Reguli și tehnici pentru eliminarea EKG

Tehnica de înlăturare a ecg este extrem de importantă pentru veridicitatea rezultatelor cercetării. Electrocardiografia este o metodă de înregistrare a curenților care apar pe o perioadă de timp. Capturează aceste semnale, procesează cardiograful aparatului într-o imagine. Ca rezultat al studiului, puteți obține o imagine - o electrocardiogramă pe film sau pe ecran. Există mici dispozitive care folosesc echipaje de ambulanță pentru a efectua cercetări privind apelurile.

Inima este un organ unic. Se generează independent curenți, de unde se scade apoi. Excitarea organului are în mod normal originea în nodul sinoatrial, care se află la începutul inimii. Datorită structurilor speciale (legături), semnalul poate merge mai departe către nodul atrioventricular. Apoi, prin fasciculele atrioventriculare, impulsul se îndreaptă către ventriculi, determinându-i să se contracteze. Acest lucru este posibil datorită faptului că inima deține:

  • autonomie;
  • automatism;
  • contractilitatea;
  • conductivitate.

Pentru a diagnostica funcționarea inimii și starea ei, este important să urmați o anumită secvență de acțiuni. ECG nu are nevoie de pregătire specială, dar subtilitățile implementării sale sunt încă acolo.

Acesta este un simplu examen neinvaziv. Cu aceasta, evaluați starea inimii și munca ei. Datorită dispozitivelor speciale, toate impulsurile electrice pe care inima le creează în timpul lucrului sunt măsurate, transformate și fixate pe film. Un astfel de examen este unul fundamental, obligatoriu și extrem de necesar pentru studiul bolilor de inimă.

Medicii prescriu o electrocardiogramă la cea mai mică plângere a unei persoane către:

  • întreruperi în lucrarea inimii;
  • dificultăți de respirație;
  • amețeli;
  • pierderea conștiinței;
  • angina pectorală;
  • durere, disconfort în hipocondrul stâng;
  • senzație de piept.

Metoda nu poate fi numită universală, deoarece indică doar indirect activitatea inimii.

Utilizând un ECG, puteți evalua:

  • sistem de conducere cardiacă;
  • frecvența cardiacă corectă;
  • valoarea maximă a aportului de sânge;
  • dimensiunea părților corpului;
  • prezența, localizarea părții afectate a mușchiului.

Datorită varietății de date care pot fi obținute, metoda a devenit foarte populară. Mai mult, el a fost inclus în lista de studii obligatorii în timpul examinărilor preventive. De asemenea, studiul este prescris pentru alte patologii care pot complica activitatea inimii.

Cardiograma trebuie eliminată înainte de a lua medicamente care pot afecta inima. Adesea, o astfel de examinare este prescrisă înainte și după terapia cu medicamente. Procedura este complet inofensivă, inofensivă. Nu există restricții privind numărul și frecvența implementării sale. Prin urmare, poate fi administrat de mai multe ori pentru a monitoriza funcționarea sistemului cardiac.

Acest sondaj este simplu. Durata durează 10 minute. Camera în care se efectuează procedura trebuie să fie bine ventilată, cu o temperatură confortabilă a aerului. Temperatura rece din cameră poate provoca relaxarea incompletă a pacientului. Și aceasta este plină de denaturarea rezultatelor studiului.

Precizia datelor poate garanta doar prezența odihnei în timpul examinării. Algoritmul acțiunilor de pregătire pentru anchetă:

  • o perioadă de repaus obligatorie înainte de cel puțin 15 minute;
  • cercetarea se desfășoară într-o poziție de sus pe spate;
  • atunci când se înregistrează, este important ca pacientul să respire uniform în adâncime;
  • efectuarea procedurii se efectuează cel mai bine pe stomacul gol;
  • Este strict interzisă utilizarea înaintea diagnosticării de cafea, ceai, medicamente sedative;
  • Cu cel puțin o oră înainte de procedură, opriți fumatul.

Înregistrarea ECG este unificată. Tehnica de execuție se bazează pe impunerea a patru electrozi sub formă de plăci. De asemenea, impuneți 6 cupe de aspirație cu electrozi pe peretele din piept anterior. Toți acești electrozi sunt conectați la o unitate care înregistrează semnalele recepționate. Unicitatea sa este că este capabilă să afișeze toate semnalele recepționate grafic pe hârtie în mișcare sau pe ecran.

Este important să respectați algoritmul de aplicare a electrozilor, procedând corect. Cei care sunt impuse pe membre pot fi distinse prin culoare. Plasarea plăcilor începe cu mâna dreaptă, apoi merge în sensul acelor de ceasornic.

Pentru a îmbunătăți semnalul impulsurilor și conductivitatea semnalului, șervețelele umede sunt plasate sub toate plăcile. Înainte de a utiliza elementele pieptului, este important să degresați pielea de pe piept cu alcool. Este de dorit să lubrifiați electrozii cu gel de contact. Localizarea electrozilor are propriile sale caracteristici: acestea sunt atașate la o anumită distanță unul de celălalt, de la centrul toracelui până la axila stângă.

Rezultatul eliminării ECG este un complex de dinți care sunt plasați într-o anumită ordine. Ele sunt diferite în înălțime, lungime, direcția vârfurilor lor. Schema de impunere a electrozilor prevede înregistrarea a cel puțin patru complexe cardiace în fiecare plumb. În mod normal, dinții unui plumb în fiecare ciclu nu pot fi diferiți cu mai mult de 10 procente. Pentru o evaluare completă completă a ECG, este important să contactați un specialist calificat pentru decodare.

Secvența procedurii de eliminare a electrocardiogramei trebuie respectată cu strictețe. Numai în acest fel rezultatele cercetării vor fi la fel de veridice și de fiabile. Există mai multe etape ale studiului:

  1. 1. Pregătirea. Această etapă este concepută pentru a verifica pacientul pentru prezența pieselor metalice, decorațiunilor. Este important să vă pregătiți accesul liber la picioare, trunchi, brațe. În prezența atașării abdominale a părții toracice a electrozilor, este important să se rade în mod necesar. Înainte ca procedura să fie înregistrată în datele pașaportului jurnal, vârsta; data, data studiului, numărul ambulatoriu sau numărul pacientului în antecedentele medicale.
  2. 2. Impunerea electrozilor. Pentru îndepărtarea ECG corespunzătoare, fiecare electrod este instalat într-un anumit punct al corpului. Pentru atașamentul lor pot folosi clipuri, brățări. Dispozitivele sunt atașate la suprafețele interioare ale antebrațelor, picioarele inferioare ale părților lor inferioare. Pentru o mai bună vizualizare a semnalului, se aplică un gel pe piele sau se folosesc șervețele umede umectate într-o soluție salină. În coloanele pieptului, electrozii sunt atașați cu plăcuțe de aspirație alternativ la șase puncte sau cu un tencuială adezivă pentru înregistrarea multi-canal.
  3. 3. Conectați electrozii la dispozitiv. Este foarte important să respectați toate regulile de utilizare a dispozitivului, efectuând cercetări. Conectați succesiv. Postarea roșie merge la mâna dreaptă, galben merge la mâna stângă, verde merge la piciorul stâng. Sârmă neagră este pământul care merge la piciorul drept. Chest electrod color alb. Aceasta este singura modalitate de a obține informații complete despre activitatea inimii.
  4. 4. Fixarea conductelor. Asigurați-vă că ați conectat toate cablurile conform unei scheme specifice. Conductorii standard dau semnale de la extremități cu conexiunea lor pereche alternativă: plumb 1 - electrod din stânga și din dreapta; conduce 2 - electrodul din mâna dreaptă și din piciorul stâng; duceți 3 - de la mâna stângă la piciorul stâng.

Există, de asemenea, cabluri armate care arată diferența de potențial între membrul, electrodul activ și potențialul mediu al celorlalte două membre:

  • aVR - mâna dreaptă;
  • aVL - mâna stângă;
  • aVF - piciorul stâng.

Este important ca pacientul să fie calm. El absolut nu se poate mișca, tulpina, vorbesc. Respirația ar trebui să fie superficială (cu excepția acelor opțiuni în cazul în care înregistrarea este efectuată în mod specific cu o sarcină). Pentru a efectua studiul de astăzi, utilizați 12 piedici principale în piept (plumb - aceasta este o modalitate de a identifica diferite potențiale în două zone ale corpului selectate).

Fiecare plumb va avea propria imagine pe hârtie, diferă în înălțime, dimensiune și direcție a dinților. Diferența lor față de datele de reglementare va oferi posibilitatea de a suspecta o boală. Pentru a nu pierde nimic important, eliminați întotdeauna toate cele 12 conducte (6 sân, 6 de la extremități). În cazurile severe (infarct diafragmatic posterior), ele pot utiliza îndepărtarea cardiogramelor Slopak. Luați citiri din pieptul suplimentar pentru a clarifica diagnosticul. Indicatori potențiali:

  • V7 este plasat în axilă la nivelul celui de-al cincilea hipocondru;
  • V8 - axilă, dar la nivelul liniei scapulare;
  • V9 - ibid, dar de-a lungul liniei paravertebrale.

Pentru un astfel de diagnostic, se folosesc electrozi galbeni și roșii: respectiv pentru braț și spațiu intercostal.

Adesea, primele manifestări ale infarctului posterior pot fi identificate deja în pieptul principal (dinții anormali din primele pieptăi). Dacă aveți întrebări legate de examinare, trebuie să aveți întotdeauna instrucțiuni pentru folosirea unui cardiograf. Pentru claritate, puteți examina diferitele lucrări video de pe Internet.

În multe lucrări, puteți găsi o descriere detaliată a metodei, pregătirea pacientului, subtilitățile citirii electrocardiogramelor. Procedura se realizează la o viteză de înregistrare de 50 mm pe secundă (viteză standard) sau 25 mm pe secundă - pentru o diagnosticare mai precisă a problemelor cu ritmul cardiac (fibrilație atrială, tahicardie paroxistică, extrasistole ventriculare și supraventriculare).

După îndepărtarea electrocardiogramei, este important să o descifrați corespunzător pentru a afla starea pacientului. La decodare este important să se ia în considerare:

  • Ritmul cardiac;
  • ritmul corect, regularitatea acestuia;
  • prezența ritmului sinusal (evaluarea valului P, a secvenței acestuia la complexul ventricular);
  • prezența tuturor dinților;
  • mărimea, înălțimea, polaritatea;
  • prezența elementelor suplimentare pe cardiogramă.

Cardiograma are forma unui grafic, a cărui verticală arată creșterile, scăderile liniei inegale și orizontal timpul în care se modifică forma dinților și graficul ca întreg. Vârfurile și scăderea sunt dinții, segmentul orizontal este un interval.

Scurta desemnare a principalelor elemente ale filmului:

  • P val - arată prezența ritmului sinusal, apare atunci când depolarizarea atrială;
  • intervalul PQ este timpul necesar pentru ca impulsul să ajungă la nodul atrioventricular;
  • Complexul QRS prezintă distribuția excitației în ventricule;
  • T wave - responsabil pentru recuperarea mușchilor ventriculilor.

Înregistrarea și decodificarea corectă pot seta:

  • ischemia (CHD);
  • atac de cord;
  • probleme de ritm (tahicardie, bradicardie, aritmii);
  • probleme cu conducerea în inimă (blocarea picioarelor Sale);
  • modificări ale dimensiunilor cavităților de organe (hipertrofia departamentelor), îngroșarea pereților organului;
  • perturbări ale metabolismului electroliților (distrofie de organe, anomalii genetice);
  • vasculare;
  • anomalie a căilor conductive (sindromul ERW, CLT)
  • încălcarea sistemului respirator (emfizem, prezența lichidului).

Încălcările pe bandă, care sunt mortale, văd orice medic fără probleme. Dar numai un cardiolog sau un funcționalist poate da o concluzie completă cu toate subtilitățile. Faptul este că prezența unei patologii complexe necesită o mulțime de cunoștințe speciale și o mulțime de practici.

Pentru a descifra rezultatele este extrem de important să cunoști vârsta pacientului. Există multe caracteristici care sunt considerate normale în copilărie, iar la adulți devine o patologie gravă. La nou-născuți, un ECG normal diferă semnificativ de rezultatele adolescenților.

soră

Tehnica de eliminare ECG

O abilitate importantă pentru asistent este tehnica corectă de îndepărtare a ECG (electrocardiogramă). Reamintim că electrocardiografia este o tehnică pentru înregistrarea câmpurilor electrice ale inimii care apar în timpul activității sale. precum și primirea de imagini grafice pe hârtie sau pe ecran. Electrocardiografia este o metodă informativă și neinvazivă pentru studierea activității inimii - convenabilă și valoroasă pentru pacient și pentru medicul curant.

O electrocardiogramă este o reprezentare grafică sub forma unei curbe, obținută în procesul de electrocardiografie pe hârtie sau pe ecran. Înregistrarea ECG se efectuează cu ajutorul electrocardiografilor. Orice electrocardiograf are:

  • dispozitiv de intrare;
  • potențiator biopotențiar cardiac;
  • dispozitiv de înregistrare.

O asistență medicală este autorizată să lucreze cu un electrocardiograf numai după formare, mai ales în specialitatea "Diagnostic funcțional". Înregistrarea ECG se efectuează într-o încăpere special adaptată și echipată, precum și în salon de la patul pacientului, la domiciliu, la locul de îngrijire medicală, în transportul de ambulanță.

Cabinetul ECG trebuie scos din orice sursă percepută de interferență electrică. Se recomandă să se protejeze o canapea: este acoperită cu o pătură specială cu o plasă de metal (!) Cusută în metal.

Eliminarea tehnicii ECG: algoritm

Imediat înainte de înregistrarea ECG planificată, pacientul nu trebuie să mănânce, să fumeze, să consume băuturi stimulatoare (ceai, cafea, "energie"), să încarce fizic corpul.

Reparăm în documentația necesară datele personale ale pacientului, numărul istoricului medical, data și ora îndepărtării ECG.

Am pus pacientul pe canapea în poziția în sus. Degresați zonele pielii unde le punem electrozii - ștergeți-le cu o cârpă umezită cu clorură de sodiu izotonă (0,9%).

Noi impunem electrozi: 4 lamelari - pe treimea inferioară a suprafeței interioare a picioarelor și antebrațelor, și pe piept - electrozii pieptului, echipați cu superiori, pere. În cazul înregistrării cu un singur canal, utilizați 1 electrod piept, cu canale multiple, câteva.

La fiecare electrod atașăm fire de o anumită culoare, provenind de la un electrocardiograf. Etichetarea obișnuită a firelor electrocardiografice:

  • roșu - mâna dreaptă;
  • galben - mâna stângă;
  • verde - piciorul stâng;
  • negru - piciorul drept (împământarea pacientului);
  • electrod alb - toracic.

Atunci când înregistrați un ECG în 6 coloane toracice în prezența unui electrocardiograf cu șase canale, utilizați următoarea marcaj de vârf:

  • roșu - pentru conectarea la electrodul V1;
  • galben - până la V2;
  • verde la V3;
  • maro - până la V4;
  • negru - la V5;
  • albastru sau mov până la V6.

Cel mai adesea, ECG este înregistrată în 12 cazuri:

  • 3 conductori standard (bipolari) (I, II, III);
  • 3 conductori cu un singur fir ranforsat;
  • 6 conduceri piept.

Etapele standard ECG (bipolare)

Înregistrarea conductorilor standard al membrelor se realizează cu electrozi perechi:

  • I de plumb standard - mâna stângă (+) și mâna dreaptă (-);
  • II - plumb standard - piciorul stâng (+) și brațul drept (-);
  • III de plumb standard - piciorul stâng (+) și piciorul stâng (-).

Formarea a trei valori standard ale electrocardiografiei membrelor. Mai jos - triunghiul lui Einthoven, fiecare parte a căruia este axa unui plumb standard

Consolidate conduce membrele unipolare

Conductorii monopolari sunt caracterizați de prezența unui singur electrod activ - pozitiv, electrodul negativ este indiferent și este un "electrod Golberg combinat", care este format atunci când este conectat prin rezistența suplimentară a două membre.

Cablurile unipolare consolidate au următoarele denumiri:

  • aVR - plumb din mâna dreaptă;
  • aVL - din mâna stângă;
  • aVF - de la piciorul stâng.

Formarea a trei membre consolidate ale membrelor unipolare. Mai jos - triunghiul lui Einthoven și localizarea axelor celor trei membre consolidate ale membrelor unipolare.

Răpirea toracică

Pieptul conduce în ECG este unipolar. Electrodul activ este conectat la polul pozitiv al electrocardiografului, iar electrodul triplu indiferent combinat de la extremități este conectat la polul negativ al aparatului. Pieptul pieptului este de obicei marcat cu litera V:

  • V1 - electrodul activ este plasat în cel de-al patrulea spațiu intercostal la marginea dreaptă a sternului;
  • V2 - în cel de-al patrulea spațiu intercostal la marginea din stânga a sternului;
  • V3 - între spațiile intercostale IV și V de-a lungul liniei okrudrudnoy stânga;
  • V4 - în spațiul intercostal V de-a lungul liniei midclaviculare stângi;
  • V5 - în spațiul intercostal V de pe linia axilară anterioară;
  • V6 și V intercostal în linia mediană axilară.

Alegerea amplificării electrocardiografului

Când se selectează câștigul fiecărui canal al electrocardiografului, este necesar ca o tensiune de 1 mV să provoace o abatere a galvanometrului și a sistemului de înregistrare de 10 mm. În poziția comutatorului de comutare "0" reglați amplificarea aparatului și înregistrați milivolt calibrarea. Dacă amplitudinea dinților este prea mare (1 mV = 5 mm), câștigul poate fi redus și cu un câștig mic (1 mV = 15-20 mm) poate fi mărit.

Înregistrarea ECG

Înregistrarea prin electrocardiogramă se face cu respirația calmă a pacientului. Primul - în I, II, III conduce standard, apoi - în conductele unipolare armate de la extremități (aVR, aVL, aVF), apoi - în pieptul conduce V1. V2, V3, V4, V5, V6. Trebuie să fie înregistrate cel puțin 4 cicluri cardiace în fiecare plumb.

După cum se poate deduce din cele prezentate, cu cunoștințele și abilitățile necesare, tehnica de eliminare ECG nu ar trebui să prezinte nici o dificultate pentru asistentă medicală. Vă oferim să remediați citirea pentru a viziona videoclipul pe această temă:

Algoritm pentru eliminarea EKG;

ECHIPAMENTUL DE ELIMINARE ECG (ELECTROCARDIOGRAFIE)

Tehnologia oferă servicii medicale simple

Algoritmul de pregătire pentru spirografie.

PREPARAREA PENTRU SPIROMETRIE

Tehnologia oferă servicii medicale simple

Algoritmul aplicației ciclohaler.

I. Pregătirea procedurii:

1. Introduceți-vă pacientului, explicați cursul și scopul procedurii. Asigurați-vă că pacientul are consimțământul informat pentru procedura viitoare.

2. Verificați numele și data de expirare a medicamentului.

3. Oferiți / ajutați pacientul să se așeze în poziție: în picioare sau așezat cu un cap ușor răsturnat.

II Efectuarea procedurii:

5. Scoateți capacul de protecție de la ciclograf.

6. Se agită ciclomerul.

7. Măsurați o doză glisând dispenserul din carcasa inhalatorului până se oprește.

8. Knock Cyclohaler pe palma mâinii libere (de 3-5 ori)

9. Întoarceți dozatorul în poziția inițială.

10. Faceți o expirație calmă și plină.

11. Înconjurați cu grijă piesa bucală a ciclocelului.

12. Luați o respirație adâncă și forțată.

13. Țineți respirația pentru o respirație completă timp de 10 secunde.

14. Scoateți piesa bucală din zona cavității bucale.

15. Faceți o expirație lentă calmă.

III Sfârșitul procedurii:

16. Puneți pe capacul de protecție pe ciclohaler.

obiectiv:

1. Evaluarea severității BPOC, BA.

2. Predicția exacerbărilor astmului.

3. Determinarea reversibilității obstrucției bronhice.

4. Evaluarea eficacității tratamentului.

5. Să diagnosticheze bolile respiratorii.

Indicații: Bolile respiratorii: BA, COB, etc.

Contraindicații: nu.

Echipament: Spirometru cu un set de bază (muștiucuri, cleme pentru nas, etc).

I. Pregătirea procedurii:

1. Introduceți-vă pacientului, explicați cursul și scopul procedurii. Asigurați-vă că pacientul are consimțământul informat pentru procedura viitoare.

2. Informați-l pe pacient că trebuie să înceteze să mai primească medicamente pentru bronhodilatatoare în ajunul studiului (beta-2 agoniștii cu acțiune scurtă sunt anulați cu 6 ore înainte de studiu, beta-2 agoniștii cu acțiune îndelungată timp de 12 ore, teofiline prelungite timp de 24 de ore)

3. Informați pacientul că testul se face dimineața pe stomacul gol.

II Efectuarea procedurii:

4. Luați pacientul în camera de diagnosticare funcțională.

III. Finalizarea procedurii:

5. Să lipiți rezultatele spirografiei într-o înregistrare medicală.

Scop: Diagnostic

Indicații: Prin numirea unui medic.

Contraindicații: nu.

Echipament:

3. Phys. soluție pentru umectarea electrozilor.

I. Pregătirea procedurii:

1. Informați pacientul că studiul este efectuat după 10-15 minute de odihnă, în timpul studiului respirația trebuie să fie calmă și uniformă.

2. Introduceți-vă pacientului, explicați cursul și scopul procedurii. Asigurați-vă că pacientul are consimțământul informat pentru procedura viitoare.

9. Să sugerați pacientului să se dezbrace la talie, să elibereze tibia de haine și să se întindă pe spate pe canapea, așezându-și brațele pe corp (dacă nu este posibil - ECG-ul este îndepărtat în timp ce stați)

2. Procedura de executare:

5. Umpleți electrozii nat. soluție (sau apă).

6. Impuneți cablurile standard:

Electrodul roșu din a treia parte a antebrațului drept

Electrod galben pe treimea inferioară a antebrațului stâng

Electrodul verde pe treimea inferioară a piciorului piciorului stâng

Electrodul negru pe treimea inferioară a piciorului drept

7. A impune misiuni în piept:

V 1 - 4 spațiu intercostal la marginea dreaptă a sternului

V - 4 spațiu intercostal la marginea din stânga a sternului

V 3 - la mijlocul distanței între V2 și V4

V 4 - în 5 medii intercostale în linia mediană claviculară

V 5 - la intersecția dintre nivelul orizontal al celui de-al 5-lea spațiu intercostal și linia axilară anterioară

V 6 - la intersecția dintre nivelul orizontal al celui de-al 5-lea spațiu intercostal și linia mediană axilară

8. Înregistrați ECG.

3. Finalizarea procedurii:

9. Scoateți electrozii.

10. Invitați pacientul să se ridice și să se îmbrace.

Notă: Pentru diagnosticarea infarctului miocardic acut și monitorizarea pacientului pe monitor, urmați Ghidul Nebula:

Roșu electrod - 2 spațiu intercostal pe partea dreaptă de-a lungul marginii sternului (reflectă peretele din spate al LV)

Electrod verde - la vârful inimii (V 4) - (reflectă peretele din față)

Electrodul galben - linia axilară posterioară în spațiul 5 intercostal din stânga (reflectă peretele anterior al LV)

Cum se face un ECG: metoda de conducere

Electrocardiografia (ECG) este utilizată pentru a diagnostica bolile sistemului cardiovascular. Tipul de studiu depinde de modul în care se face ECG. Schema de impunere și marcare a electrozilor va fi diferită prin tehnici diferite.

Motive pentru a fi examinate

Ce face doctorul?

Pregătirea anchetei

Algoritm general al acțiunilor la înlăturarea ECG

Cum să eliminați ECG

Marcarea vârfurilor și a electrozilor

Caracteristicile ECG Slopak

Eliminarea EKG pentru copii

Cum fac femeile ECG

Există vreo caracteristică a sarcinii?

Este posibil să faceți un ECG la domiciliu?

Erori comune de înregistrare ECG

Comentarii și recenzii

Ce este un ECG?

Electrocardiografia este o tehnologie neinvazivă de înregistrare grafică a diferenței de potențial a câmpului electric produs de inimă. Se efectuează cu ajutorul unui electrocardiograf.

Dispozitivul are electrozi care sunt montați pe anumite puncte de pe corpul pacientului. Ei captează impulsurile electrice ale inimii, care, după amplificare, sunt înregistrate cu un galvanometru și înregistrate pe hârtie cu ajutorul unor linii curbe. Rezultatul este o cardiogramă, care este supusă unei decodificări ulterioare de către un cardiolog sau de medic generalist.

Scopul și obiectivele

Eliminarea electrocardiogramei este necesară pentru diagnosticarea anomaliilor cardiace și este, de asemenea, un element obligatoriu al examinării medicale anuale a populației. Cardiologii recomandă efectuarea unui ECG în fiecare an pentru toți oamenii după 40 de ani.

Privind la cardiogramă, medicul va evalua:

  1. Frecvența (pulsul), ritmul și regularitatea bătăilor inimii.
  2. Starea fizică a inimii.
  3. Prezența tulburărilor de metabolism electrolitic (potasiu, calciu, magneziu și altele).
  4. Sistemul conductiv al inimii (diferite blocade și aritmii).
  5. Eficacitatea tratamentului în bolile acute și cronice.
  6. Localizarea, mărimea și amploarea leziunii la ischemie și infarct miocardic.
  7. Prezența complicațiilor cardiace la bolile altor organe și sisteme (embolie pulmonară).

Motive pentru a fi examinate

Cardiograma se face la cele mai mici plângeri:

  • la întreruperi în lucrarea inimii;
  • dificultăți de respirație;
  • greutate și durere în spatele sternului;
  • slăbiciune, amețeli;
  • presiune crescută;
  • dureri de spate, piept și gât.
  • înainte de operațiuni;
  • la examenele profesionale;
  • în timpul sarcinii;
  • dacă există riscul de a dezvolta boli de inimă;
  • pentru obținerea unei cărți medicale atunci când solicită un loc de muncă.

Pentru diagnosticul complet al unei cardiograme nu este suficientă. Medicul va putea să tragă concluzii despre sănătatea ta pe baza unei examinări complete, ținând cont de rezultatele altor examinări, teste, plângeri și istoricul medical.

Ce face doctorul?

În clinică, terapeutul oferă direcția cardiografiei. Și medicul care o descifrează este numit cardiolog.

De asemenea, o concluzie poate fi și:

  • doctor de diagnosticare funcțională;
  • doctor de urgenta;
  • medic de familie;
  • medic pediatru.

Procedura în sine este efectuată de o asistentă într-un birou special echipat.

După primirea rezultatelor studiului, este necesară stabilirea unei întâlniri pentru a consulta medicul care a prescris ECG pentru a primi recomandări sau întâlniri pentru tratament.

Durata procedurii

Durata studiului va depinde de tipul de ECG.

Pregătirea anchetei

Reguli pentru pregătirea pentru ECG:

  1. În ziua procedurii este să nu se bea cafea, ceai și băuturi energizante.
  2. Nu mâncați alimente grele timp de 2 ore înainte de studiu.
  3. Nu luați medicamente sedative. Dacă consumați în mod regulat medicamente cardiace (medicamente antiaritmice, beta-blocante, glicozide cardiace), informați-vă medicul.
  4. Fumează cu o oră înainte ca ECG să renunțe la țigări.
  5. Nu vă expuneți stresului fizic. Este recomandabil să veniți cu 10-15 minute înainte de examen și să vă relaxați pe canapea.
  6. Nu utilizați cremă și loțiune de grăsime în zona pieptului.
  7. Îmbrăcămintea trebuie să fie confortabilă, astfel încât să puteți desface rapid încheieturile, picioarele și pieptul inferior. Și, de asemenea, trebuie să eliminați toate bijuteriile și ceasurile metalice.
  8. Asigurați-vă că ați adus cardiogramele anterioare și rezultatele testelor.

Algoritm general al acțiunilor la înlăturarea ECG

  1. Furnizorul de servicii medicale înregistrează toate datele pacientului într-un jurnal.
  2. Au purtat încheieturile, picioarele și pieptul.
  3. În poziția predispusă sunt atașați electrozi. Înainte de aceasta, pielea este degresată cu alcool, iar pentru un contact mai bun cu senzorii se aplică un gel special sau se folosesc șervețele de tifon umed.
  4. Indicatorii sunt înregistrați pe hârtie, apoi terminalele sunt îndepărtate, pielea este ștersă.

În timpul trecerii ECG nu trebuie să fie nervos și să vorbească. Tehnologia de înregistrare este absolut sigură și fără durere. Durata examenului este de 10-15 minute.

Respirația trebuie să fie netedă și calmă. Este posibil să trebuiască să înregistrați indicatori pe respirație. În acest caz, asistenta va da comanda să respire adânc și să vă țină respirația.

Operația ECG se efectuează în camera de diagnosticare funcțională. Camera trebuie să fie caldă și izolată de posibilele surse de interferență electrică. De asemenea, este recomandat să opriți telefonul mobil.

Cum să eliminați ECG

Tehnica de efectuare a electrocardiografiei are o procedură simplă și se realizează în etape:

  • pregătirea pacienților;
  • impunerea de electrozi;
  • înregistrarea activității bioelectrice pe hârtie;
  • transcrierea rezultatelor.

Este important să nu confundați electrozii, ci să verificați dispozitivul înainte de lucru.

Video despre tehnica de înregistrare ECG filmată pe canal - OFICIAL TNU.

Suprapunere cu electrozi

Trei electrozi standard (roșu, galben și verde) sunt utilizați pentru înregistrarea cablurilor standard și armate, care sunt suprapuse pe brațe și pe piciorul stâng și formează triunghiul Einthoven. Electrodul negru care se suprapune peste piciorul drept, sistemul este legat la pământ.

Trebuie să le puneți astfel:

  • roșu - mâna dreaptă;
  • galben - mâna stângă;
  • verde - piciorul stâng;
  • negru - piciorul drept.

Pentru a înregistra semnalele pieptului, unul sau șase electrozi sunt utilizați sub forma unei pere (în funcție de tipul de cardiograf).

Cum să puneți electrozi în piept:

  • duce V1 - în al patrulea spațiu intercostal de pe marginea dreaptă a sternului;
  • duce V2 - în al patrulea spațiu intercostal de pe marginea stângă a sternului;
  • plumb V3 - între a doua și a patra poziție;
  • duce V4 - în spațiul intercostal V de-a lungul liniei mediane claviculare stânga;
  • duce V5 - la același nivel orizontal ca V4, pe linia stângă anterioară axilară;
  • conduceți V6 - pe linia mediană stângă axilară la nivelul V4.5.

Schema de impunere a electrozilor toracici

Marcarea vârfurilor și a electrozilor

Pentru comoditate, toți electrozii au culoarea lor proprie.

Locația celor patru principale este ușor de reținut la semafoare sau în memento amuzant "Fiecare femeie este mai înfricoșată".

Într-un cardiograf cu un singur canal, se utilizează o pară albă pentru a îndepărta coloanele pieptului pe un ECG.

  • V1 este roșu;
  • V2 este galben;
  • V3 este verde;
  • V4 este maro;
  • V5 este negru;
  • V6 este albastru.

Planul de plumb

La înregistrarea unei electrocardiograme utilizați acum 12 conductori standard: 6 de la extremități și 6 piept.

Fiecare dintre cele 6 conduceri arată una sau alta parte a inimii.

Pe cabluri standard:

  • I - peretele inimii anterioare;
  • II - peretele inimii posterioare;
  • III - combinația lor.

Diagrama conducerii standard a membrelor

Pe conducători îmbunătățiți:

  • aVR - peretele lateral al inimii din dreapta;
  • aVL - peretele lateral al inimii din față spre stânga;
  • aVF - peretele inferior al inimii din spate.

Schema de conducere îmbunătățită a membrelor

Pe piept duce:

  • V1 și V2 - ventriculul drept;
  • V3 - partiția dintre cele două ventricule;
  • V4 - secțiunea superioară a inimii;
  • V5 - peretele lateral al ventriculului stâng în față;
  • V6 - ventriculul stâng.

Schema de descărcare toracică

Acest lucru simplifică sarcina de a diagnostica bolile. Schimbările în fiecare plumb caracterizează patologia într-o anumită parte a miocardului.

Înregistrarea ECG

La diferite cardiografe procedura poate varia. Luați în considerare algoritmul de înregistrare ECG utilizând dispozitivul EK1T-03M2 ca exemplu.

Fotografie a electrocardiografului EK1T-03M2

Dacă dispozitivul este alimentat de 220 V, trebuie să fie legat la pământ. Pentru a face acest lucru, un capăt al firului de împământare este conectat la mufa de masă, iar celălalt este conectat la un robinet de apă sau o secțiune nevopsită a bateriei de încălzire centrală. Aparatele cu împământare nu necesită.

După aplicarea electrozilor și pornirea dispozitivului, se înregistrează millivolt de control. Aceasta este scara înregistrării, este importantă pentru măsurători suplimentare și pentru compararea electrocardiogramelor înregistrate pe diferite dispozitive între ele.

Pe exemplul dispozitivului EK1T-03M2 se face astfel:

  1. Comutatorul trebuie să stabilească înălțimea mV la 10 mm, verificați dacă întrerupătorul de cablu a fost setat la poziția de 1 mV.
  2. Includeți mișcarea benzii la o viteză de 50 mm / sec. Și imediat, de 3-4 ori, apăsați rapid butonul de înregistrare milivolt și apoi opriți mișcarea benzii.
  3. Mai mulți dinți dreptunghiuiți de 10 mm vor fi înregistrați pe bandă, fiind numiți milivolți atunci când se decodifică ECG-urile.

Mai mult, există o înregistrare consistentă a conducătorilor standard:

  1. Pentru a face acest lucru, comutați aparatul în modul de înregistrare pe care îl conduc.
  2. Apoi activați mișcarea benzii, înregistrați 4-5 complexe și opriți banda.
  3. Porniți dispozitivul în modul de înregistrare II și reluați întreaga procedură.
  4. După înregistrarea plumbului III, pacientului trebuie să i se ceară respirația profundă, să rețină respirația și, în acea poziție, să scrie din nou conductorul III.
  5. Apoi scrieți cablurile armate aVR, aVL și aVF.

Înregistrări ale pieptului:

  1. Pentru această poziție de comutare se atribuie poziția V.
  2. Electrodul toracic este plasat pe pieptul pacientului în punctul în care este înregistrat conductorul V1 și include un amortizor de stilou.
  3. Opriți suzeta. Înregistrați la o viteză de 50 mm / sec. 4-5 complexe.
  4. Porniți amortizorul și mutați electrodul în punctul V2.
  5. Întreaga procedură se repetă până la înregistrarea plumbului V6.

Milivoltul de control este înregistrat din nou, banda este trecută înainte și ruptă. Dispozitivul este oprit.

Cardiograma indică:

  • F. I. O. pacient;
  • vârstă;
  • data și ora înregistrării.

Caracteristicile ECG Slopak

În medicină, există un alt mod de efectuare a electrocardiografiei - ECG Slopak. Aceasta diferă de procedura standard. Este folosit pentru a diagnostica infarctul miocardic posterior-bazal.

  1. Verde - piciorul stâng.
  2. Picior negru - drept.
  3. Electrodul galben este plasat pe al cincilea spațiu intercostal din stânga de-a lungul liniei axilare posterioare (la nivelul V6 toracic).
  4. Roșul este mutat în mod secvențial și folosit pentru a elimina pieptul.

Marcarea arată astfel:

  • S1 - la marginea din stânga a sternului;
  • S2 - în mijlocul distanței dintre conductele S1 și S3;
  • S3 - al doilea spațiu intercostal din stânga de-a lungul liniei midclaviculare;
  • S4 este al doilea spațiu intercostal din stânga de-a lungul liniei anterioare anterioare.

În același timp, comutatorul de contact trebuie să rămână în poziția I.

Eliminarea EKG pentru copii

Este posibilă înregistrarea ECG nu numai pentru adulți, dar și pentru copii de orice vârstă, folosind electrozi de dimensiuni adecvate.

Părinții ar trebui să calmeze copilul, în timpul manipulării ar trebui să fie calm și nemișcat. Copiii mai în vârstă pot fi explicați modul în care va fi efectuată procedura și ceea ce este necesar.

Cum fac femeile ECG

Femeile ECG fac exact același mod ca și bărbații. Singura caracteristică este că fetele își scot sutienul, deoarece impulsul nu trece prin țesătura sutienului. Din același motiv, nu este recomandabil să purtați ciorapi sau ciorapi.

Există vreo caracteristică a sarcinii?

Nu există contraindicații pentru ECG în timpul sarcinii. Acesta este același stadiu al monitorizării sănătății mamei viitoare, precum și a ultrasunetelor. De aceea, femeile nu ar trebui să refuze să efectueze un astfel de studiu.

În timpul gestației, inima se află sub stres crescut. În timpul sarcinii, ECG este atribuit de 2 ori. În plus, electrocardiograma este efectuată nu numai pentru femeie, ci și pentru făt - un astfel de studiu este numit CTG (cardiotocografie).

În timpul sarcinii, pe cardiogramă apar următoarele modificări:

  • schimbarea axei electrice a inimii spre stânga;
  • creșterea pulsului, un singur extrasistol;
  • tensiunea negativă T în a treia și a patra plumb;
  • intervalul PR scurtat;
  • patologia Q în a treia plumb și aVF (plumb din mâna dreaptă).

Este posibil să faceți un ECG la domiciliu?

Avantajul cardiografelor moderne este compactitatea și mobilitatea acestora. Dispozitivele portabile sunt la fel de precise ca cele staționare. Unele sunt echipate cu un sistem de transmisie a datelor, cu care medicul poate primi informații despre activitatea inimii la distanță în timp real. Această funcție este utilizată pe scară largă de echipajele de ambulanță.

Când vă apelați la un medic acasă, puteți face nu numai o cardiogramă, ci și imediat obțineți transcrierea și recomandările.

Interpretarea indicatorilor

ECG este evaluat pe mai multe motive:

  1. Ritmul este regulat și regulat. Fără reduceri extraordinare (extrasistole).
  2. Ritmul cardiac. În mod normal, 60-80 bătăi / min.
  3. Axa electrică este în mod normal R depășește S în toate conductele, cu excepția aVR, V1 - V2, uneori V3.
  4. Lățimea complexului ventricular QRS. În mod normal, nu mai mult de 120 ms.
  5. QRST - complex.

Complexul QRST este normal

Scurta desemnare a principalelor elemente ale filmului:

  • P val - arată contracția atrială;
  • Intervalul PQ - timpul de atingere a impulsului nodului atrioventricular;
  • Complexul QRS - arată excitația ventriculilor;
  • Valul T - denotă depolarizarea (restabilirea potențialului electric).

Video despre normele ECG de la canalul Mass Medika.

Erori comune de înregistrare ECG

Cele mai frecvente erori în timpul procedurii ECG sunt:

  • impunerea necorespunzătoare a electrozilor;
  • contact slab cu pielea;
  • neglijarea pacientului a regulilor de pregătire;
  • poziția incomodă a pacientului, tremurând în corp.

video

Într-un mic videoclip al canalului Neurosoft Rusia se spune cum să aplici corect electrozi.

Eliminarea ECG

Ce este EX

Electrocardiografia este o tehnică care vă permite să înregistrați câmpurile electrice ale inimii care apar ca urmare a activității sale. Tehnica de îndepărtare a ECG are o mulțime de caracteristici care sunt foarte importante pentru a ști, deoarece corectitudinea sondajului afectează rezultatul final. Această metodă de diagnosticare este foarte informativă, motiv pentru care este extrem de importantă, atât pentru medici, cât și pentru pacienți.

Un exemplu de echipament pentru o electrocardiogramă

Rezultatul unei astfel de examinări este o electrocardiogramă, care este o reprezentare grafică a liniei de mâncare, care reprezintă lucrarea inimii. Această metodă de examinare se realizează cu ajutorul unui dispozitiv special - un electrocardiograf, care constă din următoarele elemente:

  1. Dispozitiv de înregistrare.
  2. Dispozitiv de intrare
  3. Dispozitiv pentru creșterea potențialului biopotențial al inimii.

Dacă ancheta se desfășoară într-o cameră specială, atunci este foarte important să fie la distanță de toate sursele posibile de interferențe electrice. Se recomandă, de asemenea, să se utilizeze canapele speciale care acoperă plasa metalică încorporată.

Eliminarea ECG: algoritm

Algoritmul de eliminare ECG implică mai mulți pași:

  • Fixarea datelor personale ale pacientului.
  • Plasarea pacientului pe canapea.
  • Degresați zonele la care vor fi aplicați electrozii.
  • Electrozi suprapuși.
  • Conectați firele.
  • Înregistrarea electrocardiogramă.

După cum sa menționat deja, tehnica de îndepărtare a electrocardiogramei are multe caracteristici, în special, ele se referă la pregătirea pacientului. Imediat înaintea procedurii, pacientul trebuie să respecte următoarele recomandări:

  • să excludă utilizarea alimentelor;
  • fără fumat;
  • nu beți cafea, băuturi energizante și ceai;
  • Nu expuneți corpul la efort fizic.

Înainte de începerea electrocardiografiei, este necesară documentarea datelor personale ale pacientului și numărul bolii, indicând și ora și data diagnosticului.

Pentru a îndepărta electrocardiograma, pacientul trebuie să fie pus pe o canapea, pe spate, și să părăsească locurile unde vor fi aplicate electrozii. După aceasta, punctele de legătură trebuie să fie degresate cu o soluție specială de clorură de sodiu. Următorul pas este de a suprapune corect senzorii:

  • electrozii din plastic (4 bucăți) se suprapun pe părțile inferioare ale piciorului inferior pe partea interioară și antebrațul;
  • piept de electrozi sunt suprapuse pe piept, ei au o specială fraier-pere.

Adică, putem spune că tehnica de eliminare ECG are un algoritm simplu, principalul lucru fiind acela de a efectua corect toate acțiunile și de a urmări secvența. După ce toate ramurile sunt atașate la corpul pacientului, trebuie să conectați corect firele. Sârmă roșie se conectează la mâna dreaptă și galben la stânga, verde se conectează la senzorul de pe piciorul stâng, iar negrul se conectează la dreapta. Conductorul alb este proiectat pentru a atașa electrodul toracic.

Dacă este efectuată electrocardiografia utilizând 6 senzori de piept, atunci trebuie să urmați denumirile vârfurilor firelor. Un fir roșu este conectat la electrodul V1, un fir galben la V2, un fir verde la V3, un fir de culoare maro la V4, un fir negru la V5 și un fir albastru sau violet la V6. Există mai multe opțiuni pentru electrocardiografie, dar cel mai adesea sa efectuat un sondaj care utilizează 12 ramificații, și anume 3 conductori bipolari standard, 3 unipolare armate și 6 conducte piept.

Reguli pentru aplicarea electrozilor la înlăturarea ECG

Firește, fiecare tip de ramură are scopul său specific și, prin urmare, ele sunt fixate într-un anumit mod. Senzorii bipolari standard sunt montați după cum urmează:

  1. Pe stânga - cu polul "+", în dreapta - cu polul "-".
  2. Pe piciorul stâng - cu polul "+", pe mâna dreaptă - cu polul "-".
  3. Pe piciorul stâng - cu polul "+" și cu polul "-".

În ceea ce privește suspensia armată cu un singur poli, acestea sunt atașate în funcție de marcaj: aVR trebuie să se îndepărteze de mâna dreaptă, aVL din mâna stângă și aVF de la piciorul stâng. La conectarea senzorilor toracici, tehnica de eliminare a ECG implică următorul tip de manipulare:

  • senzorul V1 trebuie să fie atașat în spațiul 4 intercostal din partea dreaptă;
  • V2 este atașat în zona marginea stângă a sternului;
  • V3 trebuie să fie fixat între spațiul intercostal 4 și 5 din stânga;
  • V4 se alătură spațiului intercostal al celei de-a 5-a linii din stânga a liniei midclaviculare;
  • Senzorul V5 este, de asemenea, conectat la 5 spații intercostale, numai de-a lungul regiunii axilare;
  • Ultimul senzor V6 trebuie de asemenea să fie conectat la cel de-al 5-lea spațiu intercostal, dar de-a lungul liniei mediane a zonei axilare.

Cum cresc electrocardiograful și caracteristicile de înregistrare

Un amplificator special trebuie conectat la fiecare dispozitiv pentru electrocardiografie, dar este important ca o tensiune de 1mV să provoace o abatere a sistemului de înregistrare, precum și un galvanometru de 10 mm.

La efectuarea unui ECG, este important nu numai echipamentul, ci și starea calmă a persoanei, astfel încât rezultatele să fie mai precise

Înregistrarea se face treptat, la început sunt citite standardele, după ele - întărite, și numai la capăt - piept. Este foarte important ca, în fiecare plumb, înregistrarea unei electrocardiograme să apară pe o perioadă minimă de 4 cicluri cardiace. Tehnica de eliminare a ECG video va ajuta la înțelegerea mai bună a modului în care ar trebui să apară această procedură.

Caracteristicile ECG Slopak

Există o altă metodă destul de comună pentru diagnosticarea bolilor de inimă - electrocardiografia Slopak. Această tehnică are o mică diferență față de diagnosticele standard, în special, aceasta se referă la utilizarea unui număr crescut de fraieri de sân. Tehnica de îndepărtare a ECG în conformitate cu Slopak presupune utilizarea a 9 coloane toracice.

Efectuând electrocardiografia conform Slopak, electrodul V7 trebuie montat în regiunea axilară de circa 5 hipochondrii. Electrodul V8 este instalat pe același principiu, numai de-a lungul liniei scapulare, iar ultimul electrod, V9, trebuie instalat de-a lungul liniei para-retrebrice în spațiul intercostal. Această metodă de electrocardiografie oferă o imagine mai detaliată a bolii.

Tehnica corectă de îndepărtare a EKG

Metoda de electrocardiografie, care implică înregistrarea câmpurilor electrice ale inimii și îndepărtarea graficii pe un afișaj sau pe hârtie, a fost considerată timp de mulți ani cea mai eficientă modalitate de a diagnostica bolile cardiace și tulburările din activitatea sa.

Datorită unei electrocardiograme, unei imagini grafice speciale, medicul poate evalua calitatea muncii inimii și poate determina cu promptitudine posibile patologii și abateri de la normă.

Pentru procedura, se utilizează un electrocardiograf, care este un dispozitiv cu un dispozitiv de înregistrare și un amplificator al biopotențiului inimii.

O asistență medicală va avea permisiunea să lucreze cu un dispozitiv ECG numai dacă urmează o pregătire specială. Tehnica de eliminare a electrocardiogramei cere unui specialist nu numai cunoștințe și experiență, ci și o înțelegere a anumitor simboluri grafice.

Procedura se efectuează într-o cameră echipată cu echipament special, precum și în apropierea patului pacientului sau atunci când lucrează în afara spitalului în caz de urgență.

În biroul unde se efectuează înregistrarea ECG se respectă următoarele condiții: trebuie să fie amplasată departe de sursele de interferență electrică, iar canapeaua trebuie acoperită cu o pătură cu o rețea metalică împământată.

De ce este efectuată electrocardiografia?

Electrocardiografia este unul dintre elementele obligatorii ale oricărui examen medical planificat. Toți pacienții, chiar și în absența plângerilor și simptomelor, trebuie să fie diagnosticați periodic, deoarece acestea le permit să detecteze în timp util posibilele probleme de sănătate și să înceapă imediat tratamentul.

Pacienții cu electrocardiografie cardiovasculare ar trebui să efectueze mai des monitorizarea activității inimii și a bunăstării, precum și evaluarea calității terapiei.

Metoda se aplică regulat dacă pacientul are probleme cu presiunea, obezitatea, ritmul cardiac neregulat.

parametrii

Lista parametrilor determinată prin electrocardiografie:

  • Tulburări de echilibru de potasiu.
  • Tulburări ale echilibrului de magneziu.
  • Ritmul cardiac.
  • Zonele de necroză.
  • Posibile tulburări de aprovizionare sanguină miocardică.
  • Înghețarea pereților inimii.

Pregătirea pentru electrocardiografie

  • Specialistul trebuie să salveze datele personale necesare pacientului cu data și ora înregistrării ECG, precum și numărul istoricului medical.
  • Pregătirea presupune localizarea corectă a pacientului în timpul procedurii și conectarea electrozilor. Pacientul trebuie să se așeze pe canapea. În cazuri rare, în anumite boli sau vătămări, este permisă o poziție șezândă.
  • După ce pacientul a luat poziția corectă, asistentul va curăța acele zone ale pielii unde vor fi fixate electrozii. Pentru a face acest lucru, ea folosește un instrument special pentru degresare.
  • Fiecare electrod este tratat cu o soluție de clorură de sodiu. Se aplică gel special pe ele pentru a îmbunătăți conductivitatea.
Ce se înțelege prin conducători?

Schemele care înregistrează diferența dintre indicatori sunt numite "conduce". În timpul electrocardiografiei pe o imagine grafică, un specialist monitorizează activitatea inimii în diferite cauze. Se obișnuiește să se ia în considerare conductele standard, capetele armate și pieptul.

Conductori standard:

  • I de plumb standard - diferența de potențiale pe dreapta și pe mâna stângă.
  • II plumb standard - diferența de potențiale pe piciorul stâng și drept.
  • III standard - diferența de potențial pe brațul stâng și pe piciorul stâng.

Retele armate:

  • AVL (mâna stângă).
  • AVF (piciorul stâng).
  • AVR (mâna dreaptă).

Pieptul pieptului - 6 conductori V1, V2, V3, V4, V5, V6.

Fixarea corectă a electrozilor

La efectuarea electrocardiografiei, electrozii sunt utilizați pentru fixarea pe extremitățile inferioare și superioare, precum și electrozi pentru piept. Calitatea percepției impulsurilor electrice depinde de calitatea amplasării electrozilor pe corpul pacientului. Prin urmare, algoritmul de acțiuni ar trebui să fie cât mai riguros posibil.

Electrozii pentru conductorii standard au culori speciale:

  • Mâna dreaptă este electrodul roșu.
  • Mâna stângă este un electrod galben.
  • Piciorul drept este un electrod negru.
  • Piciorul stâng este un electrod verde.

După fixarea electrozilor pe membre, electrozii sunt aplicați în anumite zone ale pieptului pacientului:

  • Electrodul V1 - zona de la nivelul celui de-al patrulea spațiu intercostal din partea dreaptă a sternului.
  • Electrodul V2 - zona de la nivelul celui de-al patrulea spațiu intercostal din partea stângă a sternului.
  • Electrodul V4 este fixat mai devreme de V3. Electrodul V4 trebuie atașat în zona celui de-al cincilea spațiu intercostal din partea stângă, luând în considerare linia mediană.
  • Electrodul V3 - zona dintre electrozii V2 și V4.
  • Electrodul V5 - zona celui de-al cincilea spațiu intercostal, luând în considerare linia anterioară axilară.
  • Electrodul V6 - zona de la nivelul celui de-al cincilea spațiu intercostal (de-a lungul centrului liniei axilare).

Înscrierea în plumb

La înregistrarea cablurilor standard, amplasarea electrozilor ar trebui să fie după cum urmează:

  • Primul plumb standard: mâna dreaptă (-), mâna stângă (+).
  • Al doilea plumb standard: brațul drept (-), piciorul stâng (+).
  • Al treilea cablu standard: piciorul stâng (+), mâna stângă (-).

Pacientul ar trebui să se odihnească. Specialistul îi cere să nu fie nervos și să nu se miște. Apoi, înregistrarea ECG se efectuează în conductorii I, II și III, apoi se înregistrează în coloane armate și în piept. În același timp, în fiecare plumb înregistrate din 4 cicluri cardiace.

Cum să interpretați ECG?

Unul dintre scopurile electrocardiografiei este obținerea unei electrocardiograme, a unei imagini grafice speciale, cu o curbă ruptă și vârfuri ascuțite. Vârfurile (sau dinții) se află pe graficul de deasupra liniei orizontale.

Acestea indică adâncimea și frecvența modificărilor ritmului. La descifrarea rezultatelor înregistrării ECG, decalajele dintre aceste dinți sunt de o importanță deosebită. Acestea sunt desemnate în electrocardiogramă prin combinații de litere: "TP", "QRST", "TP".

Faza de recuperare între contracțiile musculare pe grafic este indicată prin "T". Stimularea atriala si depolarizarea - litera "P", ciclul de recuperare a ventriculelor - litera "U", excitarea ventriculelor este indicata prin literele "S", "Q", "R".

Cardiograma unui pacient sanatos

Specialistul se concentrează pe standardele stabilite și le compară cu cardiograma primită. Dacă sănătatea pacientului este bună, cardiograma ar trebui să afișeze următorii parametri:

  • QT - nu mai mult de 450 de milisecunde.
  • P - pozitiv.
  • EOS - nu a fost respins.
  • S - negativ, sub valul R.
  • T - pozitiv.
  • Q - negativ.
  • HR - de la 60 la 80.
  • QRS - aproximativ 120 de milisecunde.
Posibile abateri

Specialistul trebuie să determine distanța de la un val R la altul.

  • Dacă există diferențe în distanța dintre undele R, aceasta poate indica faptul că pacientul are o aritmie cardiacă.
  • Ratele scăzute ale ritmului cardiac pot vorbi despre bradicardie.
  • Dacă nu există nici un val P, a existat o schimbare a stimulatorului cardiac.
  • Cu ritm cardiac frecvent, este suspectată tahicardia.
  • Dacă numărul de complexe gastrice este mai mare de 105, acesta este un semn de tahicardie.
  • Dar dacă numărul de complexe gastrice este mai mic de 60, atunci acesta este un semn de bradicardie.