Artera brahiocefalică: descriere, funcție și diagnostic

Vasele de sânge joacă un rol important în corpul uman, deci trebuie să monitorizați permanent starea lor și să preveniți dezvoltarea bolilor grave.

Anatomia arterei brahiocefalice

Înainte de a începe diagnosticul și tratamentul bolilor asociate arterei brahiocefalice, este necesar să se înțeleagă importanța acesteia în corpul uman. Cel mai mare vas este aorta, iar altele se îndepărtează de aceasta, inclusiv artera brahiocefalică. Este împărțită în trei artere mai mici: subclaviană, vertebrală și carotidă.

Vasele brahiocefalice sunt implicate în nutriția creierului, astfel că importanța lor este dificil de supraestimat. Artera brahiocefalică permite oxigenului și altor substanțe nutritive să pătrundă în diferite părți ale creierului, astfel încât lipsa acestor elemente poate afecta negativ performanța corpului uman.

ateroscleroza

Una dintre cele mai grave boli pe care o artera brahiocefalică poate fi supusă este ateroscleroza. Este o afecțiune cronică care se caracterizează prin afectarea vaselor de sânge, în special a arterelor. Acest lucru se întâmplă din cauza formării plăcilor de colesterol. În prezent, se crede că problemele metabolice devin cauza principală pentru dezvoltarea bolii, în principal datorită întreruperii metabolismului lipidic și proteic în organism.

Excesul de colesterol este fixat pe pereții vaselor de sânge și determină formarea plăcilor. Dacă luăm în considerare primele etape ale bolii, aceasta nu duce la consecințe grave, respectiv, în acest stadiu este cel mai bine să tratezi boala. În această perioadă, lumenul din artere se îngustează, dar funcționează normal, ca și înainte. Pot exista mici supratensiuni de presiune, acest lucru putând fi considerat unul dintre simptomele bolii.

Dacă nu este tratată, colesterolul acumulat pe pereții arterelor crește în mărime, ceea ce duce la agravarea bolii. În etapele ulterioare, colesterolul nu este fixat numai pe pereți, ci începe să germineze și în ele. Datorită acestui fapt, se formează țesut conjunctiv, iar procesul se numește scleroză.

În procesul de schimbare, pereții interiori ai arterelor se îngroașă, respectiv apare un fel de barieră, prin care sângele este mai greu de trecut. Din acest motiv, țesuturile și celulele organismului nu primesc cantitatea necesară de oxigen, cele mai grave consecințe pot determina necroza tisulară în locurile în care sângele nu intră. Se poate imagina doar ce consecințe grave sunt așteptate dacă ateroscleroza arterelor brahiocefalice nu este detectată la pacient în timp.

motive

Această boală nu apare în sine și există mai multe motive serioase pentru care artera brahiocefalică poate suferi. Dezvoltarea bolii se poate datora următoarelor motive:

  • fumat;
  • alte obiceiuri proaste;
  • hipertensiune arterială, se referă atât la tipul primar, cât și la cel secundar;
  • utilizarea constanta a contraceptivelor care afecteaza hormonii;
  • niveluri ridicate de colesterol din organism, indiferent de cauza acestei probleme;
  • boli ale sistemului imunitar;
  • excesul de greutate.

simptomatologia

În procesul de dezvoltare a bolii, pacientul are simptome care devin un motiv de îngrijorare. Ateroscleroza arterelor brahiocefalice se manifestă prin următoarele simptome:

  • apare ocazional amețeli;
  • poate exista disconfort cu o întoarcere ascuțită a capului în lateral;
  • ușoară furnicături la nivelul membrelor, atât superioară cât și inferioară;
  • greață fără cauze;
  • probleme de vedere;
  • încălcarea funcției de vorbire;
  • tulburări de auz, pot să apară tinitus;
  • o amorțire bruscă pe termen scurt a unei jumătăți a corpului.

Importanța diagnosticului

Este posibil ca unii pacienți să pară că modificările minore și plăcile mici de colesterol nu amenință sănătatea lor, iar hipertensiunea arterială se manifestă în aproape jumătate din populație, așa că nu vă faceți griji. De fapt, nu este. Principalul pericol al acestei boli este nu numai în suprapunerea treptată a vaselor, ci și în probabilitatea desprinderii plăcii de colesterol de peretele vasului.

Chiar și stadiul inițial al bolii, care poate fi expus arterei brahiocefalice, este extrem de periculos pentru viața umană. Separarea de pe peretele vasului a plăcii de colesterol duce la faptul că acest fragment începe să se miște prin toate vasele, ajungând la cele mai mici, care pot fi blocate datorită acestei plăci. Dar acest lucru nu este întotdeauna cel mai rău: există posibilitatea ca în locul desprinderii plăcii să existe o subțiere puternică a vasului, care va duce la hemoragie cerebrală și, în viitor, la moarte.

Probabil unul dintre cele mai izbitoare exemple de leziuni ale arterei brahiocefalice poate fi considerat un accident vascular cerebral. Ca urmare a acestei boli, o persoană poate pierde complet abilitatea de a se deplasa, iar în absența asistenței în timp util, astfel de schimbări sunt fatale.

diagnosticare

Ca și în cazul altor boli, înainte de începerea tratamentului, pacientul trebuie diagnosticat, ceea ce îi va permite să învețe mai multe despre problemele pacientului. La urma urmei, este necesar să se determine un număr de factori care vor ajuta la tratament. De exemplu, gradul de dezvoltare a bolii, cât de strâns este lumenul unei anumite nave, cât de repede circulă sângele în zona afectată. Pacientul va avea nevoie mai întâi de o ultrasunete a arterelor brahiocefalice, precum și o serie de alte studii.

Dacă luăm în considerare ateroscleroza arterelor brahiocefalice, devine clar că în acest caz este imposibil să se facă fără ultrasunete. Scopul ultrasunetelor arterelor brahiocefalice nu este numai de a înțelege starea în care este localizat pacientul, ci și de a examina poziția anatomică a vaselor care au fost deteriorate. Această procedură vă permite să stabiliți adevăratele cauze ale simptomelor la un anumit pacient.

Este demn de remarcat faptul că din trăsăturile structurale ale corpului uman, precum și importanța navelor examinate, este necesar să se realizeze USDG a arterelor brahiocefalice.

Această metodă de examinare este adesea folosită în cazurile de anomalie suspectată a vaselor care trec la creier. USGD reprezintă ultrasunetele Doppler. Această metodă ajută la determinarea motivului pentru care o persoană are dureri de cap. Cu ajutorul acestuia medicul poate determina de ce creierul nu primește cantitatea necesară de oxigen și nutrienți.

Principalul avantaj al arterelor brachiocefalice UZDG este eficiența și, în același timp, lipsit de durere. Această procedură nu este foarte costisitoare, dar este inferioară altor tipuri de sondaje.

scanda

În plus față de procedură, similar cu ultrasunetele obișnuite, există o astfel de metodă de examinare ca scanarea duplex a arterelor brahiocefalice. Este posibil ca mulți să pară că esența comportamentului, precum și rezultatul, vor fi aceleași, dar acest lucru nu este chiar așa.

  • prezența plăcilor aterosclerotice;
  • vătămarea zidurilor vaselor de sânge, precum și locul unde sa întâmplat;
  • diferite deformări ale vaselor de sânge, aceasta se aplică în curbe sau bucle;
  • prezența cheagurilor de sânge;
  • o schimbare a omogenității peretelui vasului, de exemplu, grosimea la un anumit loc sau mobilitatea acestuia;
  • expansiune;
  • subdezvoltarea părții cercetate a corpului.

Dar nu toate avantajele procedurii. Scanarea arterelor brahiocefalice permite examinarea nu numai a celor mai mari vase din corpul uman, ci si a celor mai mici.

Departamentele extracraniene

De obicei, în timpul diagnosticării unei boli, cum ar fi ateroscleroza, sunt examinate regiunile extracraniene ale arterelor brahiocefalice. Procedura în sine este oarecum similară cu o ultrasunete convențională, doar examinarea are loc în gât. Dacă este necesar, poate fi destul de lung. După aceea, medicul curant poate vedea clar pe ecranul monitorului toate schimbările care au avut loc în vasele investigate.

Ateroscleroza arterelor brahiocefalice extracraniene necesită un tratament urgent, deoarece consecințele pot fi severe chiar și la începutul dezvoltării bolii. Tratamentul acestei probleme nu poate fi inițiat în mod independent, este necesară consultarea medicului care va prescrie medicamentele necesare.

profilaxie

Singurul lucru pe care un pacient îl poate lua sunt măsuri preventive pentru a preveni dezvoltarea bolii și, dacă este prezent, nu agravează condiția. Pentru aceasta, urmați regulile simple.

Primul pas este să începeți un stil de viață sănătos. Cel mai important lucru în acest moment este renunțarea la fumat. Această dependență devine o cauză gravă a bolii. Este important să monitorizați modul în care mâncați, să mâncați alimente mai puțin grase, să preferați legumele, fructele, fructele de mare. Alimentele nu trebuie întotdeauna să fie ca o dietă rigidă - unele alimente pot fi reduse în cantitate consumată și nu abandonate complet.

Începeți să jucați sport și, dacă acest lucru nu este posibil, faceți exerciții dimineața timp de 10-15 minute. Dacă apar simptome ale bolii, trebuie să consultați un medic și să fiți examinat. Atunci când se prescrie un tratament, trebuie să finalizați complet cursul și să nu-l opriți, chiar dacă aveți o îmbunătățire temporară a stării. Nu trebuie să tolerați dureri de cap sau alte tulburări ale corpului, după cum spun experții: cele mai grave modificări ca urmare a aterosclerozei pot duce la intervenții chirurgicale.

SHEIA.RU

Arterele brahiocefalice: ce este, anatomia, oximetria cerebrală

Anatomia și bolile arterelor brahiocefalice

Arterele brahiocefalice sunt principalele vase implicate în alimentarea cu sânge a creierului și a țesuturilor moi ale capului. Aceste artere includ: carotidă, vertebrală, subclaviană, precum și conexiunea lor, formând trunchiul brahiocefalic. Aceste nave formează cercul lui Illiziyev, responsabil pentru distribuția fluxului sanguin în cap. Deteriorarea arterelor brahiocefalice poate avea consecințe grave. Pentru a înțelege cauzele unor asemenea patologii, este necesar să vă familiarizați cu anatomia acestor vase.

anatomie

Dacă fluxul de sânge este deranjat într-una din arterele Cercului Wellisian, restul vaselor vor trebui, de asemenea, să regleze intensitatea muncii lor. Fluxurile de sânge nu vor fi distribuite uniform, ceea ce contribuie la dezvoltarea accidentului vascular cerebral. Ateroscleroza apare cel mai adesea în arterele barchiocefalice. Acest lucru se datorează diferitelor leziuni ale vaselor de sânge și acumularea de trombocite în ele, care, treptat, se deteriorează, dăunează stratului muscular al arterei. În acest loc se dezvoltă ateroscleroza.

Anatomia arterelor brahiocefalice la locul ramificării lor este aranjată sub forma unei prade. Sângele în acest loc se învârte și rănește artera. Placa aterosclerotică este formată la locul leziunii vasului, care are capacitatea de a crește în lățime sau lungime.

Odată cu creșterea plăcii de-a lungul vasului, fluxul sanguin este întrerupt lent, artera nu se înfundă. O astfel de patologie se numește sindromul aterosclerozei non-stenotice a arterelor brahiocefalice. Nu apar tulburări hemodinamice grave, deoarece cercul lui Veliziyev reușește să se adapteze la astfel de schimbări. Acest lucru este posibil prin restructurarea lentă a fluxului sanguin.

Stenoza aterosclerozei și ce poate determina acest specialist prin efectuarea de studii speciale. În acest caz, plăcile se dezvoltă în lumenul vasului în lățime, ceea ce duce la blocarea parțială sau completă a acestuia. Consecința acestui proces este o încălcare accentuată a ciclului hemodinamic al veliziemului, artera necesită ajutor urgent. Dacă artera este blocată cu mai mult de 60%, putem vorbi despre dezvoltarea stenozei.

Simptomele aterosclerozei

Cea mai frecventă plângere, care a fost auzită de specialiști implicați în tratamentul aterosclerozei, este amețeli cu o mișcare bruscă a capului. Prezența unui astfel de simptom se datorează distribuției patologice a sângelui pe o parte a brațului umărului, adesea în dreapta.

Pe lângă giddiness, următoarele condiții pot să precizeze dezvoltarea aterosclerozei:

  • Tinitus;
  • Dureri de cap frecvente, agravate de mișcări bruște;
  • Furiozitate nefiresc în cap;
  • Perturbarea bruscă a clarității, sindromul din față;
  • Simptome episodice de nevralgie (slăbiciune a membrelor, amorțeală);
  • Scăderea activității creierului;
  • Pierderea conștiinței

motive

Doar câțiva factori pot avea un efect negativ asupra structurii endoteliului. În procesul de schimbare se produc leziuni aterosclerotice ale vaselor și sindromul de blocare a acestora.

Principalii factori care pot fi considerați cauza dezvoltării patologiei includ:

  • hipertensiune arteriala cronica
  • fumatul tutunului
  • creșterea colesterolului din sânge.

Aceste boli și obiceiurile proaste încălca integritatea endoteliului, pe țesuturile cărora apar plăcile aterosclerotice. Aceste formațiuni constau din diferite structuri (celule distruse, lipide etc.). În timp, plăcile combină și se amestecă, închizând din ce în ce mai mult lumenul vasului, împiedicând circulația.

Următorii factori pot provoca ateroscleroza:

  • Excesul de greutate;
  • Stilul de viață sedentar;
  • Mananca cantitati mari de zahar;
  • Utilizarea contraceptivelor orale.

diagnosticare

Oximetria cerebrală non-invazivă este uneori utilizată pentru a evalua oxigenarea regională a creierului. Dar astăzi, metoda cea mai completă și mai precisă de examinare a arterelor brahiocefalice este sonografia doppler cu ultrasunete. Dispozitivul folosit pentru ancheta BCA funcționează pe principiul ecolocării. Conducând suprafața sa de lucru pe zona studiată, sunt capturate impulsuri ultrasonice, care convertesc informațiile într-un semnal digital și transmit imaginea către monitor.

Folosind această metodă de diagnosticare, se poate detecta un sindrom de boală în curs de dezvoltare și următoarele modificări în arterele brahiocefalice:

  • Determinați viteza fluxului sanguin;
  • Evaluați severitatea bolii, în special ateroscleroza;
  • A se vedea starea pereților vaselor de sânge;
  • Identificați orice deteriorare a arterelor, chiar și în stadiile incipiente;
  • Confirmați prezența sau absența stenoză.

tratament

După efectuarea studiului, pe baza datelor obținute, medicul curant alege cea mai potrivită strategie de tratament. Dacă leziunile arterelor brahiocefalice nu sunt semnificative, atunci metoda chirurgicală poate fi exclusă, tratamentul fiind recomandat într-o manieră conservatoare.

Tratarea factorilor de risc de ateroscleroză este după cum urmează:

  1. Controlul tensiunii arteriale;
  2. Implementarea prevenirii inactivității fizice;
  3. Renunțarea la obiceiurile proaste;
  4. Controlează nivelul de colesterol;
  5. Eliminarea situațiilor stresante;
  6. Acceptarea anticoagulantelor prescrise și a agenților antiplachetari.

Cu afectarea semnificativă a BCA, intervenția chirurgicală este indispensabilă. În acest caz, se efectuează una din cele două operații: intervenția chirurgicală endovasculară sau intervenția deschisă. Pacientul însuși poate alege metoda de intervenție chirurgicală, evaluând capacitățile sale financiare și sănătatea generală.

În timpul intervenției chirurgicale endovasculare, un stent este instalat în zona de formare a plăcii. Această metodă este cea mai delicată. După câteva zile, pacientul poate conduce deja o viață normală. O astfel de operație ar fi efectuată de toți pacienții, fără excepție, dacă nu ar fi fost costul ridicat.

Operația deschisă se efectuează sub anestezie generală. O incizie a cavității se face la locul vasului deteriorat, o parte din acesta fiind îndepărtată. După operație, artera aflată în operație este sutată sau este introdusă o proteză. După intervenția chirurgicală, pacientul trebuie să-și monitorizeze atent sănătatea, să adere la elementele de bază ale nutriției adecvate.

Este nevoie de monitorizarea constantă a nivelului de colesterol din sânge, precum și de respingerea tuturor obiceiurilor proaste. Greutatea corporală ar trebui, de asemenea, să fie în limitele normale.

Riscul de accident vascular cerebral este direct legat de starea arterelor și a vaselor din organism. Cu cât lumenul este mai îngust, cu atât mai mare este probabilitatea ruperii, blocării și hemoragiei. Cu o reducere de 25%, probabilitatea unui accident vascular cerebral nu este mai mare de 3%.

Dacă sindromul de stenoză este prezent și este asimptomatic și lumenul este de 40%, probabilitatea de hemoragie este de 11%. În ciuda unor astfel de rate scăzute, când apar simptomele de mai sus, trebuie să se examineze imediat un BCA.

uziprosto.ru

Enciclopedia de ultrasunete și IRM

Ce este artera brahiocefalică USDG (BCA)?

Doppler cu ultrasunete a vaselor brachiocefalice este o metodă simplă, care nu necesită penetrare în organism, o metodă fără durere de examinare a principalelor nave majore ale capului și gâtului.

Anatomia normală a vaselor brachiocefalice ale capului și gâtului

CCA sunt considerate nave mari care transporta sânge în cap.

Anatomia vaselor brahiocefalice

În partea dreaptă a gâtului, vasele încep de la truncus brachiocephalicus (trunchiul brahiocefalic), iar pe partea stângă, din arcul aortei toracice. Din aceste vase mari, arterele carotidei drepte și stângi, care se îndreaptă direct spre creier, precum și arterele subclaviei din dreapta și stânga, îndreptate în direcția golurilor axilare, se îndepărtează.

Gurile arterelor vertebrale se îndepărtează de arterele subclavice, care se extind mai mult în canalul vertebral subțire și apoi intră în cavitatea capului prin orificiul foramen mare și se conectează la artera bazilară a creierului.

Anatomia vaselor gâtului și capului

Arterele carotide comune se execută aproape vertical pe gât, au un loc de expansiune - sinusul carotidian, după care sunt împărțite în arterele carotide interne și externe.

Artera carotidă externă dă diferite ramuri mici care alimentează organele cervicale și faciale.

Artera carotidă internă din gât nu are ramuri și, pe baza creierului, se conectează la artera bazilară, formând un cerc al lui Willis. Pentru majoritatea oamenilor, are o structură închisă, care este necesară pentru ca alimentarea cu sânge a capului și a creierului să nu se oprească dacă apare o obstrucție într-una din arterele brahiocefalice mari.

Ce este dopplerografia?

Ecografia (pe scurt, ultrasunete) este o tehnică bazată pe efectul reflexiei unui val sonor de frecvență ultra-înaltă din țesuturile corpului. Ca urmare, pe ecranul dispozitivului apare o imagine a structurilor interne ale corpului colorate în diferite nuanțe de gri.

În epoca modernă, diagnosticarea cu ultrasunete a oricărui organ include studiul fluxului de sânge folosind moduri bazate pe fenomenul Doppler - acesta este modul Doppler spectral sub formă de grafice ale debitelor sanguine și modului Doppler color prezentat sub forma de colorare a culorii vaselor de sânge. Această tehnică se numește doppler cu ultrasunete.

La aparatele mai primitive, o evaluare a permeabilității vasculare poate fi efectuată numai pe baza unui grafic. În acest caz, medicul instalează senzorul orbește în punctele tipice de proiecție ale vaselor investigate ale capului și gâtului. Acest studiu este denumit USDG al navelor.

Această metodă nu este capabilă să identifice cauza obstrucționării navei. Un alt dezavantaj este incapacitatea de a studia vase anormal localizate și suplimentare.

Tehnica ultrasunetelor

Metoda de investigare cu ultrasunete a BCS, care cuprinde în esență două metode - ultrasunete simple și moduri Doppler - se numește scanare duplex. Un astfel de studiu este utilizat în majoritatea clinicilor în prezent, deoarece este mult mai informativ decât un simplu USDG.

Uneori, pe dispozitivele high-end, de fapt, același studiu poate fi numit scanare triplex, deoarece acestea pot opera simultan trei moduri - ultrasunete la scară gri, Doppler color și moduri Doppler spectrale.

Obiectivele cercetării

Vasele brahiocefalice USDG vă permit să determinați următoarele puncte:

  • dacă navele sunt acceptabile;
  • există forme în interiorul lor (plăci aterosclerotice sau cheaguri de sânge) și, dacă da, în ce măsură acoperă cavitatea vasului;
  • starea peretelui vascular;
  • Traseul vascular corespunde cu cel anatomic corect?
  • studiul caracteristicilor spectrale ale fluxului sanguin (viteză maximă și minimă, indicatori special concepuți).

mărturie

Indicațiile pentru ultrasunete ale arterelor brahiocefalice sunt:

  • vârstă de peste 40 de ani pentru bărbați și 45 de ani pentru femei;
  • hipertensiune arterială, diabet zaharat, accident vascular cerebral, infarct miocardic la rudele de sânge;
  • durere in cap;
  • amețeli;
  • tinitus;
  • depresie vizuală periodică, mișcare;
  • tulburări bruște de vorbire, sensibilitate;
  • memorie insuficientă, concentrare;
  • creșterea sau scăderea tensiunii arteriale;
  • diabet zaharat;
  • ateroscleroza;
  • sindrom metabolic;
  • fumat timp de peste 15 ani;
  • accident vascular cerebral sau atac ischemic tranzitoriu;
  • infarct miocardic;
  • operații pe vasele capului și gâtului;
  • pierderea periodică a conștiinței;
  • boli ale peretelui vascular.

Cum este studiul?

USDG vase brachiocefalice

Examinarea arterelor brahiocefalice nu necesită instruire specială. Se recomandă în ziua vizitei la medic și în ajunul zilei de a nu utiliza ceai puternic, cafea, alcool, nu fumați, pentru a nu provoca modificări ale sângelui în acest context.

Într-o situație tipică, o scanare cu ultrasunete a vaselor brachiocefalice durează aproximativ 20 de minute. Gâtul pacientului trebuie să fie liber de haine, lanțuri și alte ornamente. Pacientului i se cere să se așeze pe o canapea pe spate, sub gât și umerii să-și pună o pernă sau o pernă mică. Capul este ușor întors în direcția opusă părții studiate, bărbia este ridicată.

Medicul pune un gel special pe gâtul pacientului și aplică o sondă ultrasunetică mică la acesta. Îl deplasează longitudinal și transversal de-a lungul zonelor de proiecție ale vaselor studiate, evaluând lumenul, permeabilitatea vasculară, structura peretelui vascular, măsurând parametrii fluxului sanguin din ambele părți. În timpul studiului, medicul poate cere pacienților să respire sau, dimpotrivă, să respire profund, să comprime niște vase. După aceea, medicul emite o transcriere a datelor primite și o concluzie.

Ce patologii pot fi diagnosticate

Atunci când USDA BSA poate fi diagnosticată următoarele:

  • Ateroscleroza vaselor de la manifestările inițiale până la complicații. Explicațiile inițiale sunt stabilite pe baza unei îngroșări a complexului intima-media (CIM) în artera carotidă comună. Medicul vede bine plăcile atașate la peretele vasului, măsoară diametrul stenozei, evaluează semnificația acestuia.
  • Platele aterosclerotice pot provoca stenoză (obstrucție parțială) sau ocluzie (blocaje totale) a vasului.
  • Deformarea arterelor. Medicul determină prezența, forma și localizarea deformărilor, oferă o descriere a tulburărilor hemodinamice cauzate de acestea.
  • Anomalii ale dezvoltării. Este posibil să se identifice absența congenitală a vasului, o scădere a diametrului acestuia în comparație cu norma, prezența anevrismelor, extensiilor, fistulelor între vase.
  • Disecția arterelor este o disecție locală a peretelui arterial. Această patologie poate avea semne de ultrasunete directe și poate fi dificil de diagnosticat.
  • Aortoarterita nespecifică (boala Takayasu) este caracterizată de o îngroșare inegală a peretelui vascular. Sarcina medicului în această boală este să o diferențieze de leziunile aterosclerotice și să ofere o descriere detaliată a tulburărilor de flux sanguin.
  • Sindromul jafului subclavian sindrom (sindrom de oțel), adică fluxul sanguin al brațului prin arterele vertebrale. Un semn important, care permite suspectarea acestei patologii, este asimetria tensiunii arteriale sistolice pe mâini la 15 mm Hg și mai mult.
  • Efectul extravasal asupra arterelor vertebrale, care apare în patologia coloanei vertebrale cervicale și conduce la compresia sau spasmul arterelor vertebrale.
  • Evaluarea eficacității tratamentului chirurgical al vaselor brahiocefalice.

Rezultatele decodificării

În mod normal, în cazul USDG al BCA, lumenul arterelor brahiocefalice trebuie să aibă o curgere dreaptă, un diametru uniform și pereți paralele. Dacă există o placă aterosclerotică în lumenul arterei, medicul descrie structura, dimensiunea, gradul de îngustare a vasului la locul său și modul în care afectează fluxul sanguin din zonă.

Afișarea rezultatelor scanării duplex: culoarea indică fluxul sanguin din recipiente

Când detectează deformările vaselor de sânge, în descifrarea medicului îi descrie aspectul, localizarea, semnificația. Cel mai adesea, deformările se dezvoltă pe fondul unor fluctuații puternice ale tensiunii arteriale sau când un vas este stors de țesuturile înconjurătoare.

Stratul interior al peretelui vascular trebuie să fie clar delimitat, pe baza căruia se măsoară grosimea complexului intima-media. În mod normal, complexul intima-media din artera carotidă comună nu trebuie să depășească 1,0 mm, în capul brahial - 1,2 mm. Dacă este mai mare, indică prezența modificărilor aterosclerotice în vase.

Diametrele vaselor pereche pe ambele părți ar trebui să fie aproximativ aceleași. Diametrul arterelor vertebrale în cantități normale de 3-4 mm. Dacă este mai mică de 2 mm, atunci aceasta indică hipoplazia acestor artere, mai mult de 5 mm indică acumularea de sânge în această zonă.

De asemenea, medicul face o comparație cu tabelele normative ale parametrilor fluxului sanguin obținuți prin sonografia Doppler: viteza sistolică și diastolică, indicele de pulsație, indicele de rezistență. Bazându-se pe aceasta, se face o concluzie cu privire la rezistența navei și, indirect, la permeabilitatea acesteia.

Pe baza celor de mai sus, vedem că o simplă ultrasunete BSA serozică nu este suficientă pentru un diagnostic complet cuprinzător al arterelor, deoarece în acest mod nu pot fi calculate multe caracteristici importante ale fluxului sanguin. Tehnicile Doppler moderne permit o evaluare mult mai largă a stării vaselor și identificarea unor patologii în acestea, chiar și în stadiile incipiente de dezvoltare.

Arterele brahiocefalice (BCA): rol, anatomie, patologie și metode de diagnosticare a acesteia

Arterele brahiocefalice (BCA) sunt trunchiuri vasculare mari care oferă sânge unuia dintre cele mai importante organe ale unei persoane - creierul. Deoarece volumul principal de sânge curge spre creier și capul țesuturilor prin aceste vase, înfrângerea lor provoacă nu numai simptome neplăcute, ci este foarte periculoasă datorită complicațiilor severe.

Principalul proces patologic care se desfășoară pe pereții arterelor brahiocefalice, ia în considerare ateroscleroza, atât de răspândită în rândul oamenilor moderni. Reducerea inevitabilă a plăcii arteriale duce la obstrucția fluxului sanguin, iar în acest caz creierul va suferi.

O varietate de metode de diagnosticare sunt folosite pentru studierea arterelor brahiocefalice, iar prezența patologiei poate fi determinată nu numai prin proceduri costisitoare, ci și prin ultrasunete obișnuite - într-un mod ieftin, accesibil și sigur.

Anatomia arterelor brahiocefalice

Vasele brahiocefalice sunt prezentate:

  • Umărul și ramurile acestuia;
  • Artera subclaviană stângă;
  • Artera carotidă comună stângă (OCA).

Toate aceste vase provin din arcul aortic. Trunchiul brahiocefalic este un vas scurt de până la cinci centimetri în lungime, care la joncțiunea claviculei cu sternul din dreapta oferă două ramuri mari - subclavianul drept și OCA dreapta. OCA stânga este direcționată de la aorta până la articulația sternoclaviculară stângă.

Arterele carotide comune au un spațiu liber de aproximativ 6-8 mm, dar nu mai puțin de 4 mm. Atingând marginea superioară a cartilajului tiroidian, ele se încadrează în arterele carotide interne și externe. Bifurcația poate fi de asemenea localizată la nivelul osului hioid sau al unghiului mandibulei. În acest loc, OCA merge cu o tulpină, "fără a trimite" țesuturile oricărei ramuri arteriale.

Artera carotidă externă (NSA), aproape imediat după sursa sa, în comun, oferă nouă vase arteriale care alimentează țesuturile moi și structurile capului.

Artera interioară carotidă (ICA) este trimisă în cavitatea craniană și acolo, în partea super-în formă de pană, participă la formarea Cercului lui Willis și dă arterele cerebrale mari - arterele cerebrale anterioare și mijlocii.

Prima ramură a ICA este alimentarea orbitală a ochilor și anastomozarea cu vasele - ramurile ICA. Pe parcursul acestor căi de comunicare, fluxul sanguin apare odată cu înfrângerea ICA.

Artera subclaviană stângă provine din arcul aortic și părăsește cavitatea toracică la nivelul celei de-a treia părți a claviculei, apoi ambele arterele subclaviane paralel cu acest os și sunt trimise în regiunea axilară, unde încep vasele care alimentează membrele superioare. Diametrul arterelor subclavice atinge 9 mm.

Ramurile arteriale importante, pornind de la subclavian, sunt vertebrate, intră în cavitatea craniană și care leagă, formând artera principală (bazilară), extinzând arterele cerebrale posterioare care formează cercul lui Willis.

Astfel, coborârea și intrarea în craniu, sângele curge din arterele ICA, HCA și subclavian sunt legate într-o anastomoză mare - cercul Willis, redirecționând sângele în condiții de încălcare a permeabilității unui anumit sistem arterial.

Spre deosebire de anatomia variantă a cercului Willis, care este importantă pentru nutriția creierului, BCA are o structură destul de permanentă. Prin urmare, anomaliile ramificate ale arterelor brahiocefalice sunt rareori diagnosticate. Printre acestea se numără:

  1. Absența completă a capului brahial, atunci când arterele CCA și arterele subclavice încep direct de la aorta, la fel ca navele analogice din stânga;
  2. Începutul arterei vertebrale stângi din aorta, dreapta - nu din subclavian, ci din OCA;
  3. Asimetria lumenilor arterelor vertebrale este adesea mai rămasă, diametrul lor minim este de 2 mm, iar diametrul maxim este de 5,5 mm.

Video: Anatomia arterei brahiocefalice

Ateroscleroza arterelor brahiocefalice (BCA) - patologia lor principală

Ateroscleroza este considerată a fi una dintre cele mai frecvente procese patologice care apar în arterele care alimentează creierul și membrele. Vasoconstricția afectează inevitabil activitatea creierului, care suferă de o lipsă de aport arterial de sânge și de hipoxie.

Ateroscleroza arterelor brahiocefalice se dezvoltă din aceleași motive ca leziunea similară a aortei, arterele inimii, rinichii, membrele. Vârsta matură și bătrânețe, excesul de greutate, lipsa activității fizice, dieta nesănătoasă, obiceiurile proaste, tulburările de metabolism al grăsimilor predispun la aceasta.

Condițiile prealabile pentru apariția plăcii sunt deteriorarea stratului interior al pereților arteriali, care sunt cauzate de fluxul sanguin activ, presiunea intravasculară ridicată, fluxul sanguin turbulent în locurile de ramificare a vaselor de sânge. Placa în creștere poate rămâne neobservată pentru o lungă perioadă de timp, deoarece lumenul arterelor este destul de larg, dar progresia aterosclerozei, mai devreme sau mai târziu, duce la întreruperea administrării sângelui în creier.

Ateroscleroza BCA poate fi:

Despre ateroscleroza non-nosocidică a arterelor brahiocefalice este rostită atunci când placa crește în principal de-a lungul arterei longitudinale fără a cauza îngustarea ei semnificativă. Este clar că fluxul de sânge va fi în continuare rupt, dar blocarea completă nu are loc, de obicei. Pe măsură ce crește o placă plată, sistemul circulator al creierului este reconstruit în condiții noi - colateralele sunt activate, sângele este redirecționat către componentele cercului Willis și creierul primește cantitatea de nutriție de care are nevoie.

Ateroscleroza este, de asemenea, considerată non-nosing, atunci când placa nu se suprapune jumătate din lumenul arterei. Pe măsură ce boala progresează, o leziune non-stenotică poate deveni stenotică - o placă în creștere va închide jumătate și chiar mai mare decât diametrul vasului.

Este mult mai gravă situația aterosclerozei stenoizatoare a arterelor brahiocefalice. În același timp, placa aterosclerotică iese în lumenul vasului și duce la stenoză severă, iar ruptura sau deteriorarea integrității externe amenință cu tromboză locală și obstrucția completă a arterei.

etapele de dezvoltare a stenozei arteriale complete

Pe fundalul stenozării aterosclerozei BCA, fluxul sanguin este, de asemenea, reconstruit, iar funcționalitatea acestuia depinde de structura cercului lui Willis. Având în vedere că ramificația clasică a arterelor bazei creierului este mult mai puțin frecventă pentru diferite tipuri de variații, majoritatea pacienților cu ateroscleroză nu au o circulație colaterale și, prin urmare, riscul de efecte adverse (de exemplu, accident vascular cerebral) crește semnificativ.

Zonele preferate de formare a plăcii aterosclerotice sunt acele zone ale vaselor în care acestea se împart sau schimbă direcția, ducând la turbulențe de flux sanguin și leziuni intime, iar cea mai frecventă localizare a aterosclerozei BCA este zona arterei carotide comune care împarte ramurile exterioare și interioare.

Datorită înfrângerii arterelor brahiocefalice, fluxul de sânge din creier suferă, acesta din urmă prezintă ischemie (encefalopatie discirculatorie) sau necroză (accident vascular cerebral). Mecanismul de dezvoltare a acestor complicații este asociat cu cauze hemodinamice, când apare o ocluzie parțială sau completă a arterei, precum și cu emboli, când embolii devin particule ale plăcii arterei carotide, microtrombi din leziuni aterosclerotice.

Riscul de accident vascular cerebral pe fundalul aterosclerozei BCA crește semnificativ cu tromboză, prezența plăcii libere cu hemoragie la grosimea sau ulcerația suprafeței, precum și stenoza severă a arterei (70-80% sau mai mult).

În plus față de ateroscleroză, alte procese patologice sunt posibile în sistemul arterial brahiocefalic, ducând la îngustarea acestora și la scăderea fluxului sanguin. Deci, schimbările frecvente ale vaselor de sânge includ îndoiri, curbate, care de obicei sunt eliminate chirurgical. De asemenea, apar anevrisme ale acestor artere, dar relativ rareori.

Video: despre stenoza arterelor carotide - programul "Să trăiești sănătos"

Câteva cuvinte despre simptome și tratament.

Simptomele leziunilor arterelor brahiocefalice sunt asociate, în primul rând, cu tulburări vasculare vasculare arteriale. Creierul suferă de deficiențe nutriționale, rezultând numeroase plângeri ale pacienților:

  1. amețeli;
  2. Dureri de cap;
  3. Slăbiciune, oboseală, retard mintal;
  4. Pâlpâirea "zbura" în fața ochilor, senzația de giulgiu;
  5. Condiții inconstiente.

Dacă aportul de sânge la membrele superioare este întrerupt, atunci plângerile vor include amorțeală, pierderea sensibilității, slăbiciunea mâinilor. Adesea, încălcarea fluxului sanguin în arterele carotide este însoțită de tulburări emoționale, nevroze, atacuri de panică, depresie, insomnie.

Experții cu diagnosticul stabilit de stenoză datorată aterosclerozei sau anomaliilor congenitale prescriu mai întâi terapia conservatoare - dieta, modul corect, activitate fizică suficientă, controlul tensiunii arteriale, medicamente vasculare, vitamine, neuroprotectori.

Cu ineficiența tratamentului cu medicamente, este posibilă intervenția chirurgicală. În cazul unei schimbări locale în peretele vasului, chirurgul poate elimina această zonă a arterei, placa aterosclerotică singură sau cu un fragment al peretelui vascular, produce plastic, poate instala un stent.

Scanarea duplex, ultrasunetele arterelor brahiocefalice și alte metode de examinare

Ateroscleroza vaselor de gât, ramificația anormală a arterelor brahiocefalice poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, astfel încât nu se efectuează examinări sau se constată modificări ca o constatare aleatorie în legătură cu căutarea unei alte patologii. Pacienții care au plângeri legate de fluxul sanguin afectat în creier sunt de obicei prescrise și un studiu al BCA, a cărui deteriorare poate provoca modificări ischemice ale țesutului nervos.

Principalele metode de diagnosticare a leziunilor vasculare sunt:

  • Ultrasunete (scanare duplex color);
  • MR angiografie;
  • MDCT cu contrast;
  • Radiocontrast angiografie.

Ecran duplex cu ultrasunete folosind doppler (UZDG)

Una dintre cele mai accesibile studii poate fi considerată ultrasonografia USDG - Doppler, care nu necesită costuri materiale mari, este sigură și, în același timp, destul de informativă. Prin ultrasunete, un specialist poate determina nu numai caracteristicile anatomiei, modificările structurale ale pereților arterelor brahiocefalice, ci și determinarea parametrilor fluxului sanguin folosind cartografiere color duplex.

O examinare cu ultrasunete a vaselor de gât este indicată pentru pacienții care prezintă unele dintre simptomele aportului de sânge la nivelul creierului:

  1. Cefalee, amețeli;
  2. Senzația de zgomot în urechi sau cap;
  3. Afecțiune vizuală sau auz;
  4. Memorie redusă, atenție, performanță intelectuală;
  5. insomnie;
  6. Simptome ale tulburărilor de vorbire;
  7. Amorțeală a membrelor, slăbiciune în ele;
  8. Pulsarea arterelor cervicale.

Pacientii cu risc de leziuni vasculare ale creierului este, de asemenea, recomandabil sa efectueze USDG pentru depistarea precoce a schimbarilor si prevenirea complicatiilor severe (accident vascular cerebral). Grupul de risc include:

  • Cu ateroscleroza diagnosticată dintr-o altă locație (vasele picioarelor, aortei, arterele coronare etc.);
  • Suferind de diabet și alte tulburări metabolice;
  • Oameni peste 40 de ani;
  • Pacienți cu osteochondroză cervicală;
  • Pacienții care au suferit un accident vascular cerebral sau un infarct miocardic.

Ecografia vaselor capului și gâtului nu necesită pregătire specifică, dar specialistul vă recomandă să refuzați ceaiul, cafeaua și, desigur, alcoolul puternic în ziua studiului. Cu cel puțin două ore înainte de procedură, nu puteți fuma - poate provoca un spasm de vase de sânge și poate duce la o concluzie greșită despre starea arterelor.

Cu USDG a arterelor brahiocefalice, pacientul se află pe spate, gâtul este eliberat de haine și bijuterii, capul este întors în direcția opusă vaselor examinate. Senzorul este procesat cu un gel special și se deplasează de-a lungul suprafeței frontale a gâtului de la marginea maxilarului inferior până la clavicule. Studiul durează aproximativ 15-20 de minute. Principalul avantaj al UZDG este inofensivitatea sa și, prin urmare, lipsa contraindicațiilor, adică copiii, femeile însărcinate, persoanele în vârstă cu o serie de boli concomitente grave pot fi examinate.

Printr-un mod standard cu ultrasunete, medicul evaluează lățimea lumenului vaselor, prezența stenozei în ele, natura ramificării. Adăugarea metodei de cartografiere a culorilor Doppler furnizează informații despre caracteristicile și direcția fluxului sanguin.

Dacă se suspectează patologia arterelor brahiocefalice și a ramurilor lor, este recomandabil să se înceapă diagnosticul prin examinarea părților periferice ale arterelor carotide comune, a zonelor lor de bifurcare, deoarece în acest loc plăcile aterosclerotice cel mai adesea cauzează ischemie cerebrală cronică. Dacă nu se găsește nimic în departamentele de bază în timpul imagisticii ultrasunete cu Doppler și există simptome de afectare a fluxului sanguin cerebral, poate fi efectuată ecografia transcraniană - determinarea stării vaselor din cavitatea craniană.

Video: Anatomia cu ultrasunete a vaselor de gât

MR angiografie

Repertoria angiografică a arterei brahiocefalice este efectuată cu sau fără introducerea contrastului. Aceasta este una dintre metodele cele mai informative pentru a determina modificările structurale ale pereților vasculare, grosimea lor, lățimea arterelor și caracteristicile ramificației lor. După determinarea locului, gradului de ateroscleroză, severitatea stenozei arteriale, pe baza datelor MR-angiografice, chirurgul este determinat de tipul și volumul tratamentului chirurgical (stenting, endarterectomie, etc.).

Avantajele angiografiei MR pot fi considerate foarte informative, posibilitatea unor studii multiple pe întreaga perioadă de tratament, siguranță. În cadrul studiului, specialistul evaluează atât anatomia vaselor de sânge, cât și natura fluxului sanguin în timp real. Echipamentul face posibilă obținerea unei imagini tridimensionale a diferitelor părți ale fluxului sanguin, pentru a studia separat natura circulației arteriale și venoase din creier. Principalele dezavantaje sunt costul ridicat și faptul că echipamentul necesar nu este disponibil în toate clinicile.

Indicatiile pentru angiografia MR sunt similare cu cele pentru USDG (ameteala, patologia vederii si a auzului, suspiciunea de atacuri ischemice tranzitorii sau micro-stroke, osteocondroza, etc.). Prin specialistul în MR-angiografie se determină prezența anevrismelor, plachetelor, disecția pereților arterelor, zonele de stenoză.

Angiografia MR poate fi efectuată atât pentru adulți, cât și pentru copii. Durata durează aproximativ o jumătate de oră, timp în care pacientul trebuie să stea nemișcat pe spate. Dacă subiectul nu poate rămâne imobile din cauza vârstei sau bolilor concomitente, atunci procedura se efectuează în condiții de somn de droguri sub supravegherea unui anestezist.

Spre deosebire de scanarea duplex a arterelor brahiocefalice, MR-angiografia are un număr de contraindicații, incluzând:

  • Pacemaker implantat;
  • Structuri metalice, proteze, câmp magnetic;
  • Extreme obezitate;
  • Teama de spații închise;
  • Afecțiune psihică.

Multislice tomografie computerizată (MSCT)

Tomografia computerizată multispirală, o metodă cu raze X pentru examinarea arterelor cu contrast, este considerată a fi o metodă destul de comună pentru diagnosticarea vaselor de gât. Spre deosebire de angiografia standard, MSCT permite obținerea mai multor secțiuni ale vaselor de sânge și construirea pe baza lor a imaginilor tridimensionale ale zonei studiate.

Se introduce un cateter intravenos pentru administrarea materialului de contrast. Informațiile obținute indică starea pereților vaselor, prezența sau absența defectelor, contracțiile, cursul anormal. Natura fluxului sanguin în MSCT este imposibil de determinat.

Contraindicațiile la procedură sunt reacții alergice severe la contrast, insuficiență renală cronică, astm bronșic și alte condiții. Printre indicatiile - ateroscleroza suspectata a BCA, tortuozitate, anevrism, malformatii vasculare congenitale ale gatului.

Angiografie radiografică

Radiografia angiografică poate fi folosită și ca metodă de diagnosticare, dar încearcă să o utilizeze mai puțin și mai puțin. Aceasta se datorează necesității introducerii unui agent de contrast, care este plin de reacții alergice și agravarea tulburărilor vasculare, tromboză și embolie, iar metoda în sine necesită expunere la radiații. Dacă există posibilitatea de a efectua angiografia USDG și MR, studiul contrastului cu raze X își pierde oarecum relevanța, dar este încă efectuat atunci când planificați o opțiune de tratament chirurgical pentru patologia BCA.

Vasele brahiocefalice și patologiile lor

Arterele brahiocefalice sunt cele mai mari și mai importante vase ale corpului - principalul. Ei sunt responsabili de aprovizionarea cu sânge a gâtului și capului, astfel încât patologiile lor reprezintă un pericol pentru sănătate. Potrivit statisticilor, vasele brahiocefalice suferă de cele mai multe ori modificări aterosclerotice.

anatomie

BCA este alcătuită din trunchiul ramificocefalic, artera carotidă comună și a doua aorta subclaviană. Generale somn, la rândul său, este împărțit în interne și externe, și subclavian - în vertebrate. Împreună formează un cerc numit Willys. Acest cerc oferă o distribuție uniformă a sângelui în toate părțile creierului. Când fluxul sanguin este perturbat în orice zonă, alimentarea cu sânge este susținută de alte artere.

patologii

Boala arterei brahiocefalice este asociată cel mai adesea cu permeabilitatea vasculară slabă și, ca rezultat, cu perturbarea circulației cerebrale. Cauza obstrucției poate fi stenoza sau ocluzia din cauza leziunilor pereților vasculari, a inflamației sau a neoplasmelor sau a structurii anatomice greșite a vaselor. Atunci când apare o obstrucție completă, apare accident vascular cerebral sau infarct cerebral.

Tulburările circulatorii în BCA sunt cel mai adesea (în 90% din cazuri) asociate cu formarea plăcilor aterosclerotice (ateroscleroză). Patologia se dezvoltă lent datorită faptului că colesterolul este depus treptat. De regulă, boala este diagnosticată la persoanele cu vârsta peste 45 de ani, în timp ce procesul de formare a plăcilor ar putea începe încă 30 de ani și chiar mai devreme.

Următoarele sunt principalele motive pentru dezvoltarea patologiilor BCA:

  • Ateroscleroza BCA (arterele carotide, subclavii sau vertebrale).
  • Hipertensiune arterială sau hipotensiune arterială.
  • Vasculită (inflamația vaselor de sânge).
  • Osteocondroza coloanei vertebrale cervicale.
  • Bolile cronice și anomaliile dezvoltării aortice.
  • Angiopatia diabetică.
  • Patologie cardiacă de natură severă.
  • Anevrismul.
  • Distonie vegetativ-vasculară.
  • Malformații vasculare (anomalii ale arterelor și venelor).
  • Leziuni la nivelul capului și gâtului.

ateroscleroza BCA

Așa cum am menționat deja, ateroscleroza este cel mai frecvent factor în dezvoltarea patologiilor BCA, care poate fi asociată cu fumatul prelungit, diabetul zaharat, tensiunea arterială crescută, vârsta înaintată, colesterolul în sânge, excesul de greutate.

Ateroscleroza BCF se caracterizează prin afectarea persistentă a circulației cerebrale cu grade diferite de intensitate și duce adesea la consecințe grave - un accident vascular cerebral extins. În ateroscleroza severă, pot apărea simptome TIA (atac ischemic tranzitoriu):

  • dureri de cap;
  • amețeli;
  • amorțeală a jumătății corpului;
  • pierderea vederii;
  • dificultate în încercarea de a exprima un gând în cuvinte.

Toate aceste manifestări în TIA persistă doar câteva ore, în timp ce simptomele nu dispar cu un accident vascular cerebral.

Există mai multe tipuri de ateroscleroză BCA:

  • Non-anestezic - clearance-ul este mai mic de 50% închis. Placile de colesterol sunt formațiuni filamentoase care se îngustează, dar nu blochează complet lumenul vasului.
  • Stenoza - lumenul este închis cu mai mult de 50%. Plăcile cresc în sens transversal și pot bloca complet artera.
  • Blocare difuză - simultană a diferitelor nave.

Boala se poate dezvolta rapid sau lent. Prognosticul depinde de prezența obiceiurilor proaste, de bolile asociate, de tratamentul ales. Dacă ateroscleroza netratată a arterelor brahiocefalice extracraniene nu este tratată, aceasta poate deveni stenotică.

Simptomele aterosclerozei

Patologia are manifestări specifice prin care puteți suspecta imediat acest lucru. Printre acestea se numără:

  • Cefalee ce apare atunci când vă mutați capul.
  • Slăbiciune generală, oboseală, probleme de concentrare, performanță redusă.
  • Amețeli.
  • Pierderea pe termen scurt a conștiinței.
  • Sună în urechi.
  • Scăderea tensiunii arteriale și sincopa pe termen scurt.
  • Insuficiență vizuală: scăderea clarității și recuperarea bruscă, muștele și petele înaintea ochilor.
  • Pareză tranzitorie.
  • Greață.
  • Traversă plimbantă.
  • Amețeli, amorțeală, mâncărime la nivelul membrelor din stânga.
  • Tulburări de vorbire și de mișcare.

Ateroscleroza inițială a vaselor branhiocefalice are o simptomatologie difuză. Semnele pot fi absente sau slab manifestate, deci nu acordă o atenție deosebită.

Semnele de apariție a aterosclerozei pot fi împărțite în grupuri:

  • simptomele initiale;
  • stări acute (accident vascular cerebral, encefalopatie);
  • tulburări în curs de dezvoltare;
  • consecințele afecțiunilor acute.

diagnosticare

Următoarele proceduri sunt necesare pentru examinarea vaselor brahiocefalice:

  • Examinarea de către un neurolog, în timpul căreia el constată dacă există factori provocatori, care sunt plângerile, cât timp și cu ce intensitate are loc procesul patologic.
  • Istoria examenelor.
  • Test de sânge
  • Instrumente diagnostice: ultrasunete vasculare (ultrasunete Doppler), tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică.

Angiografia (raze X cu introducerea unui agent de contrast în vas) nu este utilizată în ateroscleroza. BCA nu este utilizată din cauza probabilității crescute de detașare a cheagului de sânge.

Metodele instrumentale permit determinarea:

  • debitul de sânge;
  • prezența aterosclerozei;
  • localizarea zonelor inaccesibile;
  • prezența ocluziilor, extensiilor, stenozelor;
  • prezența plăcilor de colesterol și a cheagurilor de sânge, forma și mărimea acestora;
  • schimbări ale vaselor de sânge (proeminență, tortuozitate, curbe, balamale);
  • starea pereților vaselor (elasticitate, elasticitate);
  • dimensiunea lumenului vasului ocluzat;
  • modificări ale pereților vaselor de sânge.

tratament

Tratamentul aterosclerozei BCA poate fi conservator sau chirurgical. Sarcina medicului:

  • Săriți circulația sanguină înapoi.
  • Eliminați sau reduceți simptomele.
  • Previne progresia bolii.

Tratamentul conservator

Terapia constă în a lua vitamine și medicamente care normalizează tensiunea arterială, reduce nivelul de colesterol din sânge, întăresc vasele de sânge și subțierează sângele. Medicamente primare pentru ateroscleroză:

  • Aspirina. Ameliorează inflamația, diluează sângele și previne formarea cheagurilor de sânge. Normalizează circulația sângelui în creier și servește la prevenirea accidentelor vasculare cerebrale. Alocați pentru utilizare continuă cu pauze scurte.
  • Statinele. Acestea reduc nivelul colesterolului din sânge, ameliorează inflamația, contribuie la subțierea sângelui, dilată vasele de sânge.
  • Vasodilatatoare. Extindeți lumenul arterelor, scutiți spasmul. Acceptat de cursuri.

În plus, pacientul este recomandat să adere la o anumită dietă, să schimbe stilul de viață, să facă terapie fizică, să evite stresul sau să învețe să facă față cu ele, precum și să monitorizeze constant nivelul colesterolului din sânge, să monitorizeze tensiunea arterială și să-l mențină normal.

Dieta trebuie să conțină următoarele produse:

  • Carne slabă (pui, carne de vită, curcan).
  • Verzii.
  • Legume și fructe.
  • Fructe de mare.
  • Produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.

Intervenția chirurgicală

Tratamentul chirurgical este indicat dacă riscul de accident vascular cerebral este ridicat. Se practică mai multe tipuri de tratament chirurgical:

  • Deschiderea - îndepărtarea zonei afectate prin coasere sau proteză. Operația este destul de dificilă, poate avea complicații.
  • Endovascular - introducerea stentului în lumenul vasului. În timpul acestei operații, porțiunea vasului nu este îndepărtată. Placa este distrusă de un balon special și lumenul vasului este eliberat. Stentingul este o metodă modernă cu impact redus și eficient, dar are un cost ridicat.
  • Endarterectomia este o intervenție chirurgicală deschisă, în care zona ocluzată nu este îndepărtată, dar se face o incizie în vas, placa este îndepărtată și integritatea peretelui este restabilită.

Metode populare

Remediile populare pot fi utilizate ca adjuvant la tratamentul principal și numai cu acordul medicului curant. Cu ajutorul tincturilor și decocturilor de plante medicinale puteți reduce tensiunea arterială și nivelul colesterolului din sânge.

profilaxie

Baza prevenirii aterosclerozei BCA este un stil de viață sănătos:

  • nutriție adecvată;
  • exercitarea moderata, ajutand la mentinerea arterelor in forma buna;
  • evitând alcoolul și fumatul.

concluzie

Odată cu înfrângerea arterelor branhocefalice a fost necesar un tratament obligatoriu. Patologiile BCA pot duce la consecințe grave, dizabilități și deces, deoarece aceste vase dau sânge creierului. Insidiositatea lor constă în faptul că în stadiile incipiente ale dezvoltării nu există nici o simptomatologie pronunțată.