia este necesară pentru astfel de condiții:

    • Ventriculul stâng este incompetent, parțial sau total, dimensiunea camerei de 6 cm sau mai mult;
    • Reveniți mai mult de o pătrime din volumul de sânge ejectat, care este însoțit de simptome dureroase;
    • Volumul sângelui returnat este de peste 50%, chiar și în absența plângerilor.

    Pacientului i se refuză intervenția chirurgicală din cauza următoarelor contraindicații:

    • Vârsta de la 70 de ani (există excepții);
    • Procentul de sânge care curge în ventriculul stâng din aorta depășește 60%;
    • Bolile cronice.

    Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale pentru inimă, care sunt prescrise pentru eșecul AK:

    Intr-o contrapulsare cu balon aortic. Operația este indicată pentru eșecul AK timpuriu. În artera femurală este amplasat un balon cu un furtun prin care este furnizat heliu.

    Când AK este atins, structura se extinde și restabilește închiderea strânsă a supapelor.

    Implantarea unei valve artificiale. Cea mai frecventă operațiune este înlocuirea țesuturilor deteriorate cu o structură de silicon și metal.

    Acest lucru vă permite să restaurați funcțional aparatul inimii. Înlocuirea supapei arteriale este indicată atunci când curentul inversat este de 25-60%, există numeroase și semnificative manifestări ale bolii, mărimea ventriculului depășește 6 cm.

    Operația este bine tolerată și vă permite să scăpați de insuficiența arterială. Chirurgul tăie prin piept, care necesită ulterior o reabilitare lungă.

    Operațiunea Ross. În acest caz, supapa aortică este înlocuită cu un pulmonar. Avantajul acestei metode de tratament este absența riscurilor asociate cu respingerea și distrugerea.

    Dacă operația este efectuată în copilărie, atunci inelul fibros crește cu corpul. În loc de o supapă pulmonară la distanță, este instalată o proteză care durează mai mult în acest loc.

    În cazul în care societatea pe acțiuni este formată din două frunze, se efectuează chirurgia plastică a țesuturilor, în care structurile sunt conservate la maxim.

    Secțiunea ventriculului stâng

    Predicții, complicații cu defecte AK

    Câți trăiesc cu patologii similare? Prognosticul depinde de stadiul inițierii tratamentului și de cauzele anomaliei. De obicei supraviețuirea în formă severă, dacă nu există fenomene de decompensare, 5-10 ani. În caz contrar, moartea are loc în 2-3 ani.

    Pentru a evita dezvoltarea unei astfel de boli de inima, medicii recomanda lipirea de reguli simple:

    • Prevenirea bolilor care pot întrerupe structura valvei;
    • Desfășurarea procedurilor de temperare;
    • În bolile cronice în timp util pentru a fi supuse unui tratament, care este prescris de către medic.

    Insuficiența AK este o boală gravă care, fără observație de către un cardiolog și tratament, duce la complicații care pun în pericol viața. Pe fondul anomaliei, apar infarct miocardic, aritmie, edem pulmonar. Riscul de tromboembolism - formarea de cheaguri de sânge în organe.

    Respectarea măsurilor preventive de către o femeie însărcinată va contribui la evitarea CHD, incluzând structura anormală a supapei - o singură frunză, de două ori. Prevenirea constă în obiceiuri sănătoase, plimbări regulate în zonele verzi, refuzul alimentelor care dăunează corpului, inimii și vaselor - alimente fast-food, alimente grase, afumate, dulci, sărate, preparate din produse rafinate.

    Ar trebui să scape de dependențe - fumatul, abuzul de alcool. În loc de meniul zilnic includ legume și fructe - proaspete, fierte, aburit sau coapte, soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de pește, cereale. De asemenea, este necesar să se reducă stresul psiho-emoțional.